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        阿托伐他汀鈣片對心絞痛患者臨床效果分析

        2015-11-16 21:15:58劉英
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年8期
        關(guān)鍵詞:阿托伐他汀鈣片心絞痛效果

        劉英

        [摘要]目的:分析阿托伐他汀鈣片治療心絞痛的臨床效果。方法:選取170例心絞痛患者,將其隨機分為觀察組與對照組,對照組給予常規(guī)治療,觀察組加用阿托伐他汀鈣片治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:觀察組總有效率顯著高于對照組;治療后,觀察組全血黏度、血漿黏度以及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標優(yōu)于對照組。結(jié)論:阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者臨床效果顯著,值得推廣。

        [關(guān)鍵詞]阿托伐他汀鈣片;心絞痛;效果

        隨著我國老齡化趨勢日益顯著,中老年人口數(shù)量也不斷增加,導(dǎo)致冠心病心絞痛這一中老年慢性疾病發(fā)生率不斷提高。為研究阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者效果,我院選取170例心絞痛患者分別給予常規(guī)治療與加用阿托伐他汀鈣片治療,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1臨床資料

        選取2014年1月-2014年12月我院收治的心絞痛患者170例,將其隨機分為觀察組與對照組各85例。觀察組男45例,女40例,平均(59.1±4.8)歲,平均病程(2.1±0.9)年;對照組男46例,女39例,平均(59.5±4.9)歲,平均病程(2.2±1.1)年。本次所有研究對象均滿足WHO制定的心絞痛相關(guān)診斷標準。兩組患者年齡、性別及病程等方面比較,無明顯差異(P>0.05),具有比較價值。

        1.2方法

        兩組患者入院后均給予吸氧、低分子肝素、硝酸酯類藥物、β-受體阻滯劑以及改善心肌代謝藥物等常規(guī)綜合治療。觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片治療,口服,每次40mg,每天2次,連續(xù)用藥3個月后進行效果評價。

        1.3療效判斷

        統(tǒng)計兩組治療前后患者全血黏度、血漿黏度、紅細胞壓積及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標變化情況。治療后,患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間減少超過80%,心電圖檢查結(jié)果顯示基本正?;蛎黠@改善,可視為顯效;患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%-80%,心電圖檢查結(jié)果顯示部分好轉(zhuǎn),可視為有效;患者心絞痛發(fā)作情況及心電圖與治療前比較,無明顯變化,可視為無效。總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)選用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理,計量資料用(x±s)表示,用t檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,用X2檢驗,P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者臨床治療效果比較

        觀察組顯效56例(65.9%),有效25例(29.4%),無效4例(4.7%),總有效率為95.3%(81/85例);對照組顯效34例(40.0%),有效30例(35.3%),無效21例(24.7%),總有效率為75.3%(64/85例)。觀察組總有效率高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2兩組患者血液流變學(xué)指標變化情況比較

        觀察組治療前,全血黏度為(5.2±1.4)mPa·s,血漿黏度為(2.2±03)mPa·s,紅細胞壓積為(48.2±3.1)%,纖維蛋白原為(4.8±3.9)g/L;治療后,全血黏度為(3.6±0.9)mPa·s,血漿黏度為(1.5±0.2)mPa·s,紅細胞壓積為(45.3±3.0)%,纖維蛋白原為(3.5±3.1)g/L;對照組治療前,全血黏度為(5.1±13)mPa·s,血漿黏度為(2.3±0.5)mPa·s,紅細胞壓積為(47.9±3.5)%,纖維蛋白原為(4.6±3.8)g/L;治療后,全血黏度為(4.7±1.0)mPa·s,血漿黏度為(2.0±0.4)mPa·s,紅細胞壓積為(47.0±3.1)%,纖維蛋白原為(4.0±3.2)g/L。治療前,兩組患者全血黏度、血漿黏度、紅細胞壓積及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標比較,無明顯差異(P>0.05);治療后,觀察組全血黏度、血漿黏度及纖維蛋白原等指標低于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3討論

        冠心病是冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致的一種心肌細胞缺氧、缺血性疾病,其中主要臨床表現(xiàn)為心絞痛。冠心病患者心絞痛的發(fā)生與患者血脂水平異常升高、代謝紊亂以及血流流變學(xué)異常等關(guān)系密切,因此應(yīng)給予降脂治療。

        阿托伐他汀類藥物屬于新型他汀類降脂藥物,通過抑制β-羥基-β-甲基戊二酰輔酶A來實現(xiàn)其降脂目的,可有效改善患者內(nèi)皮細胞功能,抑制血小板凝聚,并緩解其炎性反應(yīng),從而可有效穩(wěn)定患者動脈粥樣硬化斑塊。阿托伐他汀鈣片與其他他汀類藥物相比,其半衰期更長,藥物作用更加持久,可顯著抑制患者肝臟合并脂蛋白,改善其血液黏稠度。在本次研究中,對照組給予常規(guī)綜合治療,觀察組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片治療,觀察組總有效率為95.3%,對照組總有效率為75.3%,觀察組總有效率高于對照組(P<0.05);且治療后,觀察組血液流變學(xué)指標變化情況也優(yōu)于對照組,由此可知,阿托伐他汀鈣片在冠心病心絞痛治療中應(yīng)用價值較高。

        綜上所述,阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者臨床效果,可有效改善患者血液血液流變學(xué)指標,減少心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間,值得在臨床上推廣。

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