廣東省佛山市第一人民醫(yī)院(528000)張嬌 李艷英 林暖君
本次研究旨在研究分析乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中,舒適護(hù)理的實(shí)施以及其實(shí)施效果。選取本院2011年12月~2012年12月收治的98例乳腺癌患者作為主要的研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行分組研究,進(jìn)一步探討舒適護(hù)理的實(shí)施效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 基本資料 本次研究選取本院2011年12月~2012年12月收治的98例乳腺癌患者作為主要的研究對(duì)象,其中男性患者有1例,女性患者有97例,年齡最小的患者為24歲,年齡最大的患者為88歲,患者的平均年齡為40.21±1.20歲。全部患者在全身麻醉的基礎(chǔ)上使用乳腺癌根治手術(shù),改良根治手術(shù)、擴(kuò)大根治手術(shù)。將上述患者隨機(jī)分為常規(guī)組以及護(hù)理組兩組,各組患者49例。
附表 兩組患者的護(hù)理滿意度比較情況
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 生理舒適護(hù)理 生理舒適護(hù)理,主要的目的是促使患者身體感覺(jué)到舒適,該舒適護(hù)理是受到護(hù)理環(huán)境中的溫度、濕度、光線以及音響等的影響[1][2][3]?;颊咄瓿扇橄侔└问中g(shù)之后,因?yàn)榇嬖谑中g(shù)創(chuàng)傷,或者是引流管的刺激導(dǎo)致患者自理能力下降等。所以在完成手術(shù)之后需要對(duì)患者的進(jìn)行早期舒適護(hù)理干預(yù)。例如:為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜的、整潔的、安全設(shè)施齊全的病區(qū)環(huán)境。還需要將室內(nèi)的溫度保持在23.5℃左右,濕度則保持在55%左右,溫濕度適中,保持室內(nèi)良好的通風(fēng),還需要有效地保證室內(nèi)空氣新鮮[4]。不僅如此,還要有效地幫助患者保持正常的體位,與此同時(shí)還要有效地做好相應(yīng)的傷口護(hù)理干預(yù)以及引流管護(hù)理干預(yù)。避免強(qiáng)光照射,保持室內(nèi)光線柔和。并且還要保持床單位的整潔、干凈以及干燥?;颊叩囊路t要保持干凈,及時(shí)地更換床單以及衣物,患者的皮膚保持清潔。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)患者的臥姿以及睡姿,術(shù)后早期舒適護(hù)理干預(yù)可以有效地減輕患者痛苦,提高舒適度[5][6]。
1.2.2 心理舒適護(hù)理 圍術(shù)期是患者需要經(jīng)歷的一個(gè)非常特殊的階段,乳腺癌患者在完成手術(shù)之后,會(huì)感到軀體上的不適感,還會(huì)影響到夫妻間的關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況做好相應(yīng)的心理舒適護(hù)理干預(yù)措施,護(hù)理人員需要跟患者保持一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,充分分析患者的心理特點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員就需要敢于擔(dān)當(dāng),抓住患者的心理特點(diǎn),及時(shí)地采取措施。不僅如此還要有效地傾聽(tīng)患者的憂慮以及恐懼,對(duì)患者的需要盡量滿足[7]。最后有耐性的跟患者進(jìn)行交流,詳細(xì)說(shuō)明病情相關(guān)知識(shí)以及治療的措施;同時(shí)還要選擇患者感興趣的話題,正確引導(dǎo)談話方向,轉(zhuǎn)移患者的注意力,不斷穩(wěn)定患者的激動(dòng)情緒以及提升患者治療的信心。心理護(hù)理干預(yù)還包括以下幾個(gè)方面:首先是手術(shù)進(jìn)行之前需要進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù),其次是在手術(shù)完成之后需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)[8]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS14.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn),計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[9]。
經(jīng)過(guò)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)之后,常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為79.59%,護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為93.88%,護(hù)理組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組患者,有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)附表。
腫瘤患者因?yàn)榧膊±p身,在其心理上需要承受非常大的壓力,這時(shí)候,護(hù)理人員需要嚴(yán)格針對(duì)患者的實(shí)際需要幫助患者。在進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中需要進(jìn)一步開(kāi)展相應(yīng)的舒適護(hù)理,可以有效地展示醫(yī)院“以病人為中心”的護(hù)理原則。在進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中舒適護(hù)理的使用可以促使患者在生理以及心理上均處在一個(gè)非常舒適的狀態(tài),有效降低患者的不適感[10]。本次研究選取98例腫瘤患者。對(duì)其進(jìn)行分組研究得到,常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為79.59%,護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為93.88%。所以,使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者護(hù)理滿意度明顯低于使用舒適護(hù)理的患者。那么我們就可以得到以下結(jié)論:在乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中使用舒適護(hù)理可以有效地提升患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量。