李玉珊

優(yōu)質(zhì)護理在心內(nèi)科冠心病護理中的應(yīng)用

李玉珊

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2015年1月—2015年5月我院冠心病患者240例，采取隨機分配的方法，分為觀察組和對照組，每組患者120例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理。從護理滿意度和患者的生理功能、社會功能、自我測評三個方面比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患者的生理功能、社會功能、自我測評均明顯高于對照組，具有差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 針對冠心病患者開展優(yōu)質(zhì)護理，可有效改善其預(yù)后，而且在提高患者滿意度方面效果顯著，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護理；心內(nèi)科；冠心病

冠心病也被稱為冠狀動脈性心臟病，是冠狀動脈供血不足所導(dǎo)致出現(xiàn)的心肌功能或器質(zhì)性改變，臨床表現(xiàn)以胸痛、胸部不適為主，嚴重者可出現(xiàn)休克[1]。冠心病發(fā)病機制復(fù)雜，可由高血壓、高血脂、糖尿病、遺傳、年齡和內(nèi)分泌異常等因素引起發(fā)病[2]。在臨床上除了積極有效的治療外，冠心病的護理也很重要。我院對240例冠心病患者運用優(yōu)質(zhì)護理，取得滿意的護理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2015年1月-2015年5月我院冠心病患者240例，其中男性120例，女性120例，病人年齡在32-75歲之間，平均為（54.3±3.6）歲，所有患者經(jīng)WHO關(guān)于冠心病診斷標準診斷為冠心病，全部病人隨機分成觀察組和對照組，兩組病人的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采用常規(guī)護理，臥床休息，密切觀察生命體征，避免出現(xiàn)休克[3]。

1.2.2 觀察組是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給予優(yōu)質(zhì)護理。護理要點∶①基礎(chǔ)護理∶護理人員做好晨掃，干凈整潔的病房能使患者增加舒適度，積極配合治療。通過協(xié)助患者翻身和進食，密切觀察用藥過程，指導(dǎo)患者用藥來加強基礎(chǔ)護理，若出現(xiàn)不良反應(yīng)能及時通知醫(yī)生采取相應(yīng)的治療。②心理護理∶冠心病是一種慢性疾病[4]，治療時間較長和醫(yī)療費用過高，使患者容易出現(xiàn)精神負擔重、恐懼、焦慮等情緒，不能配合治療。因此，醫(yī)護人員除做好必要的治療護理外，還應(yīng)及時給予患者心理護理，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性[5]。③鼓勵并協(xié)助患者進行康復(fù)鍛煉∶醫(yī)護人員根據(jù)患者情況制定康復(fù)鍛煉計劃，以患者耐受為前提，避免患者運動幅度大不利于康復(fù)。在日常的生活護理中，囑患者戒煙、戒酒，飲食規(guī)律，提高患者自身免疫力。④飲食護理∶根據(jù)每個患者的具體情況，制定相應(yīng)合理的食譜，補充營養(yǎng)；指導(dǎo)患者多吃蔬菜水果，適量飲水，增加腸蠕動，促進康復(fù)。⑤安全服務(wù)∶護理人員應(yīng)嚴格遵循查對制度和無菌操作原則，常規(guī)護理病人及時做好消毒工作，預(yù)防出現(xiàn)交義感染[6]。提高護理服務(wù)意識，保證護理安全。⑥出院指導(dǎo)∶醫(yī)護人員在患者康復(fù)出院時，對患者進行出院指導(dǎo)，包括用藥、飲食方面的指導(dǎo)，出現(xiàn)異常時及時來院就診，提高治療效果。

1.3 評定指標 比較兩組病人相關(guān)指標，包括：生理功能、社會功能、自我測評、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)士標準差（±s）表示，兩組之間通過t檢驗進行比較，計數(shù)資料進行卡方檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度對比結(jié)果

表1 兩組病人護理滿意度比較

2.2 兩組病人生理功能、社會功能、自我測評對比結(jié)果

表2 兩組病人心律失常、臥床時間及平均住院時間比較

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院護理不再局限于疾病本身的護理，更注重對患者社會、心理、精神方面的護理[7]。在該項研究中，我們通過實施整體全面、有針對性的優(yōu)質(zhì)護理，結(jié)果表明，在取得理想治療效果的同時，緩解了患者的緊張和焦慮，顯著提高護理滿意度。此外，在生理功能、社會功能、自我測評方面，觀察組均明顯高于對照組。

綜上所述，冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可消除不良情緒，提高自身維護能力，提高治愈率，降低病死率，值得推廣。

[1]陳蕾．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J]．中國醫(yī)藥指南，2013，11(2):603-604．

[2]李紅梅．優(yōu)質(zhì)護理模式在冠心病中的臨床應(yīng)用[J]．中國實用醫(yī)藥,2013,8(29):263．

[3]姜慧．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察 [J]．吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):537．

[4]王紅．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的臨床應(yīng)用 [J]．中國醫(yī)藥指南，2014,12(23):351-352．

[5]陳倩．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用分析[J]．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(22):3429．

[6]姜方梅．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果[J]．吉林醫(yī)學(xué),2014,35(34):7705-7706．

[7]梅?；郏畠?yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果[J]．臨床合理用藥,2014,7(10):146-147．

作者單位：121000遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

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