李冬梅

長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死的臨床效果觀察

李冬梅

目的 探討長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死的臨床療效。方法 選取2014年6月～2015年6月在我院進(jìn)行腦梗死治療的48例患者作為研究對象，將其按照入院順序分為觀察組和對照組。觀察組患者采用長春西汀聯(lián)合銀杏葉片進(jìn)行治療，對照組患者單獨給予銀杏葉口服進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為95．83%，明顯大于對照組的治療總有效率70．83%，組間有明顯差異，P＜0．05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 采用長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死，具有非常更好的治療效果，值得在臨床上推廣使用。

長春西??；銀杏葉片；腦梗死；療效

臨床醫(yī)學(xué)上，腦梗死又被稱為缺血性卒中，一般是指人大腦局部腦組織的供血動脈中的血流突然減少或停止，引發(fā)的局灶性的腦組織的供血不足，使局部的腦組織缺血、缺氧，從而發(fā)生軟化壞死[1]。

腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科的常見病，其發(fā)病率、致殘率等相對較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康。目前對于腦梗死治療的關(guān)鍵是改善患者腦補(bǔ)的血液循環(huán)。本次研究選取2014年6月～2015年6月在我院進(jìn)行腦梗死治療的48例患者作為研究對象，將其分為組，其具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月在我院進(jìn)行腦梗死治療的48例患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過顱腦的CT檢查，并最終確診。將其分為觀察組和對照組，每組各24例。其中觀察組男13例，女11例，年齡42～84歲，糖尿病9例，高血壓8例，冠心病7例；對照組男15例，女9例，年齡43～86歲，糖尿病7例，高血壓9例，冠心病8例。兩組患者在性別、年齡等一般資料的對比上沒有顯著差異，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者給予長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療，將20mg的長春西汀（廣東八達(dá)制藥有限公司）加入到0.9%的氯化鈉溶液中，對患者進(jìn)行靜脈滴注，同時給予銀杏葉片（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司）口服進(jìn)行治療，每天在早中晚服用三次，每次兩粒，連續(xù)服用四周。

對照組患者給予單純的銀杏葉片（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司）治療，指導(dǎo)患者口服銀杏葉片，每天服用三次，每次兩粒，連續(xù)服用四周。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]兩組患者采用不同的治療方法，其療效等級分為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：神經(jīng)功能恢復(fù)，病殘程度0級；顯效：神經(jīng)功能缺損，病殘等級為1-3級；有效：神經(jīng)功能缺損18%-45%；無效：神經(jīng)功能的缺損減少或增加17%以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗，以P＜0.05，為有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組患者的治療總有效率為95.83%，明顯大于對照組的治療總有效率70.83%，組間有明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3 討論

表1 兩組患者臨床療效比較[n/%]

臨床醫(yī)學(xué)上對腦梗死的病因進(jìn)行了深入的研究，發(fā)現(xiàn)其主要原因是腦動脈血栓栓子的脫落，導(dǎo)致血阻塞，或形成血栓。這樣腦部的血流緩慢，血壓下降，血栓會不斷增大，引發(fā)腦動脈宮腔的閉塞，從而發(fā)病。

本次研究選取的48例患者作為研究對象，觀察組患者采用長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療，對照組患者單獨給予銀杏葉口服治療。觀察組患者的治療總有效率為95.83%，明顯大于對照組的治療總有效率70.83%，組間有明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

銀杏葉片是現(xiàn)代臨床上治療腦梗死的有效藥物之一，能夠抑制血小板的形成，預(yù)防血栓[3-6]。銀杏葉片中的黃酮能保護(hù)毛細(xì)血管的通透性，恢復(fù)動脈血管的彈性，可以維持動脈、膽固醇的正常水平。而長春西汀注射液是一種吲哚生物堿，是小曼長春花的提取物，能夠穿透血管屏障，有效促進(jìn)血液循環(huán)，增加腦血流量，避免乳酸的形成過量。另外，長春西汀還具有清除自由基的作用，能降低血粘度，緩解細(xì)胞老化，抑制血小板的聚集，增加腦部供氧，使受損的神經(jīng)元得到恢復(fù)，減少腦梗死的面積。更重要的是它能促進(jìn)微循環(huán)，改善腦部代謝。

綜上所述，采用長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死，能改善患的神經(jīng)功能，具有較好的治療效果，值得大力推廣使用。

[1]紀(jì)亮,范蕓,徐景,等．長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死的療效觀察[J]．臨床合理用藥雜志,2012,5(36):63-63．

[2]孫曉輝,梁玉麗,孫宏玉．長春西汀聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死的臨床效果分析[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,8(28):76-78．

[3]王宇．長春西汀注射液聯(lián)合銀杏葉片治療腦梗死的臨床療效觀察[J]．首都醫(yī)藥,2014,12(24):126-127．

[4]李偉．長春西汀對腦缺血的保護(hù)作用[J]．哈爾濱醫(yī)藥,2007,27(1):21．

[5]潘洪平．銀杏葉制劑藥理作用和臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]．中國中藥雜志,2005,30(2):93．

[6]沈明勤,葉其正,羅宇慧,等．銀杏葉提取物對大鼠腦缺血的保護(hù)作用[J]．中國藥學(xué)雜志,2003,38(9):17．

作者單位：010010內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院藥房

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