宋潔茹

（河南省南陽市第一人民醫(yī)院，河南 南陽 473000）

老年性腦梗死護理中優(yōu)質護理服務的應用意義探析

宋潔茹

（河南省南陽市第一人民醫(yī)院，河南 南陽 473000）

目的 對老年性腦梗死護理中優(yōu)質護理服務的應用意義進行探析。方法 選擇我院收治的老年性腦梗死患者作為研究對象，共80例，收治時間在2013年5月1日至2014年5月1日期間，按照數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組，實驗組41例，對照組39例，對照組患者在護理過程中采取常規(guī)護理法，實驗組患者在護理過程中采取優(yōu)質護理服務，在兩組患者結束護理后，對比其疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分。結果 實驗組患者的疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分分別為（44.26±10.09）分和（10.37± 5.21）分，對照組的分別為（67.11±10.62）分和（15.75±5.69）分（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結論 在老年性腦梗死護理中應用優(yōu)質護理服務具有積極的意義，能有效改善患者的睡眠質量和生活質量，值得推廣應用于臨床中。

老年性；腦梗死；優(yōu)質護理；應用

相關的臨床資料顯示，我國老年性腦梗死疾病的發(fā)病率一直處于居高不下的狀態(tài)，給患者的身心健康及正常生活造成了嚴重的負面影響。因此，給予該類患者優(yōu)質的臨床護理十分的重要。本文為進一步探討老年性腦梗死護理中優(yōu)質護理服務的應用意義，特選擇了我院收治的80例老年性腦梗死患者作為研究對象，其中采取優(yōu)質護理服務的41例老年性腦梗死患者取得了較好的護理效果，現(xiàn)報道整理完畢，具體陳述如下。

1　資料與方法

1.1研究資料：選擇我院收治的老年性腦梗死患者作為研究對象，共80例，收治時間在2013年5月1日至2014年5月1日期間，按照數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組，實驗組41例，對照組39例。

實驗組患者的年齡范圍在60～83歲，平均年齡為（74.43±3.27）歲，病程在1～5年，平均病程為（2.34±0.67）年，男性患者和女性患者的數(shù)量比值為21∶20，其中有11例患者伴有高血壓疾病，6例患者伴有糖尿病。對照組患者的年齡范圍在61～82歲，平均年齡為（74.38 ±3.16）歲，病程在1～5年，平均病程為（2.24±0.66）年，男性患者和女性患者的數(shù)量比值為20∶19，其中有10例患者伴有高血壓疾病，7例患者伴有糖尿病。經(jīng)確認，實驗組和對照組患者的年齡等一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者在護理過程中使用常規(guī)護理：護理人員在醫(yī)師的指示下，指導患者用藥或為患者進行藥物注射；對患者的體征情況進行密切的監(jiān)測，詳細記錄后，將患者的病情變化及時反饋給醫(yī)師；做好常規(guī)護理，對病房進行打掃和消毒，定時開關門窗，保持室內空氣清新流暢，確保室內的溫度及濕度處于正常的狀態(tài)。

1.2.2實驗組患者在護理中給予優(yōu)質護理服務：根據(jù)患者的實際情況，成立優(yōu)質護理服務小組，給予患者心理干預、日常生活護理、健康知識教育等，并根據(jù)患者的實際情況，不斷調整患者的護理方案。

1.3觀察指標：對經(jīng)不同護理后的實驗組和對照組患者的疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分進行觀察，疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分越低，表示患者的護理效果越好。

1.4數(shù)據(jù)處理：對經(jīng)不同護理后的實驗組和對照組患者的疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分使用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)，疾病不確定感評分、匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分使用計量資料表示，采用t檢驗，若兩組數(shù)據(jù)間的P值＜0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護理后的差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

本研究經(jīng)對比分析可知，實驗組患者的疾病不確定感評分和匹茲堡睡眠質量指數(shù)評分均低于對照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1　實驗組和對照組患者經(jīng)不同護理后的護理效果比較表（分）

3　討論

老年人受糖尿病、冠心病、高脂血癥等因素的影響，發(fā)生腦梗死的概率較高，腦梗死是指患者的血管內膜發(fā)生病變，導致腦動脈的宮腔較為狹窄，腦組織發(fā)生缺血、缺氧、壞死等功能性障礙疾病[1]。老年性腦梗死疾病的臨床危害性較大，具有較高的致殘率和致死率，因此，給予患者有效的治療和護理十分的重要[2]。

隨著人們經(jīng)濟水平的改善，醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進步，人們對醫(yī)療服務水平也有了更高的要求，多年的臨床實踐經(jīng)驗表明，傳統(tǒng)的護理模式具有較強的機械性和被動性，且在護理過程中，缺乏人性化，不能了解和滿足患者實際的臨床需要，常常引起一系列的護患矛盾[3]，導致護患關系較為緊張[4]。

優(yōu)質護理是臨床新型的護理模式之一，自臨床應用以來，受到了眾患者及專家的一致好評，優(yōu)質護理服務的宗旨是一切以患者的需求為中心，在護理過程中貫徹人性化和專業(yè)化的護理特點，可以明顯改善患者的生活質量，提高患者的治療信心和治療配合度。具體的護理措施包括[5-13]：①心理干預。急性腦梗死患者可能會存在語言、吞咽功能障礙等，在飽受生理痛苦的前提下必然伴隨著焦慮、抑郁情緒，因此，護理人員在護理過程中，應積極主動地與患者進行交流和溝通，主動了解患者的內心想法，給予患者相應的心理疏導，對于焦慮情緒的患者，可在室內播放輕松舒緩的音樂，來轉移患者的注意力，對于抑郁情緒較重的患者，應該積極幫助患者外出走動，鼓勵患者參與公共娛樂活動，以開拓患者的視野，改善患者的治療心情。除此之外，在護理中應該為患者講述治療成功的案例，以提高患者的治療信心。②日常生活護理。定時對癱瘓患者進行肢體按摩，對給予大小關節(jié)被動的功能鍛煉，防止患者的肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，具備活動能力的患者，可協(xié)助患者進行積極的肢體功能鍛煉，攙扶患者扶物站立、伸膝、提腿等，鍛煉過程中保持耐心，不可過于激進。幫助患者穿衣，衣服應該選用寬大的樣式和柔軟的面料，指導患者使用健側洗臉、梳頭、漱口等。鼓勵患者有意識的自行排便，如果患者存在便秘、尿潴留或者大小便失禁情況時，應該告知醫(yī)師，給予患者處理。③健康知識教育。為患者簡單地普及臨床疾病知識，并告知患者相關的注意事項，增加患者對疾病認知度，并為患者制定飲食計劃，告知患者飲食應以清淡營養(yǎng)為主，少食刺激性和辛辣性強的食物。

綜上所述，在老年性腦梗死護理中應用優(yōu)質護理服務具有積極的意義，能有效改善患者的睡眠質量和生活質量，值得推廣應用于臨床中。

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1671-8194（2015）36-0289-02