孫月梅

（西安信息與導(dǎo)航學(xué)院門診部，陜西 西安 710077）

探討維生素B2聯(lián)合胃舒平治療口腔潰瘍的臨床療效

孫月梅

（西安信息與導(dǎo)航學(xué)院門診部，陜西 西安 710077）

目的 觀察并分析維生素B2聯(lián)合胃舒平治療口腔潰瘍的臨床療效，為口腔潰瘍的治療提供臨床依據(jù)。方法 將我院收治的92例口腔潰瘍患者隨機(jī)劃分為觀察組與對照組，每組各46例，對照組患者采取雙氧水清洗、西瓜霜噴涂治療，觀察組則以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療。觀察并比較兩組的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)比較，以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療的觀察組臨床總有效率明顯高于對照組，差異顯著，P＜0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采取維生素B2聯(lián)合胃舒平治療口腔潰瘍，臨床治療效果明顯，不僅未見患者病情惡化，無不良反應(yīng)，還促使?jié)儼Y狀及早恢復(fù)，值得推廣。

口腔潰瘍；維生素B2；胃舒平；臨床療效

口腔潰瘍，屬于發(fā)生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍，是臨床上較為常見的疾病。因黏膜組織層分布有血管神經(jīng)，故而黏膜破潰發(fā)生潰瘍時(shí)，多表現(xiàn)為疼痛、飲食不佳、口腔出血等癥狀，直接影響患者的正常工作及生活［1］。然而，口腔潰瘍的病因及致病機(jī)制目前尚不明確，臨床上也缺乏確切的治療方法［2］。本研究以我院收治的92例口腔潰瘍患者作為研究對象，探討維生素B2聯(lián)合胃舒平治療口腔潰瘍的臨床療效，為口腔潰瘍的治療提供臨床依據(jù)。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院于2014年1月至2015年2月收治的口腔潰瘍患者92例，男49例，女43例，年齡11～54歲，平均年齡（34.3±5.6）歲。其中，21例皰疹性咽峽炎伴淺表潰瘍，皰11例疹性口腔炎伴淺表潰瘍，9例急性球菌性口腔炎及潰瘍，51例其他口腔潰瘍。所選取的患者被隨機(jī)劃分為觀察組與對照組，每組各46例。

1.2治療方法：所有患者均予以維生素C常規(guī)治療，若患者出現(xiàn)發(fā)熱致使白細(xì)胞升高，可給予氨卞青霉素及病毒唑等消炎藥。對照組患者以雙氧水進(jìn)行創(chuàng)面清洗，并以西瓜霜噴涂治療，每日3次。觀察組患者則以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療，以二者藥片各1粒研細(xì)，敷在患面，每日2次。兩組均為7 d為1個(gè)療程。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：觀察并記錄下所有患者治療后的癥狀情況，進(jìn)行療效等級的判斷。療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：①無效：治療后疼痛、潰瘍均未見好轉(zhuǎn)甚至加重；②有效：治療后癥狀得以緩解，疼痛有所減輕；③顯效：治療后熱退，且白細(xì)胞恢復(fù)正常，潰瘍面全部愈合，疼痛消失。臨床治療有效率（%）=［（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)］×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究使用SPSS19.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，并對數(shù)據(jù)組間進(jìn)行相應(yīng)的χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療后患者臨床療效比較：經(jīng)治療，觀察組患者46例，1例無效，對照組患者46例，15例。以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療的觀察組臨床總有效率（97.8%）明顯高于對照組（67.4%），差異顯著，P＜0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1　治療后患者臨床療效比較［n（%）］

3　討 論

口腔潰瘍作為臨床上常見的口腔疾病，其引發(fā)因素較多，比如：①內(nèi)在因素，如自身免疫力低下、機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)等引起口腔潰瘍；②外在因素，如工作量大勞累疲憊、精神壓力過大、時(shí)常失眠等導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生；③激素及遺傳等其他因素，如有報(bào)道，經(jīng)期及更年期婦女容易發(fā)生口腔潰瘍且病情更易惡化，顯示口腔潰瘍的發(fā)生與激素存在關(guān)聯(lián)［3］。免疫學(xué)上則認(rèn)為：口腔潰瘍是由自身免疫力降低導(dǎo)致的疾病，口腔潰瘍均表現(xiàn)為非特異性炎癥，上皮細(xì)胞間發(fā)生水腫形成內(nèi)瘡，局限性壞死而溶解則為潰瘍［4］。目前，現(xiàn)代研究大多認(rèn)為口腔潰瘍是上述眾多因素共同作用的結(jié)果［5］。

本研究中，我們利用維生素B2聯(lián)合胃舒平對口腔潰瘍進(jìn)行治療。維生素B2，即核黃素，是機(jī)體某些重要還原酶的輔酶，它以傳遞氫的形式參與到細(xì)胞的新陳代謝中來［6］。若機(jī)體維生素B2不足，將對生物氧化造成影響，進(jìn)而引起機(jī)體代謝障礙，眼部、口部等部位發(fā)生炎癥，如出現(xiàn)眼睛充血、發(fā)生口角炎等，當(dāng)然，更多出現(xiàn)皮膚、黏膜破潰。而胃舒平，即復(fù)方氫氧化鋁，其主要成分是氫氧化鋁、三硅酸鎂以及顛茄流浸膏。其中，氫氧化鋁具有水不溶性質(zhì)，故而被口腔唾液潤濕后不溶而是直接形成凝膠狀，覆蓋在潰瘍的表面，起到保護(hù)破潰口腔黏膜的作用；三硅酸鎂同氫氧化鋁的作用較為類似，即形成凝膠保護(hù)潰面；而顛茄浸膏作為抗膽堿藥，可解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，則發(fā)揮其解痙止痛的功能。聯(lián)合維生素B2與胃舒平兩藥，加強(qiáng)黏膜細(xì)胞恢復(fù)新陳代謝的同時(shí)，解痙止痛、促進(jìn)潰瘍?nèi)浞职l(fā)揮各自功用，又相協(xié)同促進(jìn)。本次研究結(jié)果也顯示：以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療的觀察組臨床總有效率（97.8%）明顯高于常規(guī)治療的對照組（67.4%），差異顯著，P＜0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，我們認(rèn)為，以維生素B2聯(lián)合胃舒平治療口腔潰瘍，臨床治療效果明顯，不僅未見患者病情惡化，無不良反應(yīng)，還促使?jié)儼Y狀及早恢復(fù)，值得推廣。

［1］張玉華.口腔潰瘍治療方法研究進(jìn)展［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2012，24（10）：1240-1241.

［2］陳傳耀.中西醫(yī)結(jié)合治療口腔潰瘍54例療效觀察［J］.西部中醫(yī)藥，2012，25（9）：55-57.

［3］張莉.大蒜素聯(lián)合維生素B2治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（10）：50-52.

［4］凌廣.口腔潰瘍綜合治療臨床效果觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（7）：1403-1404.

［5］盧創(chuàng)波，周子杰.維生素B2聯(lián)合西瓜霜噴霧劑外涂治療手足口病口腔潰瘍療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（32）：183.

［6］葉丹.維生素聯(lián)合鹽酸異丙嗪治療手足口病口腔潰瘍45例［A］.中國藥理學(xué)會(huì).2011年全國醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇交流會(huì)暨臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集［C］.中國藥理學(xué)會(huì)，2011.

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1671-8194（2015）28-0176-01