周愛珍

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西西弗斯的苦惱——例中學(xué)生強迫思維的分析

周愛珍

一、引言：西西弗斯的簡介

神話中的西西弗斯因為觸犯了眾神而被懲罰把一塊巨石推上山頂，但由于巨石太重了，每次未到山頂石頭就滾下去了，前功盡棄。于是，西西弗斯每天重復(fù)推石頭這件事情。西西弗斯的生命就在這樣一件無效又無望的勞作當中慢慢消耗殆盡。在生活中，有人也是每天周而復(fù)始的重復(fù)著一些事情，明知無效，但無法控制，情緒非常無助，這種情況稱為強迫癥。

二、基本情況

案例基本情況：蕭軍，男，20歲，高三剛畢業(yè)，因強迫癥狀主動求助。求助者性格外向，心情低落，壓抑，無明顯軀體疾病。

三、家庭基本情況

父親是單位中層領(lǐng)導(dǎo)，母親某單位職工。家庭經(jīng)濟情況良好。

四、問題描述

主訴：學(xué)習(xí)、上課、看書、做決定時大腦中不由自主出現(xiàn)女友可能被強奸或者性騷擾的念頭，不敢想象，痛苦不已，意識上主動控制，但是收效甚微，持續(xù)時間2年多。

五、問題評估

評估：病程持續(xù)2年多，嚴重影響了學(xué)習(xí)生活，無法進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，成績下降明顯，從班級前幾名到班級倒數(shù)，直至高考落榜。人際關(guān)系影響不大。主觀感受非常痛苦。求助意識強烈，意識清晰，思維正常，人際關(guān)系較好。綜合考慮主要癥狀為為強迫思維。

六、主要關(guān)系

父母的夫妻關(guān)系：夫妻關(guān)系目前穩(wěn)定，處于非婚姻狀態(tài)，離婚后父母曾經(jīng)分開居住，幾年后居住在一起，但是未辦復(fù)婚手續(xù)。夫妻交流較少，感情不深，更多是父親服從母親，大部分時候以母親的意愿為行動的目標。

母親：“所有人都怕”，母親嚴重偏執(zhí)，容易焦慮，雖然嘴上說著不想煩，但是操心不斷，尤其是經(jīng)濟上。母親對“別人不能欺負我”很敏感，外公拆遷威脅外公要回一套房子，爺爺拆遷威脅爺爺要回一套房子，看到爺爺帶堂第認為爺爺沒照顧自家孩子不顧大年初一就掀翻了一桌的酒菜。因為懷疑父親，母親跑到會場將正在作報告的爸爸揪下臺。單位領(lǐng)導(dǎo)害怕母親吵鬧而將其調(diào)到駐外崗位。

父親：在外老好人形象，朋友很多；在家忍聲吞氣，只要母親說往東堅持不往西。懦弱的父親，從不反抗母親，甚至在爺爺家也是。即使分居期間，媽媽需要什么，爸爸也是隨叫隨到。

母子關(guān)系：“愛我”“除了我什么都沒有”“看不起我”的媽媽，“我不斷討好她”“讓她高興了我就舒服”“只要她不高興，我心里就很害怕，做什么事情都小心翼翼?！薄案改赣H都要求我學(xué)習(xí)成績好，似乎只有成績好才是最重要的”?！拔胰绻煽兛疾盍?，父母親能夠一個寒假不讓我出去玩，每天在家復(fù)習(xí)，包括春節(jié)。”媽媽認為我是“一無是處的公子哥，只會花錢，不能吃苦”，讓自己丟臉的孩子。

父子關(guān)系：“總覺得我不好的”父親，“希望我能夠聽母親話”的父親。父親總是說自己是為了孩子才留在這里，如果將來孩子離開了，自己也準備離開，哪怕只有一張床，也要搬出去。父親會貶低自己，無論做什么，都得不到獎勵和表揚，更多的是“你個小孩子，懂什么”。

七、成長經(jīng)歷

父母從小吵架，經(jīng)常大打出手。蕭軍經(jīng)常害怕得不敢出門上廁所，只能躲在房間里，甚至在房間里小便。母親經(jīng)常與其他親戚吵架。

當考試成績下降時候，父母會很緊張，會給蕭軍增加許多作業(yè)，假期不允許出去玩。父親會說，因為孩子自己覺得很丟臉，母親會說孩子太懶，好吃懶做，不好好學(xué)習(xí)。只要學(xué)習(xí)成績下降，父母立刻變臉。父母不關(guān)心自己在學(xué)校的經(jīng)歷，只關(guān)心學(xué)習(xí)成績。這樣的經(jīng)歷很多。

從小吃飯不敢多吃，即使自己很喜歡的菜，即使父母讓自己吃，也不敢多吃，害怕自己把喜歡的都吃了，父母會生氣。

女朋友安靜乖巧對自己很好，順從自己，關(guān)心自己的生活，認為自己很厲害，愿意聽自己的。

八、心理分析

1.蕭軍的強迫思維伴隨情緒恐懼、害怕和無助感，這其實是生活中蕭軍面對被父母“侵占”生活和自我時的恐懼、害怕、無力。為了能夠繼續(xù)生存，蕭軍壓抑了這些恐懼、害怕和無力感，但它們以癥狀的方式顯現(xiàn)出來。癥狀是自體為了獲得控制感達到新的平衡的一種訴求。通過癥狀蕭軍以癥狀的方式接近壓抑進潛意識的無力、恐懼和害怕，從而試圖達到控制這些失控情緒情感的目的。

2.父母對蕭軍的有條件的愛，讓蕭軍懷疑自己是否值得被愛，讓蕭軍相信只有獲得好成績才能被愛。父母長期以來只關(guān)注學(xué)習(xí)成績，忽略蕭軍的心理需要，讓蕭軍覺得父母只愛成績不愛自己。因為父母不停的嘮叨“你看那家孩子成績多好，她家父母都省心啦”。蕭軍相信只有成績好孩子父母才愛自己。孩子的自我價值感來源于從父母眼中看到的自己。在父母的嘮叨中，蕭軍看到了自己是個被討厭的孩子，學(xué)習(xí)成績不好的孩子。為了擺脫這種自己也很討厭的認知，蕭軍非常刻苦的學(xué)習(xí)，希望自己成績能夠突飛猛進。但事實上學(xué)習(xí)是需要耐心和細心，要經(jīng)得起挫折的。所以在不斷的挫折中，蕭軍不是越挫越勇，是越挫越害怕，越挫越覺得自己是個成績差的孩子，自己非常討厭。所以，隨著年級的升高，蕭軍的學(xué)習(xí)壓力更大，害怕也與日俱增。當蕭軍學(xué)習(xí)的時候，是帶著害怕在學(xué)習(xí)，隨著學(xué)習(xí)壓力增大，這種害怕逐漸失去控制，情感占了上風(fēng)。在這種害怕的控制下，蕭軍自我調(diào)節(jié)實效，學(xué)習(xí)無法專心，內(nèi)心和行動被害怕主宰。

3.父母的婚姻關(guān)系讓蕭軍害怕失去家庭破裂，從而不斷的犧牲自己的空間來服從家長。孩子是家庭最忠誠的守護者。當父母關(guān)系瀕臨危險時，最害怕的是孩子。從小就在分分合合中長大的蕭軍極其渴望穩(wěn)定的家庭生活，但是父親一直想離開，及母親過大的脾氣讓其他人都想遠離他的事實，讓蕭軍感覺家庭總是徘徊在破裂的邊緣。主觀意識上蕭軍希望通過學(xué)習(xí)成績好來取悅父母，從而緩解父母之間的矛盾，但是潛意識中蕭軍不斷的要分散注意力去關(guān)注父母的一言一行，蕭軍也無法專注于學(xué)習(xí)。在這種相互矛盾的意識與潛意識沖突中，蕭軍的強迫性思維癥狀產(chǎn)生，通過這種癥狀讓父母的視線集中在癥狀上，讓父母齊心協(xié)力解決癥狀，從而達成不讓父母分開的目的。這也是癥狀獲益的一部分。

4.蕭軍與女友談戀愛并且即將離開家庭去外地工作喚醒了潛意識中的分離焦慮。咨詢中蕭軍表達了對即將與家庭的分離的擔憂，尤其是與母親的分離。蕭軍害怕自己離開了爸爸媽媽無法適應(yīng)外界生活，害怕談戀愛媽媽會生氣。青少年，尤其是兒童、嬰兒，當與撫養(yǎng)人，特別是母親分離時會出現(xiàn)明顯的焦慮情緒。他會對與親人、家庭的分離深表不安，害怕想象中的危險。潛意識中蕭軍不想和家庭（母親）分開，害怕和母親分開。

5.父親未能有效幫助蕭軍完成與母親的分離。俄狄浦斯期男孩通過認同父親，變成像父親一樣的男人，將來選擇像母親一樣的女性而完成。這其中重要的環(huán)節(jié)是父親進入母子的二元關(guān)系中，促成母子之間的分離。但是父親屈從于母親，無法促成母子之間的分離，蕭軍與父親、母親無法形成穩(wěn)定的三角關(guān)系，更多的是粘滯在母子二元關(guān)系中。

6.媽媽更不能接受孩子的“離開”。媽媽無法把兒子當成一個孩子、一個獨立的個體來看待，無意識把孩子當成自己的一部分來達成自己內(nèi)心的渴望。比如，媽媽希望兒子能夠樣樣滿意，無法接受孩子的挫折，而事實上一個孩子遭遇挫折是必然的，因為成長是一條挫折鋪就的路。當兒子成長有了自主意識并即將獨立之際，媽媽體會到的是剝?nèi)獍愕耐纯?，是心理意義上的分娩。

強迫癥某種程度緩解了這樣分離焦慮，因為蕭軍痛苦得不能正常學(xué)習(xí)、正常外出工作，這樣只能一直呆在家里，和母親生活。這也是一種癥狀獲益的表現(xiàn)。

后記：經(jīng)過一段時間的共同工作，蕭軍的強迫思維明顯減少，蕭軍恢復(fù)了日常的學(xué)習(xí)工作。蕭軍主動尋求自己的未來，放棄做父母的調(diào)解員，開始變得自信，表示“雖然你們認為我還不夠好，但是我自己認為我還是不錯的，我還是可以更努力的……”

（作者單位：安徽師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院、江蘇六合高級中學(xué)）