李紅艷 任海香

(晉中市第二人民醫(yī)院，山西晉中 030800)

1 資料及方法

1.1 一般資料 自2013年1月至2015年5月選出的110例糖尿病患者，將其分為兩個(gè)小組。其中對(duì)比組中男性31例，女性24例，患者的年齡從38歲至71歲不等，平均年齡為(52.87±10.32)歲，患者的病程從1年至11年不等，平均病程為(6.28±1.47)年?；颊咧泻喜⒏哐獕旱墓灿?1例，合并心臟病的共有13例，合并腎臟疾病的共有32例。研究組患者中男性35例，女性20例，患者的年齡從36歲至75歲不等，平均年齡為(52.37±10.53)歲，患者的病程從1年至12年不等，平均病程為(6.47±1.16)年。患者中合并高血壓的共有23例，合并心臟病的共有9例，合并腎臟類疾病的共有35例。兩組患者的一般資料沒有較大差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 將110例患者隨機(jī)分為每組55例的兩組，對(duì)其中一組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，作為對(duì)比組;對(duì)另外一組患者則采用人性化服務(wù)模式，作為研究組。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理方法即是對(duì)患者日常用藥進(jìn)行指導(dǎo)，叮囑患者合理控制飲食，并對(duì)胰島素注射進(jìn)行指導(dǎo)等。

1.2.2 人性化服務(wù)模式 (1)在患者來院治療過程中，應(yīng)充分考慮患者的隱私權(quán)利，在與患者進(jìn)行溝通的過程中為患者保護(hù)隱私，并與患者家屬進(jìn)行深入溝通，了解患者的日常生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。對(duì)于患者及其家屬提出的問題要耐心回答[1]。(2)在患者治療過程中一定要注意配合不同的場(chǎng)合運(yùn)動(dòng)不同語言風(fēng)格進(jìn)行溝通，如患者處于情緒波動(dòng)較大的情況，則應(yīng)多采用勸導(dǎo)和鼓勵(lì)性語言，這樣能夠緩解患者的心理壓力;如患者隱私需要保密，則在溝通過程中應(yīng)盡量將聲音放低，并嚴(yán)格遵守隱私保密規(guī)定[2]。(3)在患者輸液治療時(shí)，如患者出現(xiàn)緊張情緒，則護(hù)理人員可以通過握手和撫摸來緩解患者的壓力;如輸液時(shí)是在冬季，則需要做好輸液手臂的保溫工作，可以在手臂上放置保溫巾或在輸液管下放置熱水袋，調(diào)節(jié)輸液溫度。在輸液的過程中護(hù)理人員必須保持微笑，通過聊天的方式轉(zhuǎn)移患者注意力，在固定針頭后還需要叮囑患者及其家屬輸液過程中的注意事項(xiàng)[3]。(4)根據(jù)患者血糖含量為其提供適量的胰島素進(jìn)行治療，同時(shí)根據(jù)患者的治療效果靈活更改胰島素的注射時(shí)間和注射劑量。一般情況下，臨床注射胰島素的時(shí)間應(yīng)為餐前30，如患者血糖過高，則可以選擇在餐前15進(jìn)行注射。在教導(dǎo)患者使用胰島素筆時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的體重來靈活安排，如患者體重較輕，則需要捏起肉皮采用30°角方向進(jìn)行注射;如患者體重較重，則不需要捏起肉皮，采用90°角直接注射即可[4]。(5)護(hù)理人員在于患者進(jìn)行交流時(shí)應(yīng)了解其喜好，并適當(dāng)在病房?jī)?nèi)擺放患者喜歡的花草，這樣可以為患者營(yíng)造安心的氛圍，使患者的心理壓力降低。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度通過問卷調(diào)查方式獲得，滿分100份，其中90分到100分為非常滿意，60分到89分為較滿意，59分以下為不滿意。治療效果以患者血糖恢復(fù)情況為準(zhǔn)，其中療效顯著患者血糖趨于正常，波動(dòng)較小;治療有效患者血糖下降明顯，波動(dòng)范圍在允許范圍內(nèi);治療無效患者血糖下降不明顯，波動(dòng)范圍較大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用n(%)來表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并利用對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療情況，見表1，2。

表1 兩組患者滿意度對(duì)比表 [n(%)]

表2 兩組患者治療效果對(duì)比表 [n(%)]

從表1，2當(dāng)中可以看出，研究組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度和治療總有效率明顯高于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病屬于常見的代謝障礙性疾病，主要是由于患者的胰腺對(duì)于胰島素分泌不足，引發(fā)體內(nèi)血糖含量異常升高，進(jìn)而引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。這種疾病目前還沒有根治的方法，只能通過藥物治療和護(hù)理干預(yù)緩解，人性化護(hù)理干預(yù)模式就是將人文關(guān)懷融入到護(hù)理工作中，發(fā)揮以患者為中心的服務(wù)理念，提升護(hù)理效果。隨著現(xiàn)代人生活水平的不斷提升，人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，尤其是對(duì)于如糖尿病等慢性疾病的護(hù)理。人性化護(hù)理干預(yù)不僅能夠從生理上給予患者應(yīng)用的護(hù)理，還能夠從患者的精神上、心理上以及情感上緩解其壓力。根據(jù)現(xiàn)代心理學(xué)研究顯示，糖尿病患者治療過程中部分并發(fā)癥與心理因素有著極大的關(guān)系，例如高血壓、失眠、耳鳴、精神恍惚、抑郁癥等，而人性化護(hù)理恰恰就是針對(duì)于患者的心理因素進(jìn)行護(hù)理，從患者衣、食、住、行等多方面進(jìn)行全面的考慮，并且采用舒緩的語氣與患者進(jìn)行交流，使患者能夠更加接受護(hù)理人員的工作，提高患者治療的依從性。從本次研究當(dāng)中可以看出，利用人性化護(hù)理干預(yù)的研究組患者治療總有效率和對(duì)護(hù)理總滿意度均高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)比組，這說明了患者對(duì)于人性化護(hù)理工作非常認(rèn)可，能夠有效提高臨床護(hù)理效果，同時(shí)對(duì)于患者出院后的自我護(hù)理能力也有著積極的影響。

[1] 陳金容，李華萍.糖尿病護(hù)理中人性化服務(wù)的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，08(11):38 －39.

[1] 常秀萍.不同護(hù)理方式對(duì)糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，03(10):76－79.

[3] 王芳，周凡蓉.在糖尿病護(hù)理工作中引入人性化服務(wù)的臨床效果[J]. 糖尿病新世界，2014，14(37):68－69.

[4] 程韶，吳懿玲.糖尿病患者治療依從性對(duì)血糖控制的影響[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012，08(11):847－848.