廖曉梅

（新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)富蘊(yùn)縣庫額爾齊斯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新疆富蘊(yùn)836100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎療效的影響分析

廖曉梅

（新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)富蘊(yùn)縣庫額爾齊斯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新疆富蘊(yùn)836100）

目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對小兒肺炎療效的影響.方法：選取我院收治的328例肺炎患兒作為研究對象，隨機(jī)分成對照組（n=164）和實驗組（n=164），對照組實施常規(guī)護(hù)理措施，實驗組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，比較患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及患者滿意度等.結(jié)果：實驗組各項結(jié)果均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：通過對肺炎患兒實施有效的護(hù)理干預(yù)措施，明顯提高了患兒臨床治療效果和患者滿意程度，值得推廣應(yīng)用.

小兒肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；療效

0 引言

支氣管肺炎是嬰幼兒時期比較常見的一種疾病，好發(fā)于冬春季節(jié)，其臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、發(fā)熱等，若不能采取及時有效的治療措施，會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至威脅到患兒的生命安全［1］.肺炎患兒在接受治療的過程中，由于年齡較小，其自控能力、依從性較差，自主意識也不強(qiáng)，易影響治療效果.因此，對肺炎患兒要采取積極有效的護(hù)理措施，以更好地提高治療效果［2］.本研究將我院收治的328例肺炎患兒作為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對小兒肺炎療效的影響，現(xiàn)報道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院收治的328例肺炎患兒作為研究對象，隨機(jī)分成對照組（n=164）和實驗組（n= 164），年齡0～8（平均4.2±1.2）歲.其中對照組男98例，女66例；實驗組男101例，女63例.兩組患兒的年齡、病情發(fā)展程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理，告知患兒家屬要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥和注意相關(guān)事項.實驗組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下.

1.2.1環(huán)境護(hù)理 患兒需要在安靜的環(huán)境下接受治療，需要充足的休息時間，因此必須保持病房安靜，盡量減少探視人數(shù)，為患兒營造一個良好的休息環(huán)境.同時，要保證病房內(nèi)干凈、整潔，注意室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，確?？諝饬魍?，防止出現(xiàn)細(xì)菌交叉感染.

1.2.2心理護(hù)理 一般情況下，很多患兒都害怕打針.由于對環(huán)境不熟悉，在病房里易出現(xiàn)恐懼緊張的心理.患兒自控能力較差，主要靠哭表達(dá)自己的感受，不愿意配合醫(yī)生的治療，出現(xiàn)拒絕或者抵抗的行為.這樣不僅不利于病情恢復(fù)，還會加重病情，影響臨床治療效果.因此，護(hù)理人員要采取針對性的護(hù)理措施，根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和病情程度等加強(qiáng)對患兒心理方面的護(hù)理.護(hù)理人員要多與患兒接觸，可以通過講故事、講笑話或者與患兒玩游戲的方式與患兒進(jìn)行溝通交流，增加患兒對醫(yī)護(hù)人員的的信任，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，消除患兒的拒絕、抵抗心理，從而保證治療、護(hù)理的順利進(jìn)行.

1.2.3健康教育 通?；純杭覍贂^度擔(dān)心患兒的病情，從而產(chǎn)生焦慮不安、緊張等情緒.因此，護(hù)理人員要及時對患兒家屬進(jìn)行健康教育.首先，向家長講解有關(guān)小兒肺炎的基本知識、治療措施以及可能出現(xiàn)的各種突發(fā)情況等，以取得家屬的信任，保證護(hù)理工作順利有效的開展.其次，告知家屬孩子的病情進(jìn)展情況，消除家長的擔(dān)憂與顧慮.最后，告知家長關(guān)于該病的預(yù)防措施以及相關(guān)飲食方面的指導(dǎo)，讓家長多關(guān)心鼓勵孩子，增強(qiáng)孩子戰(zhàn)勝病魔的信心.患兒在實施霧化吸入治療時家長可以協(xié)助進(jìn)行拍背（手指彎曲，四指合攏以掌心輕扣，自下而上由周圍朝向肺門進(jìn)行拍打），有助于將喉嚨內(nèi)的痰液排出.患兒如果出現(xiàn)驚厥癥狀，立即通知醫(yī)生實施搶救工作.如果患兒呼吸超過60次/min，心率超過140次/min，同時臨床表現(xiàn)為焦慮不安，查體出現(xiàn)奔馬律等體征，及時給患兒輸氧，減慢輸液速度，同時實施搶救［3］.做好預(yù)防措施，盡量減少肺炎的發(fā)生.

1.2.4飲食護(hù)理 加強(qiáng)患兒的飲食管理，肺炎患兒要食用清淡、高蛋白、易消化的流質(zhì)與半流質(zhì)食物；為避免一次進(jìn)食過多堵塞氣管，影響呼吸，要少食多餐；患兒應(yīng)多喝水，多喝水能夠補(bǔ)充水分，還有利于排痰；告知家屬使用正確的姿勢喂孩子，防止引起嗆咳；控制好補(bǔ)液的總量和輸注的速度，防止患兒因補(bǔ)充水分過多出現(xiàn)水腫.

1.2.5皮膚護(hù)理 肺炎患兒易出現(xiàn)發(fā)燒，為防止皮膚出現(xiàn)炎癥，進(jìn)而引起感染等癥狀，患兒出現(xiàn)發(fā)熱后，醫(yī)護(hù)人員在給患兒退熱的同時應(yīng)囑家長隨時擦拭患兒排出的汗液并及時更換，清洗衣服，增加保暖.

1.2.6治療護(hù)理 靜脈輸入大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物容易造成患兒腸胃不適，醫(yī)生要提前告知家長注意孩子飲食，避免引起消化不良.靜脈穿刺要選擇較粗的血管，使用留置針，減輕患兒的痛苦.護(hù)理期間要嚴(yán)密監(jiān)測患兒的生命體征變化情況，若有并發(fā)癥發(fā)生及時報告醫(yī)生，給予相應(yīng)的支持治療［4］.

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料用％表示，行χ2檢驗，計量資料用±s表示，組間比較行t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

2 結(jié)果

實驗組的康復(fù)時間較對照組短，且其并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，治愈率高于對照組，患者滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1　兩組患者的臨床效果比較（n=164）

3 討論

肺炎是嬰幼兒時期的一種常見病，治療不當(dāng)對患兒的各個器官都有重要的影響.為了有效地提高臨床治療效果，需要對患兒實施針對性的護(hù)理干預(yù)措施.將優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施運(yùn)用于護(hù)理中，能夠明顯提高治療效果，減輕患兒的痛苦［5］.近年來，我國醫(yī)療技術(shù)水平不斷發(fā)展，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理模式也在不斷更新，并得到了很好的應(yīng)用.諸多護(hù)理模式主要是以患者為中心，充分體現(xiàn)出以人為本的人性化護(hù)理理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理服務(wù)，提高患者及患者家屬對護(hù)理的滿意程度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生.本研究通過對我院收治的328例小兒肺炎患者進(jìn)行分析，說明對肺炎患兒實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施，可以有效提高臨床護(hù)理效果，改善患兒的臨床癥狀與生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用.

［1］曹芳敏，曾白蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于減少小兒肺炎患者并發(fā)癥的研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2013，13（9）：28-29.

［2］林 捷.人性化護(hù)理在臨床兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實踐中的應(yīng)用［J］.健康之路，2013，12（7）：86.

［3］李 旭，李 君.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于減少小兒肺炎患者并發(fā)癥的研究［J］.中外健康文摘，2014，11（6）：206-207.

［4］陳少戀，王梅裝.心理護(hù)理在小兒肺炎中的臨床應(yīng)用［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2011，32（16）：197-198.

［5］肖乘云.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎治療中的應(yīng)用［J］.長江大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2014，11（12）：60-61，97.

R473.72

A

2095-6894（2015）12-70-02

2015-10-26；接受日期：2015-11-10

廖曉梅.本科，主管護(hù)師.研究方向：小兒肺炎.Tel：0906-8722202 E-mail：liaoxiaomei_123@163.com