王　平，陸巧梅

（新疆富蘊縣人民醫(yī)院，新疆富蘊836100）

護理干預對老年肺心病患者生活質量的影響分析

王平，陸巧梅

（新疆富蘊縣人民醫(yī)院，新疆富蘊836100）

目的：分析護理干預對老年肺心病患者生活質量的影響.方法：選取新疆富蘊縣人民醫(yī)院2014～2015年收治的146例老年肺心病患者作為研究對象，按照干預方式的差異將其分為研究組（n=73）和對照組（n=73），對照組患者予以一般形式的護理，研究組患者接受綜合護理，干預結束后，對兩組的恢復效果（生活質量）進行對比.結果：護理結束后，研究組患者軀體功能、物質生活狀態(tài)、心理領域以及社會領域指標的評分明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.結論：護理干預對老年肺心病患者生活質量的影響較為明顯，可使患者的生活質量得到有效的提高，值得臨床推廣與應用.

護理干預；綜合護理；肺心病；老年患者；生活質量

0 引言

肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，它是呼吸科常見的一種疾病［1］.本研究隨機選取新疆富蘊縣人民醫(yī)院2014～2015年收治的146例老年肺心病患者進行研究，對其中73例患者采取綜合全面的干預（護理）措施，患者的生活質量得到明顯改善，現(xiàn)報道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取新疆富蘊縣人民醫(yī)院2014～2015年收治的146例老年肺心病患者作為研究對象，按照干預方式的差異將其分為研究組（n=73）和對照組（n=73）.對照組男48例，女25例，年齡50～78（平均63.4±4.3）歲；研究組男47例，女26例，年齡52～78（平均65.6±3.2）歲.兩組患者在年齡以及病情嚴重情況等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 對照組患者采取一般形式對患者進行護理以及干預，研究組則在此基礎上為患者提供綜合全面的護理干預，具體步驟如下所示.①健康教育.通過開展健康知識專題講座、多媒體放映、發(fā)放宣傳單等方式對患者進行全面的教育，其傳播的內容主要包括肺心病的發(fā)病原因、預防措施、具體表現(xiàn)、用藥方式、注意事項等，以提高患者的認知能力以及自我保護意識［2］.②心理干預.老年患者心理相對比較脆弱，情緒比較容易激動，因此護理人員應及時與患者進行交流［3］，對患者的病情、精神、情緒以及動作變化等進行密切的觀察，幫助其對負面情緒進行管理以及控制，同時還可為患者提供相應的娛樂活動，達到轉移其注意力的目的.③飲食護理.為患者制定嚴格的飲食計劃，建議其食用高維生素、高熱量、高蛋白以及營養(yǎng)豐富的食物.注意粗細的搭配，每日需保證攝入足夠的纖維素，蔬菜以及水果.心力衰竭患者嚴禁食用高膽固醇以及脂肪酸的食物，以便降低心臟的負擔；④日常訓練.根據(jù)患者的具體癥狀，為其制定針對性的體力鍛煉以及肺部康復訓練，指導并幫助患者進行有效的腹式呼吸、咳痰以及縮唇呼吸等方面的訓練，以達到提高肺部功能的目的.

1.3觀察指標 護理完成后，對兩組成員生活質量評分進行觀察，主要表現(xiàn)為軀體功能、物質生活狀態(tài)、心理領域以及社會領域指標評分的差異.

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理.計量資料用±s表示，組間比較用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義.

2 結果

護理結束后，研究組患者軀體功能、物質生活狀態(tài)、心理領域以及社會領域指標的評分明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，表1）.

表1　護理后兩組患者生活質量評分比較（n=73，±s）

表1　護理后兩組患者生活質量評分比較（n=73，±s）

aP＜0.05 vs對照組.

組別軀體功能物質生活狀態(tài)心理領域社會領域研究組46.5±3.45a45.3±2.33a48.5±2.45a60.3±2.45a對照組41.4±2.78 41.2±3.24 44.8±3.82 55.4±3.52

3 討論

肺心病在臨床上十分常見，發(fā)病人群主要為老年人群，（慢性）支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張（哮喘）、肺組織異常、脊柱畸形以及分肺血管疾病等都是導致其發(fā)病的主要因素.患者在發(fā)病后一般會出現(xiàn)持續(xù)咳痰、咳嗽、胸悶氣短、虛弱乏力、心悸、心率不齊等臨床表現(xiàn)，對其肺部功能以及呼吸功能造成嚴重的損傷.如任其發(fā)展，還可導致消化道出血、休克、電解質異常、肺性腦病以及酸堿失衡等并發(fā)癥［4］，給患者生命健康帶來嚴重的威脅.

本研究為老年肺心病患者提供綜合性的護理干預，通過健康教育、心理干預、飲食護理以及日常訓練等方面的護理指導患者養(yǎng)成合理科學的飲食習慣以及生活習慣，提高了患者預防疾病的能力以及意識，穩(wěn)定了患者的情緒，使其以積極的狀態(tài)面對整個治療過程，最終使患者的肺部功能以及呼吸功能得到有效的改善［5-6］，對其治療效果以及生活質量的提高均有著積極的意義.

綜上所述，護理干預對老年肺心病患者生活質量的影響較為明顯，可使患者的生活質量得到有效的提高，值得臨床推廣與應用.

［1］劉艷麗.護理干預對老年肺心病患者不良心理及生活質量的影響研究［J］.河北醫(yī)藥，2013，35（1）：157-158.

［2］藺大明.護理干預對老年肺心病患者睡眠和生活質量的影響［J］.護理實踐與研究，2011，8（18）：28-29.

［3］張風琴.護理干預提高緩解期老年肺心病患者生活質量的分析［J］.青海醫(yī)藥雜志，2009，39（8）：54-55.

［4］何玉玲.老年肺心病患者的心理特點分析及護理干預［J］.中國當代醫(yī)藥，2009，16（8）：105-106.

［5］衛(wèi)淑靜，孫麗波，洪世茹，等.護理干預對改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響［J］.中國實用護理雜志，2005，21（8B）：8-9.

［6］陳秀英.老年慢性肺心病合并冠心病的臨床分析［J］.轉化醫(yī)學電子雜志，2015，2（10）：22-23.

R473.5

A

2095-6894（2015）12-79-02

2015-10-21；接受日期：2015-11-08

王 平.主管護師.研究方向：護理內科.Tel：0906-872045 E-mail：2486121356@qq.com