本刊記者_(dá)張藝芳 成都報(bào)道

中醫(yī)與教育，何止首次相逢

本刊記者_(dá)張藝芳 成都報(bào)道

都說(shuō) “中醫(yī)治未病”，不過(guò)，山西老中醫(yī)李可臨證倡扶陽(yáng)，善以大劑附子救急危重癥，五十年來(lái)，活人甚眾。李可老先生于1930年生，雖未曾親炙名師，究能得醫(yī)之本源。2013年2月7日，李可老先生辭世，“中醫(yī)界痛失了一位大將！”

早在2005年，現(xiàn)就職于廣西中醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士劉力紅因?qū)懗觥端伎贾嗅t(yī)》一書(shū)，“扶陽(yáng)派”（在民間又稱為中醫(yī)中的 “火神派”）的李可找到他，2007年，劉力紅因此進(jìn)入槐軒門(mén)，拜師盧崇漢，成為 “扶陽(yáng)派”的傳人。李可辭世時(shí)預(yù)言，未來(lái)會(huì)是中醫(yī)大發(fā)展的時(shí)代。

求學(xué)與習(xí)醫(yī)：皆從識(shí)字始

近兩年，身邊幾位公辦小學(xué)語(yǔ)文教師開(kāi)始在課堂上講授漢字國(guó)學(xué)課，而中醫(yī)初學(xué)者，也需先辨字、識(shí)字。

北京厚樸中醫(yī)學(xué)堂的徐文兵醫(yī)生，2007年開(kāi)始在旅游衛(wèi)視的《中醫(yī)養(yǎng)生堂》講中醫(yī)與養(yǎng)生。他講，一病人來(lái)看病，自稱，“我消化不好?！毙煳谋磫?wèn)，“你是消不好？還是化不好？”

平時(shí)我們常連起來(lái)用表示同一含義的兩個(gè)字，在中醫(yī)徐文兵看來(lái)差異甚大：就消化而言，大塊的肉，成條的面，成顆粒的米，硬脆的蔬菜水果，經(jīng)過(guò)我們的口腔咀嚼、胃的研磨，形成了乳糜，就是消的過(guò)程。當(dāng)食物進(jìn)入小腸，經(jīng)過(guò)酶的作用重新組合，變成人的組織的時(shí)候，這個(gè)過(guò)程就被稱作“化”。

病人在《慕名求醫(yī)記》里寫(xiě)，“真人版的徐醫(yī)生形象和網(wǎng)上看的一樣，圓乎乎的，語(yǔ)速平緩，標(biāo)準(zhǔn)普通話，態(tài)度溫和。”

徐文兵辨起字來(lái)很有意思，說(shuō)起“疼痛”一詞，他研究起兩字的發(fā)音，“我們可以通過(guò)發(fā)音和字形去了解疼和痛的區(qū)別。漢語(yǔ)發(fā)音有音調(diào)的升降，古人總結(jié)為平、上、去、入四聲。萬(wàn)事萬(wàn)物皆可分為陰陽(yáng)兩種屬性，音調(diào)也是一樣，平聲為陽(yáng)，不平為陰，即：一聲、二聲為陽(yáng)，三聲、四聲為陰。言為心聲，發(fā)音的陰陽(yáng)與內(nèi)心感覺(jué)的陰陽(yáng)是一致的。‘疼’是二聲，升調(diào)屬陽(yáng)?！础撬穆?，降調(diào)屬陰。”有疼痛感，反而是好的。麻木了，大病至，也覺(jué)不出。

同樣，徐文兵認(rèn)為，每一個(gè)人所要了解的醫(yī)學(xué)常識(shí)還有“身體”一詞?！拔覀兂Ｕf(shuō)去健身房鍛煉身體，但，身和體是兩碼事。身指身軀、軀干，體指肢體、分支。身是主干，體是附著于主干的外延的分支。身是本，體是末。就如壁虎在危急時(shí)先斷尾一樣，人年過(guò)半百，就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作皆衰的現(xiàn)象，來(lái)保持身軀的強(qiáng)壯。健體相對(duì)容易，因?yàn)樗闹∪馐芤庾R(shí)控制；健身則不易，因?yàn)閮?nèi)臟不受意識(shí)支配。”

中國(guó)讀書(shū)人耕讀為主的生活方式，健身仰賴“四體勤”，健體則通過(guò)靜坐、站樁、練拳的修煉方法，而書(shū)法、繪畫(huà)、茶道、氣功、拳法，則是健體的更高級(jí)，即修心。

徐文兵說(shuō)，多數(shù)時(shí)候，我們識(shí)字、會(huì)寫(xiě)，但是并不認(rèn)字。他的博客里多是用繁體字寫(xiě)成的文章，他用繁體字的“醫(yī)”來(lái)講解漢字“醫(yī)”字的含義：一個(gè)中箭的病人，躺在床上，一個(gè)人手持器械，用酒精給病人消毒。

這樣的辨字、識(shí)字之后，閱讀起文言文來(lái)就不那么難了，有助于初學(xué)醫(yī)者對(duì)于中醫(yī)典籍的理解，也讓觀看節(jié)目的觀眾懂得一些醫(yī)學(xué)常識(shí)及養(yǎng)生之道。在平時(shí)的語(yǔ)文課堂里，小學(xué)老師講起漢字、繁體字，也是同樣的道理，為了學(xué)生更好地去理解文言文。不過(guò)，如果止步于應(yīng)付考試，未免目光短淺。

梁冬，起初主持氣象節(jié)目時(shí)，便認(rèn)為“四時(shí)變化身體皆能感知”，后偶遇中醫(yī)徐文兵，一起做旅游衛(wèi)視《中醫(yī)養(yǎng)生堂》節(jié)目

從辨字到醫(yī)理：道的傳承

你或許認(rèn)為，辨這些字有何意義？

比如“消化”二字，徐文兵說(shuō)：有的病人能吃，也不多拉撒，就是不停地長(zhǎng)肉長(zhǎng)脂肪。這就屬于能消不能化，問(wèn)題出在少陽(yáng)三焦、膽的功能衰弱，無(wú)法把有形的物質(zhì)轉(zhuǎn)化成能量。他認(rèn)為：消飲食的功能在陽(yáng)明胃和大腸，化食的功能在少陽(yáng)三焦和膽，化水的功能在太陽(yáng)小腸和膀胱。六腑為陽(yáng)，飲食為陰，陰陽(yáng)和合，生機(jī)盎然。

這就是醫(yī)理了，平時(shí)中醫(yī)醫(yī)生開(kāi)方抓藥，皆是活用醫(yī)理。醫(yī)理的學(xué)習(xí)源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)典籍，更廣泛的醫(yī)理基礎(chǔ)則包括所有“經(jīng)、史、子、集”的學(xué)習(xí)。

尋之于傳統(tǒng)，不過(guò)卻要活用醫(yī)理來(lái)解決眼前的病患，每個(gè)中醫(yī)都經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的摸索。現(xiàn)供職于廣西中醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士劉力紅，在《思考中醫(yī)》一書(shū)中說(shuō)起自己學(xué)醫(yī)與臨床的經(jīng)歷，“為一位同行看病，病的是左顴部位紅腫癢疼，已經(jīng)用過(guò)西藥抗菌治療，但效果欠佳。過(guò)去我可能是這樣一個(gè)思路，又紅又腫又癢，一定要清熱、解毒、祛風(fēng)、止癢。不過(guò)，病人脈浮取可見(jiàn)，但有澀相，不流利，這是一個(gè)什么病呢？這還是一個(gè)太陽(yáng)病，是表病汗出不徹，陽(yáng)氣怫郁所致?！秱摗?8條就專門(mén)討論到這個(gè)問(wèn)題，治療的原則是‘更發(fā)汗則愈’。于是我開(kāi)了一個(gè)麻黃桂枝各半湯的藥方，一劑藥后紅腫痛癢消大半，兩劑藥后平復(fù)如初?！?/p>

劉力紅開(kāi)方前后手法的變化源自2000年11月，把師傅田八味請(qǐng)來(lái)廣西，跟他抄方一周所獲，中醫(yī)的師帶徒過(guò)程中，跟著師傅抄方是很重要的一個(gè)過(guò)程，少則幾周，多則幾年。這個(gè)臨床經(jīng)歷后，劉力紅感嘆，“這一門(mén)特有的學(xué)問(wèn)確實(shí)沒(méi)有現(xiàn)代科學(xué)那樣的通透性，特別是技術(shù)的應(yīng)用上，它不是通過(guò)中介來(lái)實(shí)現(xiàn)的，需要我們自身去用功。這樣一門(mén)學(xué)問(wèn)的教育過(guò)程，確實(shí)需要言傳身教。”

現(xiàn)代教育體制與中醫(yī)的師徒制，識(shí)字之后，分道揚(yáng)鑣。一個(gè)走向知識(shí)的獲得，另一個(gè)走向靈性的建構(gòu)，通過(guò)熟悉中國(guó)傳統(tǒng)文化，不斷提高自己的悟性，再通過(guò)師徒制的耳提面命、口傳心授來(lái)傳承“道”。如今，基礎(chǔ)教育中，老師還停留在授之以魚(yú)還是授之以漁的困惑中，而中醫(yī)的師徒制，原本就在另一范疇，是授之以漁，還是授之以道？這個(gè)就是靠學(xué)生本身的悟性了。

2005年，劉力紅寫(xiě)出《思考中醫(yī)》一書(shū)，李可老中醫(yī)找到他，劉力紅因此進(jìn)入槐軒門(mén)

徐文兵受母親魏天梅影響而習(xí)中醫(yī)，四十歲余，終創(chuàng)辦自己的厚樸中醫(yī)診所

劉力紅的師傅田八味的名字，源于他“臨證善經(jīng)方，用藥不過(guò)八味?！?這與《道士下山》小說(shuō)中，何安下的一段經(jīng)歷頗為相似：“一個(gè)本鎮(zhèn)富商來(lái)看病，由于店里有許多剩的藥渣子沒(méi)有處理，一位伙計(jì)就統(tǒng)統(tǒng)混在富商的藥里，雜七雜八的有二十多種。何安下心想富商此命休矣，不料兩個(gè)月后，富商回來(lái)時(shí)竟然白白胖胖。何安下方悟到原來(lái)諸多講究皆是表面文章，用藥多了之后，自然明白十來(lái)味藥幾乎可以應(yīng)付一切病癥，藥店中擺著的幾百味藥都是在錦上添花。”大道至簡(jiǎn)，如此而已。

葉廣岑的小說(shuō)《黃連厚樸》在2000年被改編成電影，《黃連厚樸》中，龔老太爺?shù)募腋冈谴褥凸饩w的御醫(yī)，家里有傳世的藥方。龔太爺父親在為光緒診脈后，沒(méi)有開(kāi)出專門(mén)針對(duì)病況的藥，而是開(kāi)了黃連、厚樸等幾味藥。

黃連甘苦，配黃芩、大黃等，能治濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證；配伍梔子、連翹等，則治溫病高熱、心火亢盛，但脾胃虛寒者忌用。厚樸則是中國(guó)特有的中藥材，被國(guó)家列為二級(jí)保護(hù)珍貴樹(shù)木，是受國(guó)家保護(hù)的4種中藥材之一?！侗静萁?jīng)疏》說(shuō)它溫中益氣，與解利藥同用，則治傷寒頭痛；與治痢藥同用，則厚腸胃。

黃連

厚樸

厚樸的藥理作用極多，但總結(jié)起來(lái)“大抵若溫，用苦則泄，用溫則補(bǔ)。”學(xué)中醫(yī)二十余年，徐文兵終于有了自己的中醫(yī)診所，而辦齊所有證，是在兩年半之后了。中醫(yī)診所取名厚樸。

中醫(yī)與書(shū)法：于源頭處相遇

徐文兵受母親魏天梅影響，5歲時(shí)就開(kāi)始背誦《藥性歌括》、《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學(xué)》，有童子功，又在父親徐恪影響下，閱讀了大量藏書(shū)，培養(yǎng)了寫(xiě)作能力和習(xí)慣。1984年，考上北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。1997年，赴美講學(xué)，并考取全美針灸師和中醫(yī)師資格。1998年回國(guó)，創(chuàng)辦北京厚樸中醫(yī)藥研究所。2011年7月，開(kāi)辦了自己的厚樸中醫(yī)診所。

沿著一條長(zhǎng)河走，林曦與中醫(yī)在接近源頭處相遇

某日下午，他偶得空閑，打電話給濟(jì)南的劉德會(huì)。劉德會(huì)自幼酷愛(ài)讀古文，14歲開(kāi)始自學(xué)中醫(yī)，后來(lái)大學(xué)學(xué)的針灸專業(yè)，畢業(yè)后自己鉆研和實(shí)踐了二十年。家里有大量藏書(shū)，包括舊版豎排的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

徐文兵來(lái)到劉德會(huì)在濟(jì)南的住處，翻動(dòng)著發(fā)黃的書(shū)頁(yè)，恍若時(shí)光穿梭到一千年前，古人也手捧此書(shū)，反復(fù)翻閱。

徐文兵的博客中，一篇博文記錄了他和劉德文一起讀書(shū)茶話的情形，“在徐老師面前，年齡小上十歲的劉德會(huì)老師不像在課堂上那么鋒芒畢露，總是很謙遜的。當(dāng)然，有時(shí)候也將徐老師一軍：怎么，這本書(shū)您也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)？劉德會(huì)老師談起近年來(lái)如何讀書(shū)如何治學(xué)，從他的話語(yǔ)里，卻能體會(huì)到在厚樸執(zhí)教書(shū)法的林曦老師的心法：取法乎上，尋師經(jīng)典；物先大體，鑒必窮源；誠(chéng)心正意，格物致知?！焙駱阒嗅t(yī)的學(xué)員感嘆，“原來(lái)不管什么學(xué)問(wèn)到了一定層次，都是一樣的啊?！?/p>

林曦教書(shū)法，從篆字開(kāi)始練，只用毛筆練習(xí)篆書(shū)簡(jiǎn)單的線條和筆畫(huà)，而非楷體，畢竟，魏碑《蘭亭序》出現(xiàn)之前，并未有楷字而出現(xiàn)書(shū)法藝術(shù)的高峰。

厚樸的學(xué)員描述說(shuō)，“如果說(shuō)以前同樣教書(shū)法60多歲的范晶老師像個(gè)面壁半生，修得圓滿的僧陀，那林曦就是天賦異稟的哪咤?！?/p>

厚樸的學(xué)員描述說(shuō)，“如果說(shuō)以前同樣教書(shū)法60多歲的范晶老師像個(gè)面壁半生，修得圓滿的僧陀，那林曦就是天賦異稟的哪咤。沒(méi)有完成國(guó)家義務(wù)教育，卻在北大學(xué)習(xí)宗教、中央美院學(xué)習(xí)美術(shù)。十幾歲就在國(guó)外辦了畫(huà)展，現(xiàn)在是藝術(shù)圈里琴棋書(shū)畫(huà)精通的才女，而且最近也在學(xué)習(xí)中醫(yī)。”

林曦學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)的初學(xué)者需練書(shū)法養(yǎng)心靜氣，中醫(yī)讓林曦成了徐文兵厚樸中醫(yī)學(xué)堂的學(xué)員，書(shū)法讓林曦成為了厚樸中醫(yī)學(xué)堂的老師。沿著一條長(zhǎng)河走，他們?cè)诮咏搭^處偶遇。

中國(guó)的學(xué)問(wèn)向來(lái)就是一體化的，分科之后，優(yōu)勢(shì)殆盡。木心在《文學(xué)回憶錄》里曾說(shuō)，“古代之所以有這光榮現(xiàn)象，因?yàn)槲膶W(xué)家、史家、哲學(xué)家都是貫通的。現(xiàn)代知識(shí)分子大勢(shì)所趨，一分工，智慧分開(kāi)。古代文化的總和性現(xiàn)象，一定出華而又實(shí)的大人物?，F(xiàn)代分工，是投機(jī)取巧?，F(xiàn)代的新趨向，還是要求知識(shí)的統(tǒng)合?！彼r(shí)候是媽媽教識(shí)字的，讀過(guò)很多中國(guó)典籍，后又出國(guó)留學(xué)，學(xué)貫東西之后，發(fā)出此觀點(diǎn)，值得思量。

如今的通識(shí)教育，只是讓孩子學(xué)會(huì)一些細(xì)碎的知識(shí)，閱讀不通古今，亦不治中西經(jīng)典，只重細(xì)枝末節(jié)，未能有整體觀，難成大候。

2008年，劉力紅（左一）偕李可老先生（右一）拜訪南懷瑾先生，并共進(jìn)晚餐

中醫(yī)和西醫(yī)的沖突：上工治未病

話說(shuō)，2012年9月的一天，厚樸一期的同學(xué)畢業(yè)了，準(zhǔn)備去游學(xué)，徐文兵講課時(shí)就曾提到的四川廣漢三星堆，都江堰厚樸山、青城山，學(xué)員們向往已久。他們終于出發(fā)了。

所有學(xué)員甚至比上課時(shí)到的還整齊。到了建川博物館，講解員剛說(shuō)幾句，徐文兵請(qǐng)她休息了，自己講了起來(lái)。學(xué)員在博文中寫(xiě)，“徐老師有個(gè)業(yè)余愛(ài)好就是研究戰(zhàn)史，他在中醫(yī)課上偶然會(huì)借某次戰(zhàn)役的形勢(shì)闡述人體正邪交爭(zhēng)，用藥如用兵，隔行不隔理?！?/p>

“隔行不隔理”在他的博文中大致可見(jiàn)，厚樸中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)學(xué)堂的課程提供了系統(tǒng)的知識(shí)體系，從字課到文課，再到歷課、理課、史課、醫(yī)課、藥課，醫(yī)理和藥學(xué)知識(shí)、臨床實(shí)踐都有了。除了這些課程，還有非藥物治療課程，通過(guò)按摩、點(diǎn)穴、刮痧、針刺、艾灸等理療手段，為患者的保健和康復(fù)提供幫助。再到生活中的飲食和觀影，博客中都有很多中醫(yī)角度的建議。

徐文兵極其重視養(yǎng)生，設(shè)置了養(yǎng)生課程，講解一年四季的飲食法則，以及各種食物的最佳食法，諸如槐花、西瓜、荸薺、蝦等。學(xué)員們發(fā)博說(shuō)自己做什么，他轉(zhuǎn)發(fā)說(shuō)，“吹空調(diào)了嗎？”理課“無(wú)厭于日”這節(jié)，就講到了夏季如何曬太陽(yáng)的問(wèn)題：夏季不宜暴曬，但偶爾曬一下太陽(yáng)。而頭部全陽(yáng)，不適合曬，曬頸部以下，可以鼓舞和振奮人體內(nèi)的陽(yáng)氣，把自己體內(nèi)陰寒的邪氣驅(qū)除出去，亦可以促進(jìn)人體對(duì)維生素D的吸收、對(duì)脂肪的代謝。

2013年，第三屆醫(yī)道會(huì)上，劉力紅說(shuō)，“和徐文兵老師心儀已久，厚樸中醫(yī)學(xué)堂在我耳朵里面已經(jīng)響了不知多少次，終于相見(jiàn)?！?/p>

此外，厚樸中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)學(xué)堂還設(shè)置書(shū)法、茶藝、站樁、太極、形意拳課程。為什么設(shè)置這些課程呢？張仲景在《金匱要略方論》的開(kāi)首講“上工不治已病治未病”，《黃連厚樸》的電影中，龔老太爺為女婿的老總把脈，預(yù)測(cè)了老總的死期將在一周之后的凌晨?jī)牲c(diǎn)，事實(shí)果然如此?！叭绻l(fā)現(xiàn)得早，幾服藥調(diào)理一下，靜心調(diào)養(yǎng)是能好的，不過(guò)，我為他診脈時(shí)，他的發(fā)髻已發(fā)黑，死期將至。”當(dāng)然，這是后話。

劉力紅這樣看待中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別，“中醫(yī)的宗旨就是治未病，是未渴而穿井，未斗而鑄錐?？涩F(xiàn)在許多人偏偏要在已病的行列跟西醫(yī)較勁，搞什么中醫(yī)急救醫(yī)學(xué)，這就叫做不自量力，這就叫做以己之短擊人之長(zhǎng)。渴而穿井，斗而鑄錐，你怎么可能和現(xiàn)代的速度相比呢？”

教育困境：專業(yè)還是貫通？

與徐文兵這套課程形成對(duì)比的是如今大學(xué)里的中醫(yī)教育，現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)通行的本科教材主要是《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，都取材于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。劉力紅認(rèn)為，“始終不如讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》原書(shū)?！边@與林曦書(shū)法心經(jīng)“取法乎上，尋師經(jīng)典”一樣的道理。

教育方式和后期生命中疾病傾向的關(guān)聯(lián)

在斯坦納關(guān)于教育的演講中給出了很多例子，它們顯示出教育影響和后期生命中疾病傾向的關(guān)聯(lián)。（摘錄自卡爾·里特巴徹的著作《學(xué)校對(duì)于一生的影響》，這些法則是他根據(jù)斯坦納的教育演講研究出來(lái)的。）

劉力紅分析，“左腦，即邏輯腦，我定義為現(xiàn)代腦；右腦，即直覺(jué)腦，可定義為傳統(tǒng)腦。左、右腦之間的關(guān)系，實(shí)際上就是現(xiàn)代與傳統(tǒng)的關(guān)系。如果我們借用一個(gè)藏傳佛教的概念，這個(gè)右腦，也可以叫作伏藏腦。如果從意識(shí)的角度，我們也可以說(shuō)，人類無(wú)始以來(lái)的寶藏都埋伏潛藏在右腦里。”如今大學(xué)生的文言文閱讀能力差，是閱讀典籍的一個(gè)瓶頸；另一方面，簡(jiǎn)體字，讓漢字的內(nèi)涵難以被領(lǐng)略。只讀教材，不讀經(jīng)典，中醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，能開(kāi)方抓藥的在少數(shù)，不佳的臨床效果也讓病人對(duì)中醫(yī)的信任削減大半。

徐文兵回憶，“我120個(gè)大學(xué)同學(xué)，中醫(yī)系，84級(jí)，拋開(kāi)那些畢業(yè)后搞行政的，去編輯出版、去賣(mài)藥的，留下來(lái)做大夫的，大概有80人，真正搞中醫(yī)的有幾個(gè)？雖然都在中醫(yī)醫(yī)院工作，但是呼吸科離開(kāi)胸透，你能看病嗎？離開(kāi)激素，你能治哮喘嗎？腎病科，你怎么治??？所以，80人里面純純正正在靠中醫(yī)吃飯的，就5個(gè)?！币灿兴氖畾q學(xué)醫(yī)者，已通文史哲知識(shí)，學(xué)起來(lái)容易許多。

2012年，在京交會(huì)上，徐文兵用英語(yǔ)演講中醫(yī)《氣、經(jīng)絡(luò)、藏腑》。他的英語(yǔ)很好，卻也認(rèn)為，“不能用英語(yǔ)講中醫(yī)，而是讓外國(guó)人通過(guò)閱讀中國(guó)經(jīng)典慢慢去悟?！?/p>