張俊澤

探討中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床療效觀察

張俊澤

目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床療效。方法 選取2014年2月至2015年1月我院收治的94例宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式劃分為研究組與對(duì)照組，各47例，研究組給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組給予西醫(yī)治療，回顧性分析兩組患者的臨床資料，總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 研究組的總有效率為95．74%，明顯優(yōu)于對(duì)照組82．98%，具有顯著差異（P＜0．05）；臨床癥狀陰道分泌物、白帶異常、下腹墜脹等癥狀的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，具有顯著差異（P＜0．05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床療效肯定，能夠有效改善患者臨床癥狀，提高治療有效率，值得在臨床上推廣及應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；宮頸糜爛；療效

據(jù)研究，宮頸糜爛的發(fā)生和陰道酸堿度變化、流產(chǎn)、激素水平、流產(chǎn)等因素有關(guān)[1]，常見的臨床癥狀有白帶量大、陰道出血、外陰瘙癢等，伴隨小腹墜脹、盆腔疼痛等現(xiàn)象，可見，宮頸糜爛嚴(yán)重影響女性生理健康及生活質(zhì)量，因此，探究治療宮頸糜爛的有效手段顯得尤為重要[2]。本次研究探究中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的相關(guān)臨床情況，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2014年2月至2015年1月我院收治的宮頸糜爛94例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式劃分為研究組與對(duì)照組，各47例，全部患者都確診患宮頸糜爛，分別給予中西結(jié)合、西醫(yī)治療。研究組47例患者，年齡范圍為25-45歲，平均年齡為（37.56±3.87）歲；病程年限為0.5-4.5年，平均病程年限為（2.54±2.42）年；對(duì)照組47例患者，年齡范圍為28-49歲，平均年齡為（34.49±2.87）歲；病程年限為0.8-5年，平均病程年限為（3.58±3.84）年。兩組宮頸糜爛患者在病情、年齡等一般資料上十分接近，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 根據(jù)糜爛程度給予物理治療，利用射頻治療儀，點(diǎn)灼片狀對(duì)病灶進(jìn)行破壞，在糜爛程度較深處使用垂直方式實(shí)施插入凝固，在宮頸口區(qū)域放射灼燒，但是要保持自內(nèi)向外的方向，然后利用消毒棉球?qū)﹃幍肋M(jìn)行填充，治療4-5 h后可將其取出[3]。

1.2.2 研究組 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予使用中藥。具體如下：（1）內(nèi)服藥：10g車前草、20g茯苓、10g魚腥草、20g敗醬草、15g甘草、20g金銀花、15g苦參、15g黃柏、15g白術(shù)。采用水煎口服，每天服用兩次，每天1劑；總共3療程，每個(gè)療程10天。（2）外用中藥：利用苦參、黃柏等藥材，水煎后對(duì)患者陰道進(jìn)行沖洗，每天1次，每個(gè)療程7天，總共3個(gè)療程[4]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 無效：糜爛面積沒有顯著改善，甚至惡化，臨床癥狀亦無改善；有效：糜爛面積減少幅度小于50%，癥狀輕微改善；顯效：糜爛面積減少幅度大于50%，癥狀明顯改善；痊愈：糜爛面愈合，癥狀消失[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的全部結(jié)果采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0處理與分析，計(jì)量資料采用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，通過t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)；用P＜0.05表示對(duì)比結(jié)果具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比臨床癥狀情況 由表1可知，研究組腰酸例數(shù)5例（10.64%），明顯優(yōu)于對(duì)照組17例（36.17%），對(duì)比結(jié)果具有顯著差異（P＜0.05）；其他癥狀陰道分泌物、白帶異常、下腹墜脹等癥狀的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果具有顯著差異（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比出血量、排液量等 由表2可知，研究組出血時(shí)間＜14d的患者例數(shù)29例（61.70%），明顯優(yōu)于對(duì)照組14例(29.79%)，對(duì)比結(jié)果具有顯著差異（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組療效 由表3可知，研究組的總有效率為95.74%，明顯優(yōu)于對(duì)照組82.98%，對(duì)比結(jié)果具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 治療后兩組臨床癥狀對(duì)比[n(%)]

表2 兩組出血量、排液量等對(duì)比[n(%)]

表3 兩組臨床療效比較[n(%)]

3 討論

宮頸糜爛是常見婦科疾病之一，也是導(dǎo)致宮頸癌的重要原因[6]。近年來，該疾病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，治療方式較多，例如藥物、外科手術(shù)、西醫(yī)物理治療等，然而單一治療手段治療不徹底，極易復(fù)發(fā)，為此探究中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的療效具有現(xiàn)實(shí)意義。

微波的治療依據(jù)是微波能量轉(zhuǎn)換為熱能，進(jìn)而將病灶部位的溫度提高，促進(jìn)血液循環(huán)，消炎效果明顯，并且具有緩解患者疼痛、康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)微波治療能夠?qū)Σ≡钸M(jìn)行準(zhǔn)確定位。然而使用單一微波手段是不能根除宮頸糜爛，因此本次研究基于西醫(yī)治療，采用內(nèi)外結(jié)合的中藥治療，取得令人滿意的效果。研究組的總有效率為95.74%，明顯優(yōu)于對(duì)照組82.98%，對(duì)比結(jié)果具有顯著差異（P＜0.05）?？梢?，中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛能夠顯著提高治療有效率，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1]朱俊瑞．中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床分析[J]．中外健康文摘,2013,10(1):403．

[2]張麗,楊慧蘭,劉仲榮,等．宮頸糜爛患者單純皰疹病毒Ⅱ型感染情況分析[J]．中國皮膚性病學(xué)雜志,2012,26(4):319-325．

[3]晉陽秋,李桂英，張彥波．中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛112例臨床觀察[J]．中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19(10)：48-49．

[4]桑澤新．中藥抗宮炎分散片聯(lián)合微波治療重度宮頸糜爛的療效觀察[J]．世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,07(4):336-337．

[5]劉芳．中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛52例臨床觀察[J]．中國民族民間醫(yī)藥,2014，7(18):45-48．

[6]李謙．中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床效果觀察 [J]．延邊醫(yī)學(xué)，2015,(12)：142-143．

作者單位：472500河南三門峽靈寶市第一人民醫(yī)院婦科

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