潘利民　滕金亮　王寬壘等

[摘要] 重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作，而人才培養(yǎng)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)起著積極的推動(dòng)作用。醫(yī)院的人才培養(yǎng)是一種特殊的人才培養(yǎng)模式，醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)具有服務(wù)性、系統(tǒng)性和完整性的特點(diǎn)，人才培養(yǎng)和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)之間相輔相成，產(chǎn)生了很好的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)隊(duì)伍是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵，優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的領(lǐng)頭羊，在職碩博研究生是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的生力軍。河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院通過明確目標(biāo)，找準(zhǔn)主攻方向，充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用，重視青年人才培養(yǎng)，打造人才交流平臺(tái)，加強(qiáng)科研管理，完善重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)宣傳等諸多方面加強(qiáng)人才培養(yǎng)，助推重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，并取得較好的效果。

[關(guān)鍵詞] 人才培養(yǎng)；醫(yī)院；發(fā)展；重點(diǎn)學(xué)科

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）09（c）-0147-06

[Abstract] Key discipline construction is an important fundamental work during the hospital construction and development， while talent training plays an active role on key discipline construction. Talents training of hospital is a special talents training mode and the key discipline of hospital construction is characterized by its service， system and integrity， both of them complement each other and generate good linkage effect. Reasonable organizational structure of the academic team is the key to the construction of key disciplines. Outstanding subject leaders are the head of key discipline construction and the on-the-job graduate students are main force of key discipline construction. Having a clear concise picture of what the First Affiliated Hospital of Hebei North University hospital seek， have achieved good results through the head of academic leader， youth talents training， creating opportunities of talents communication， enhancing scientific research management， improving infrastructure construction of key discipline construction and making advertisement etc.

[Key words] Personnel training； Hospital； Development； Key discipline

科技興院重在人才培養(yǎng)，人才培養(yǎng)是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的重要支撐，也是提高醫(yī)院核心競爭力的重要手段。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作。我國原衛(wèi)生部關(guān)于加快衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的有關(guān)文件中明確提出“選拔一批優(yōu)秀學(xué)科、學(xué)科帶頭人是衛(wèi)生事業(yè)面向未來、面向現(xiàn)代化的重要戰(zhàn)略部署”，因此重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵是人才的培養(yǎng)[1]。近年來，我國醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)欠合理，人才斷層現(xiàn)象較嚴(yán)重，呈現(xiàn)“老齡化”趨勢，人才供求矛盾緊張。在這種現(xiàn)狀下，更要把人才培養(yǎng)工作放在突出位置，充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人、名老專家、學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干等人的的帶頭作用，為高層次人才的引進(jìn)和培養(yǎng)牽線搭橋，為高層次人才提供用武之地，在科研上下任務(wù)，推動(dòng)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科的良性循環(huán)發(fā)展。同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)科內(nèi)各類人才的管理，注重其德、能、勤、績綜合素質(zhì)的考核，鼓勵(lì)多學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn)和實(shí)踐，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)提供智力支持。因此，應(yīng)積極加強(qiáng)人才培養(yǎng)，推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，保持醫(yī)院品牌優(yōu)勢和提高核心競爭力。

1 醫(yī)院人才培養(yǎng)與重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的內(nèi)涵

1.1 醫(yī)院的人才培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)學(xué)科的特殊性決定了醫(yī)院人才培養(yǎng)模式的特殊性，醫(yī)院人才培養(yǎng)既與其他行業(yè)、學(xué)科人才培養(yǎng)有別，又具有其他行業(yè)、學(xué)科人才培養(yǎng)的共性。醫(yī)院人才培養(yǎng)具有相當(dāng)強(qiáng)的專業(yè)性，是以人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的需求為導(dǎo)向的。醫(yī)生要得到患者的承認(rèn)和信任，必須經(jīng)過專門的醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并且醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練絕大部分要在臨床實(shí)踐中進(jìn)行，這是與其他職業(yè)人才培養(yǎng)有別的特殊性。社會(huì)需要更多合格的具有高水準(zhǔn)專業(yè)水平的醫(yī)務(wù)人員，這對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的人才培養(yǎng)提出了更高更嚴(yán)格的要求，突出醫(yī)院人才培養(yǎng)的專業(yè)實(shí)踐性特點(diǎn)[2]。

醫(yī)院人才培養(yǎng)越來越具有目的性，側(cè)重于培養(yǎng)對(duì)象知識(shí)結(jié)構(gòu)的完整性。醫(yī)院各類重點(diǎn)科室、各類重點(diǎn)人才的培養(yǎng)各有側(cè)重，醫(yī)務(wù)人員除了精通本科室的專業(yè)知識(shí)外，還要學(xué)習(xí)涉獵其他科室的專業(yè)知識(shí)，這就需要醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性地輪科學(xué)習(xí)，以保證其知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)的完整性。在醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)中必須包含所有醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)及藥學(xué)等。人體是各器官、各部位普遍聯(lián)系的有機(jī)整體，在醫(yī)院人才培養(yǎng)中突出知識(shí)結(jié)構(gòu)的完整性和綜合性。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和職業(yè)精神顯得越來越重要，所以醫(yī)院人才培養(yǎng)還應(yīng)重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德培養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員所面對(duì)的職業(yè)對(duì)象不單單是疾病本身，而是同時(shí)具有生物屬性和社會(huì)心理屬性的患者，醫(yī)務(wù)人員除了掌握必須具備的專業(yè)知識(shí)技能外，還應(yīng)具有一定的職業(yè)道德和職業(yè)精神。先進(jìn)的醫(yī)療器械診斷能代替醫(yī)務(wù)人員的很多觀察活動(dòng)，甚至是代替部分診斷，因此患者對(duì)醫(yī)生的期望，不僅僅是高超的醫(yī)療技術(shù)，而且是更多的情感上的關(guān)愛，希望在緩解疾病痛苦的同時(shí)減輕心理壓力。因此，需要醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的身心健康負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和職業(yè)精神被提到了其他大部分職業(yè)領(lǐng)域沒有達(dá)到的高度。

1.2 醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和內(nèi)在動(dòng)力[3]。醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)是一項(xiàng)綜合性工作，涵蓋了醫(yī)院的技術(shù)革新、科研、學(xué)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、學(xué)術(shù)交流、教學(xué)、人才培養(yǎng)等方方面面的內(nèi)容。而醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)則是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的學(xué)科，是龍頭學(xué)科，在醫(yī)院的所有學(xué)科中，醫(yī)療技術(shù)水平較高、服務(wù)質(zhì)量較優(yōu)、發(fā)展前景良好、隊(duì)伍人員梯度結(jié)構(gòu)合理、有較高專業(yè)水平的學(xué)科帶頭人、科研基礎(chǔ)設(shè)施完善、綜合實(shí)力較強(qiáng)的學(xué)科可以是重點(diǎn)學(xué)科。在一所醫(yī)院里，重點(diǎn)學(xué)科的數(shù)量和水平直接反映了醫(yī)院的綜合實(shí)力、競爭力及學(xué)術(shù)地位，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)有利于提高醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力[4-5]。

重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)過程中，醫(yī)療是根本，科研是動(dòng)力，人才是關(guān)鍵，管理是保障，效益是目的。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)包含眾多要素，比如科研、人才、平臺(tái)等，這些要素之間互相聯(lián)系、相輔相成，而不是簡單的相加。提高科研水平、確定研究方向歸根結(jié)底都要人才實(shí)現(xiàn)，平臺(tái)的完善是學(xué)科建設(shè)順利開展的保障，要素之間協(xié)作良好，有利于科研水平和人才素質(zhì)的提高，從而產(chǎn)生高質(zhì)量的科研成果，促使學(xué)科建設(shè)工作進(jìn)一步發(fā)展，反之一樣。在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的科研活動(dòng)中需要產(chǎn)生具有實(shí)際效用的科研成果、開拓科研領(lǐng)域、提高學(xué)術(shù)水平、提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，從而為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)增強(qiáng)內(nèi)在動(dòng)力[6]。醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的系統(tǒng)性還體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)學(xué)科和生物、化學(xué)等學(xué)科有著緊密的聯(lián)系，同屬于自然科學(xué)，但又不僅僅屬于自然科學(xué)，醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象要從自然人和社會(huì)人兩個(gè)角度去理解，經(jīng)常要從心理學(xué)的角度去研究一些疾病，醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)又與心理學(xué)、社會(huì)學(xué)相聯(lián)系，所以對(duì)學(xué)科內(nèi)人才培養(yǎng)又提出新的要求，并促使人才綜合素質(zhì)的提高。因此，可以說，在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中人才是關(guān)鍵，沒有一流的人才隊(duì)伍，就不可能有一流的重點(diǎn)學(xué)科。

1.3 人才培養(yǎng)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的意義

人才培養(yǎng)的質(zhì)量成為衡量學(xué)科水平的重要標(biāo)準(zhǔn)[7]。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院核心競爭力形成的關(guān)鍵，而核心競爭力是以學(xué)科人才隊(duì)伍和科研水平為基礎(chǔ)，學(xué)科建設(shè)主要工作就是提升學(xué)術(shù)水平和匯聚學(xué)科人才，所以二者存在必然的聯(lián)系。隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，學(xué)科交叉與融合產(chǎn)生的新學(xué)科方向和研究領(lǐng)域不斷呈現(xiàn)，學(xué)科建設(shè)的本質(zhì)就是結(jié)合本學(xué)科人財(cái)物等資源，瞄準(zhǔn)學(xué)科方向，發(fā)掘?qū)W科潛力，占領(lǐng)學(xué)科制高點(diǎn)，形成核心競爭力。在做好學(xué)科建設(shè)的同時(shí)，必須擁有或者培養(yǎng)出知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代所需要的，具有專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、綜合素質(zhì)良好、實(shí)踐能力較強(qiáng)和富有創(chuàng)新精神的優(yōu)勢人才，才能在學(xué)科競爭中保持不敗。而優(yōu)勢學(xué)科也能吸引一批批高能力高素質(zhì)的人才加入，獲得增加持續(xù)競爭優(yōu)勢的能力，學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)相互促進(jìn)。

2 學(xué)科建設(shè)中人才培養(yǎng)出現(xiàn)的問題

隨著我國重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展，人才培養(yǎng)工作成效不斷顯現(xiàn)。然而，由于各地區(qū)學(xué)科建設(shè)工作發(fā)展不平衡，人才培養(yǎng)工作也存在諸多問題。筆者結(jié)合河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“我院”）實(shí)際及多渠道調(diào)查后得出，目前多數(shù)醫(yī)院人才培養(yǎng)工作存在的問題主要包括以下幾個(gè)方面：

2.1 環(huán)境的制約

受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及地域條件的制約，西部落后地區(qū)及偏遠(yuǎn)地區(qū)由于資金、設(shè)備、信息、人才、生活水平等諸多因素影響，上級(jí)部門投入不足，再加上醫(yī)院業(yè)務(wù)收入不多，致使學(xué)科內(nèi)人員流動(dòng)和外調(diào)現(xiàn)象普遍發(fā)生，嚴(yán)重制約著學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。

2.2 管理制度不健全

多數(shù)醫(yī)院對(duì)學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)工作制度還未健全，致使學(xué)科內(nèi)學(xué)科內(nèi)人才學(xué)歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)嚴(yán)重不合理，呈倒置的“金字塔”結(jié)構(gòu)，人員老化嚴(yán)重，中青年骨干力量嚴(yán)重不足，學(xué)科帶頭人和后備人才在國內(nèi)外知名度不高。同時(shí)，對(duì)各種人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用、考核、激勵(lì)機(jī)制未完善，致使人心浮動(dòng)，未能安心進(jìn)行學(xué)科建設(shè)工作。

2.3 平臺(tái)建設(shè)未完善

由于投入不足，使得學(xué)科內(nèi)相關(guān)平臺(tái)建設(shè)未完善，跟不上學(xué)科建設(shè)的步伐，多數(shù)醫(yī)院相關(guān)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和信息系統(tǒng)建設(shè)還未完善，學(xué)科內(nèi)人才培養(yǎng)工作無法正常開展，嚴(yán)重影響了學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)的進(jìn)程。

2.4 學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)不足

多數(shù)醫(yī)院由于學(xué)科帶頭人及后備人才在國內(nèi)外缺乏知名度，缺乏有特色的科研領(lǐng)軍人物，導(dǎo)致無法承擔(dān)高檔次科研項(xiàng)目、獲取高額科研經(jīng)費(fèi)，遲滯醫(yī)院特色品牌的發(fā)展。同時(shí)，由于臨床工作量大，片面追求科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，使得諸多優(yōu)秀人才無暇進(jìn)行科學(xué)研究、外出進(jìn)修及參加學(xué)術(shù)交流，再加上醫(yī)院專業(yè)資料有限，嚴(yán)重阻礙個(gè)人綜合素質(zhì)的提高，導(dǎo)致科研實(shí)力不強(qiáng)，學(xué)科缺乏競爭力，無法吸引優(yōu)勢人才加入。

2.5 學(xué)科人才培養(yǎng)缺乏規(guī)范流程

多數(shù)醫(yī)院已逐步明白人才培養(yǎng)的意義，但是缺乏相對(duì)應(yīng)的規(guī)范，對(duì)不同類別的人員采取何種培養(yǎng)手段還未健全，致使人才培養(yǎng)工作混亂，未能形成有效的流程。

2.6 學(xué)術(shù)交流不足

受多種條件制約和影響，多數(shù)醫(yī)院之間、學(xué)科之間及各專業(yè)之間與外界交往機(jī)會(huì)不多，參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)較少，特別是國際交流不足，信息比較閉塞，制約著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)工作的有效開展。

3 加強(qiáng)人才培養(yǎng)，助推重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的舉措

我院坐落在冀西北，是一個(gè)集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性三甲醫(yī)院。經(jīng)過多年的發(fā)展，重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作取得較好成績，現(xiàn)擁有河北省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科2個(gè)。推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)是保持我院品牌優(yōu)勢和提高核心競爭力的重要保證，因此在實(shí)施學(xué)科品牌戰(zhàn)略中，我院高度重視人才培養(yǎng)在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中的作用，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)的方式方法，并造就出一批優(yōu)秀的學(xué)科人才。學(xué)科人才的壯大同樣促進(jìn)了我院重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展，并取得了顯著的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

3.1 明確目標(biāo)，找準(zhǔn)主攻方向

根據(jù)醫(yī)院新時(shí)期面臨的形勢和人物，我院提出“打造一流學(xué)科，造就卓越學(xué)術(shù)隊(duì)伍”的發(fā)展規(guī)劃，確立“人才培養(yǎng)助推學(xué)科建設(shè)”的目標(biāo)，要建設(shè)一批具有國內(nèi)先進(jìn)水平的重點(diǎn)學(xué)科，不僅需要提高醫(yī)療和科研水平，更需要一支高水平的學(xué)術(shù)隊(duì)伍。對(duì)于這支學(xué)術(shù)隊(duì)伍，也需要明確建設(shè)目標(biāo)，這個(gè)隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)是能站在國內(nèi)外學(xué)科發(fā)展前沿的，熟悉和掌握所屬學(xué)科最新研究成果，具備引導(dǎo)學(xué)科發(fā)展方向及具有能承擔(dān)一流水平基礎(chǔ)和臨床科研的能力。通過建設(shè)，我院目前涌現(xiàn)出一批充兼有臨床和科研能力的學(xué)術(shù)隊(duì)伍，他們工作在醫(yī)療教學(xué)科研工作一線，不斷提升著我院的醫(yī)療水平、科研水平、核心競爭力和品牌聲譽(yù)。

3.2 充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用

學(xué)科建設(shè)和優(yōu)勢的形成與學(xué)科帶頭人學(xué)術(shù)水平高低、科研能力強(qiáng)弱有著直接的關(guān)系。選拔和培養(yǎng)綜合素質(zhì)強(qiáng)的學(xué)科帶頭人能凝聚學(xué)術(shù)骨干的力量，發(fā)揮帶動(dòng)效應(yīng)。我院在選拔學(xué)科帶頭人時(shí)，嚴(yán)格制訂標(biāo)準(zhǔn)，綜合考察候選人的工作能力、臨床科研能力、理論水平、思想素質(zhì)、外語水平、發(fā)展?jié)摿Φ?，選拔和培養(yǎng)出一批具有前瞻性思維和本專業(yè)發(fā)展?jié)摿Φ闹攸c(diǎn)學(xué)科帶頭人，為學(xué)科帶頭人創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和科研基礎(chǔ)設(shè)施，并提高他們?cè)跇I(yè)界的影響力。鼓勵(lì)學(xué)科帶頭人多發(fā)表具有較高學(xué)術(shù)和臨床價(jià)值的學(xué)術(shù)成果，為臨床工作提供更科學(xué)、完備的理論依據(jù)。選拔學(xué)科帶頭人參加積極國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，達(dá)到學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀科研成果、拓寬視野、提高學(xué)術(shù)水平、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流的目的[8]。重視學(xué)科帶頭人“傳、幫、帶”的作用，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、高尚的醫(yī)德，影響和帶動(dòng)年輕血液，起到承上啟下的橋梁作用，積極培養(yǎng)中青年學(xué)術(shù)骨干，防止醫(yī)院出現(xiàn)人才的斷層現(xiàn)象。充分發(fā)揮名老專家的余熱，鼓勵(lì)其多為醫(yī)院的中青年骨干做學(xué)術(shù)專題報(bào)告，在實(shí)際工作中引導(dǎo)、指導(dǎo)中青年科技工作者，幫助中青年科研及醫(yī)務(wù)人員提高科研能力和業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)科室后備人才的積極成長。

3.3 加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)中層骨干的培養(yǎng)

采用SWOT分析手段，針對(duì)學(xué)科內(nèi)中層骨干量身定制一套管理辦法[9]。對(duì)重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)中層干部管理體制進(jìn)行優(yōu)化，在引進(jìn)、選拔、任用、培養(yǎng)、考核等方面向科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化不斷推進(jìn)，進(jìn)而提升整個(gè)學(xué)科的管理層次。首先，做好中層管理干部隊(duì)伍職業(yè)生涯和培養(yǎng)規(guī)劃，完善中層骨干人員的培訓(xùn)體系，適當(dāng)提升其薪酬及福利水平，為中層實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的提供平臺(tái)，使其歸屬感得到進(jìn)一步提升，為更多優(yōu)秀骨干人才的脫穎而出創(chuàng)造便利條件，以減少人員的流失，實(shí)現(xiàn)學(xué)科內(nèi)完整人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。同時(shí)，應(yīng)不斷完善中層骨干的考核內(nèi)容與形式，建立能上能下、能進(jìn)能出的競爭機(jī)制。建立管理目標(biāo)責(zé)任制，給中層骨干隊(duì)伍定任務(wù)、壓擔(dān)子，充分給予其創(chuàng)造發(fā)揮能力的舞臺(tái)和空間，激發(fā)其投身學(xué)科建設(shè)的積極性和主動(dòng)性。

3.4 重視青年人才培養(yǎng)

研究表明，科學(xué)家做出科技創(chuàng)新的最佳年齡階段是25～45歲之間，在37歲左右可達(dá)到最佳年齡峰值[10]。青年人具有思維活躍、應(yīng)變能力強(qiáng)、敢于開拓創(chuàng)新的優(yōu)點(diǎn)，善于接受新事物、新觀念、新技術(shù)，是醫(yī)院科技人才儲(chǔ)備的生力軍。重視青年人才的培養(yǎng)才能為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)注入新生力量，促進(jìn)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化，保證優(yōu)質(zhì)人才的延續(xù)性。因此，在重視青年人才培養(yǎng)方面，我院領(lǐng)導(dǎo)班子形成多樣化、多渠道、多層次的人才培養(yǎng)觀，為中青年科技人員和業(yè)務(wù)人員提供更多進(jìn)修、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，為他們構(gòu)建專業(yè)學(xué)習(xí)、科研及交流的平臺(tái)，為青年人才發(fā)揮聰明才干提供足夠的機(jī)會(huì)和條件，充分挖掘他們的科研潛力，激發(fā)他們的科技創(chuàng)新靈感，增強(qiáng)他們具備承擔(dān)高級(jí)別科研項(xiàng)目的能力。鼓勵(lì)青年人才多出科研成果，完成高質(zhì)量論文，獲取高級(jí)別科研獎(jiǎng)項(xiàng)，提高中青年的專業(yè)水平和科研水平。在經(jīng)費(fèi)保障方面，在積極爭取各類科研經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上，拿出足夠的財(cái)力、物力進(jìn)行匹配和資助，為青年人才在科研立項(xiàng)、基金申請(qǐng)、課題設(shè)計(jì)、科研方法、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、論文撰寫發(fā)表等方方面面提供一定的支持。經(jīng)過多層次的訓(xùn)練，青年人才隊(duì)伍逐步壯大。從近幾年40歲以下青年科技人員獲得各類科研基金資助的情況來看呈上升趨勢，年齡35歲以下項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人數(shù)占或資助總?cè)藬?shù)的比例已達(dá)三分之一左右。同時(shí)，打破學(xué)科界限，積極鼓勵(lì)各重點(diǎn)學(xué)科的業(yè)務(wù)骨干、學(xué)科能手進(jìn)行各種形式的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、交流。

3.5 打造高水平人才交流平臺(tái)

要提高醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的影響力，需要積極打造高水平人才交流平臺(tái)，這是造就高水平科技人才的重要方式。近幾年來，我院先后與京滬津等多家具有國際水準(zhǔn)的醫(yī)院合作，并開展經(jīng)常性的多層次、多領(lǐng)域交流活動(dòng)，為更多的科技人員、業(yè)務(wù)骨干提供參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)。醫(yī)院的相關(guān)信息服務(wù)部門在了解國內(nèi)外上最新的相關(guān)學(xué)科的科技信息基礎(chǔ)上，掌握其發(fā)展動(dòng)態(tài)，支持和鼓勵(lì)科技人才和業(yè)務(wù)骨干掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)的前沿，不斷提高學(xué)術(shù)水準(zhǔn)。通過打造高水平人才交流平臺(tái)，活躍了醫(yī)學(xué)科技工作者的思想，開拓了醫(yī)學(xué)科技工作者的思路，并有利于提高醫(yī)學(xué)科技工作者的科研水平，進(jìn)而增強(qiáng)我院對(duì)外影響力。

3.6 加強(qiáng)科研管理

如何使醫(yī)院科技工作工作者自覺地投入到科研工作中來，投身于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中去，科研管理是關(guān)鍵?？蒲羞^程也是培養(yǎng)和訓(xùn)練科技人才、業(yè)務(wù)骨干的過程。在這個(gè)過程中，我院通過積極探索，逐步完善了各種激勵(lì)制度，引入公平、公正的人才競爭機(jī)制，強(qiáng)化科研考核的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。一方面，加大科研經(jīng)費(fèi)的投入，設(shè)立各重點(diǎn)學(xué)科的專屬科研基金，完善競爭評(píng)議機(jī)制；另一方面，完善獎(jiǎng)懲措施，設(shè)立科研獎(jiǎng)勵(lì)基金，對(duì)優(yōu)秀科研成果給予物質(zhì)和精神上的鼓勵(lì)，激發(fā)科技人員提高投入科研的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)人才隊(duì)伍的凝聚力，最大限度地發(fā)揮人才隊(duì)伍的效能，從而從整體上提高我院的科研水平，促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。

3.7 完善重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

重點(diǎn)學(xué)科是我院具有優(yōu)勢和特色的學(xué)科，是人才培養(yǎng)的根據(jù)地，是科研成果的主產(chǎn)地，學(xué)科基礎(chǔ)設(shè)施是否完善關(guān)系到重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的效率和質(zhì)量。我院根據(jù)未來的定位，結(jié)合自身的條件和優(yōu)勢，正在籌建重點(diǎn)學(xué)科綜合實(shí)驗(yàn)室，旨在通過以重點(diǎn)學(xué)科為主體，高新技術(shù)為保障，疾病診治鏈為紐帶，重大科研項(xiàng)目為切入點(diǎn)，形成設(shè)備完善、人員結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明、優(yōu)勢顯著、實(shí)力雄厚的科研生態(tài)環(huán)境。綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)為各類的科研提供了物質(zhì)保障、技術(shù)支持和信息提供。一方面有利于承擔(dān)國家綜合性的重大科研課題，另一方面也為人才的梯隊(duì)建設(shè)、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流提供了更好的平臺(tái)。同時(shí)，為了提高各重點(diǎn)學(xué)科的專業(yè)水平，還對(duì)各學(xué)科專業(yè)進(jìn)行細(xì)化，組建下設(shè)的二級(jí)學(xué)科專業(yè)組，優(yōu)化各學(xué)科的方向，提高科研的專業(yè)性，通過完善科研基礎(chǔ)設(shè)施，帶動(dòng)人才的培養(yǎng)，進(jìn)而促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的良性發(fā)展。

3.8 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的宣傳

學(xué)科的發(fā)展離不開宣傳[11]。對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院來說，對(duì)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行有效的宣傳是讓人們進(jìn)一步了解該學(xué)科的人才結(jié)構(gòu)、儀器設(shè)備及本學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)，也能積極促使該學(xué)科進(jìn)行對(duì)外交流與同行合作。在特定形勢下，宣傳醫(yī)院重點(diǎn)科室不僅能夠廣泛吸引病源，增加客觀的經(jīng)濟(jì)效益，更能夠?yàn)榭剖夷酥玲t(yī)院創(chuàng)造無形資產(chǎn)，帶來豐厚的社會(huì)利益[12]。對(duì)重點(diǎn)學(xué)科宣傳應(yīng)充分考慮到多方面的因素，應(yīng)立足于本學(xué)科的優(yōu)勢和外部需求，創(chuàng)新宣傳手段和策略，策劃好宣傳重點(diǎn)與要點(diǎn)，把學(xué)科內(nèi)優(yōu)秀專家的宣傳放在突出位置，對(duì)專家的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及特長進(jìn)行放大，以達(dá)到宣傳的目的。進(jìn)行宣傳就是為更好的塑造學(xué)科品牌，樹立學(xué)科良好公眾形象[13-14]，通過對(duì)學(xué)科及專家的宣傳，既有利于促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)科影響力和競爭力，同時(shí)也有利于學(xué)科內(nèi)人才提升服務(wù)和質(zhì)量，更好地對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)[15]?？梢哉f，對(duì)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行宣傳順應(yīng)了整個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的規(guī)律，打開了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的新篇章。

4 成效

眾所周知，科學(xué)研究和人才培養(yǎng)已經(jīng)成為學(xué)科建設(shè)的兩大基本任務(wù)。學(xué)科建設(shè)的本質(zhì)是學(xué)術(shù)建設(shè)，其核心問題是培養(yǎng)開發(fā)學(xué)術(shù)研究人員的能力，使學(xué)術(shù)研究活動(dòng)獲得最大的效值[16]。一個(gè)具有較高知名度、較深理論水平、較強(qiáng)凝聚力和較大戰(zhàn)略眼光的學(xué)科帶頭人，一支學(xué)風(fēng)端正、富有創(chuàng)新精神、學(xué)科內(nèi)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)梯隊(duì)，必定能塑造出一個(gè)綜合實(shí)力較強(qiáng)的優(yōu)秀重點(diǎn)學(xué)科。同樣，一個(gè)優(yōu)秀重點(diǎn)學(xué)科，在國內(nèi)外享有較高知名度，通過重點(diǎn)學(xué)科這個(gè)平臺(tái)，引入市場機(jī)制，完善人才引進(jìn)、使用激勵(lì)措施，可以寬領(lǐng)域、多渠道地引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱的學(xué)術(shù)骨干[17]。通過學(xué)科內(nèi)的碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)建設(shè)，可以培養(yǎng)更多高學(xué)歷、高層次的學(xué)科人才，也會(huì)引領(lǐng)本學(xué)科更大發(fā)展。因此，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，可以實(shí)現(xiàn)科研工作與人才培養(yǎng)的良性循環(huán)，創(chuàng)造出更大的學(xué)術(shù)影響和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

經(jīng)過多年的發(fā)展，在合理的選拔和培養(yǎng)機(jī)制下，我院四個(gè)重點(diǎn)學(xué)科已發(fā)展成具備梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理、年齡機(jī)構(gòu)朝氣、學(xué)歷結(jié)構(gòu)優(yōu)化等的優(yōu)勢學(xué)科隊(duì)伍的學(xué)科群體。我院高度重視學(xué)科內(nèi)人才的引進(jìn)、選撥、培養(yǎng)、使用和考核等方面的工作，針對(duì)重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)人才培養(yǎng)制訂了《重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法》、《重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)管理使用辦法》、《科技獎(jiǎng)勵(lì)條例》等有關(guān)科研的政策，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)隊(duì)伍在工作的積極性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)他們?yōu)獒t(yī)療、科研服務(wù)的積極性和事業(yè)心。創(chuàng)立了重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)研究各類基金，鼓勵(lì)學(xué)術(shù)隊(duì)伍積極申請(qǐng)科研基金，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)表科研成果，將科研成果作為年度考核和技術(shù)職務(wù)、職稱晉升掛鉤，激勵(lì)各類人才積極投身科研的積極性和創(chuàng)造性，完善的政策推動(dòng)了重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，同時(shí)也促進(jìn)了學(xué)科內(nèi)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和骨干人才的脫穎而出。

較高的學(xué)術(shù)水準(zhǔn)、較深的學(xué)術(shù)造詣及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度的學(xué)科帶頭人是我院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的領(lǐng)頭羊。學(xué)科帶頭人在業(yè)界都具有一定的聲望和影響力，我院在為學(xué)術(shù)帶頭人創(chuàng)造良好的科研條件的同時(shí)，充分肯定學(xué)科帶頭人領(lǐng)頭羊的作用，特別是對(duì)老一輩的學(xué)科帶頭人十分重視，鼓勵(lì)他們做好傳、幫、帶工作，積極培養(yǎng)中青年學(xué)科接班人[18]。我院在選拔和培養(yǎng)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人時(shí)有嚴(yán)格的規(guī)定，作為學(xué)科帶頭人必須能夠把握學(xué)科的發(fā)展方向，發(fā)揮個(gè)人在本學(xué)科的專業(yè)特長，應(yīng)當(dāng)具備建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)學(xué)科人才隊(duì)伍的能力，主動(dòng)開辟國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作的渠道，并通過各種渠道籌集學(xué)科建設(shè)需要的經(jīng)費(fèi)，能夠把握大局，積極發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)開展的輻射作用。對(duì)優(yōu)秀中青年骨干的選拔也是不拘一格，使得大量德才兼?zhèn)涞闹星嗄陮W(xué)科或業(yè)務(wù)骨干脫穎而出，成為碩士生導(dǎo)師，走上科室領(lǐng)導(dǎo)崗位，符合條件的則慢慢培養(yǎng)成后備學(xué)科帶頭人。高度重視學(xué)科帶頭人及后備人才在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中的作用，注重基礎(chǔ)研究與臨床研究有機(jī)結(jié)合，開發(fā)新技術(shù)和引進(jìn)新技術(shù)相結(jié)合，各重點(diǎn)學(xué)科形成了各自的特色和優(yōu)勢，有的在國內(nèi)或國際上頗具影響力，例如神經(jīng)內(nèi)科特色是治療癲癇和缺血性腦血管病、婦產(chǎn)科特色是婦科腫瘤篩查和輔助生殖技術(shù)等。在學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下，學(xué)術(shù)隊(duì)伍秉著實(shí)事求是、鍥而不舍的學(xué)術(shù)科研精神，營造了良好的學(xué)術(shù)氛圍，與國內(nèi)諸多醫(yī)院建立了科研交流與協(xié)作，在醫(yī)療和科研工作方面取得了一定的成就，增強(qiáng)了我院重點(diǎn)學(xué)科的影響力。截至目前，我院重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)優(yōu)秀人員中有21位碩士研究生導(dǎo)師，學(xué)科帶頭人中有全國勞動(dòng)模范、全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)獲得者、全國“三八”紅旗手及省市各類優(yōu)秀科技工作者。

我院還采取積極政策鼓勵(lì)重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)在職人員攻讀碩博研究生。在職碩博研究生具有雙重身份，一方面他們是學(xué)科的科研人員，另一方面他們是學(xué)生。重點(diǎn)學(xué)科的學(xué)科帶頭人通常是碩博研究生的導(dǎo)師，研究生的研究方向也是學(xué)科的發(fā)展方向和目標(biāo)。在職碩博研究生具有較強(qiáng)的工作動(dòng)力和熱情，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，能投入相當(dāng)?shù)臅r(shí)間和精力去進(jìn)行科研，往往能順利甚至是超額地完成學(xué)術(shù)研究任務(wù)。在職碩博研究生與學(xué)科導(dǎo)師的關(guān)系也具有雙重屬性，他們既是導(dǎo)師的學(xué)生，又是導(dǎo)師在科研上的得力助手。研究生除了要掌握學(xué)習(xí)前人的知識(shí)和技術(shù)外，更需要對(duì)前人的科研成果進(jìn)行研究和再創(chuàng)造，提高自身的自主創(chuàng)新能力。在職碩博研究生在導(dǎo)師的引導(dǎo)下，確定研究方向，進(jìn)行課題立項(xiàng)、實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)表學(xué)術(shù)成果，許多具有學(xué)術(shù)影響力的科研成果都是許多甚至是幾屆在職碩博研究生逐步推進(jìn)取得的成果，正是因?yàn)樵诼毚T博研究生具備較高的素質(zhì)和較強(qiáng)的工作熱情，客觀上決定了在職碩博研究生是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的生力軍，培養(yǎng)在職碩博研究生成為我院培養(yǎng)高素質(zhì)中青年學(xué)科骨干的重要途徑。自2005年以來，我院4個(gè)重點(diǎn)學(xué)科共培養(yǎng)在職碩博研究生50余人，多數(shù)人員現(xiàn)已成為學(xué)科骨干，部分人員通過遴選已成為后備學(xué)科帶頭人。通過對(duì)在職碩博研究生的培養(yǎng)，使得學(xué)科建設(shè)具有穩(wěn)定的發(fā)展方向，提高了學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)的延續(xù)性，有利于不斷開辟新的研究領(lǐng)域。

我院通過以科研培養(yǎng)人才，以學(xué)科方向構(gòu)建人才梯隊(duì)，推動(dòng)了醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。自醫(yī)院確定重點(diǎn)學(xué)科以來，醫(yī)院注重各種基礎(chǔ)平臺(tái)，組建了一支由學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)負(fù)責(zé)、中青年骨干及在職碩博研究生為主力軍的結(jié)構(gòu)合理的科研隊(duì)伍，積極申報(bào)各類科研基金項(xiàng)目，潛心進(jìn)行科學(xué)研究，也創(chuàng)造出了許多具有影響力的科研成果。其中，承擔(dān)省衛(wèi)生廳以上的科研項(xiàng)目103項(xiàng)，重點(diǎn)學(xué)科承擔(dān)69項(xiàng)，重點(diǎn)學(xué)科承擔(dān)各類科研項(xiàng)目達(dá)全院的66.99%。這充分顯示了我院重點(diǎn)學(xué)科的科研實(shí)力和在我院的重要地位。結(jié)構(gòu)合理的人才隊(duì)伍，提高了醫(yī)院的科研水平，形成了我院重點(diǎn)學(xué)科的科研特色，人才培養(yǎng)和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)之間相輔相成，產(chǎn)生了很好的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，并帶動(dòng)醫(yī)院的其他學(xué)科發(fā)展，積極地推動(dòng)了醫(yī)院的整體發(fā)展和綜合效益的提高。

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（收稿日期：2015-06-10 本文編輯：程 銘）