陳伯民

（齊河縣人民醫(yī)院，山東 德州 251100）

某院藥房管理中存在的問題及應對策略探究

陳伯民

（齊河縣人民醫(yī)院，山東 德州 251100）

目的 探究我院藥房管理中存在的問題及制定的相關策略實施后的效果。方法 選取2013年6月至2014年6月我院藥房1200份用藥資料作為觀察組，另選2012年6月至2013年6月我院藥房用藥資料1100份為對照組。統(tǒng)計數(shù)據(jù)，比較兩組資料中存在的主要問題和出現(xiàn)頻率。結果 觀察組病例資料顯示安全用藥、有效用藥所占比例高于對照組患者（P＜0.05），觀察組患者出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概率明顯低于對照組患者（P＜0.05）。結論 對醫(yī)院藥房管理過程中存在的問題進行全面分析，并制定有效的改進措施，就可以保障用藥的安全性和有效性，避免一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生，從而推動醫(yī)院藥房的保障性工作，促進醫(yī)院的和諧發(fā)展。

藥房管理；常見問題；策略

藥房是醫(yī)院的重要部分，屬于醫(yī)院的重要服務窗口，可以展示醫(yī)院的良好形象，肩負著整個醫(yī)院的藥品供給。藥房的服務是保障患者使用安全有效的藥品，同時為患者提供藥品相關咨詢等重要職責。藥房管理的質量直接影響到藥品供給的質量，影響到患者的用藥安全，所以藥房工作人員的業(yè)務素質將直接影響到醫(yī)院救死扶傷的社會形象和人民群眾對醫(yī)院的信任。因此，在醫(yī)院藥房管理工作是全部管理工作中一個十分重要的環(huán)節(jié)，對藥房實施科學的管理，將保證患者的用藥安全，也能保證為服務對象提供優(yōu)質的服務，我院通過對藥房管理中存在的問題進行統(tǒng)計分析，制定了藥房管理的改良措施，并取得了相應的進展，詳細過程如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年6月至2014年6月我院藥房1200份用藥資料作為觀察組，其中男性用藥656份，女性用藥544例，年齡在6～81歲，平均年齡（49.5±2.8）歲；病種主要包括心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、兒科等。另選2012年6月至2013年6月通過我院藥房用藥的資料1100份為對照組對，男性用藥614份，女性用藥486份，年齡在7～80歲，平均年齡（51.2±2.4）歲；病種同上?；颊呔炇鹣嚓P手術知情同意書，組間的病種等一般情況均具有可比性，沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法：對照組選取的病例資料采用改革前藥房的常規(guī)管理制度，即由醫(yī)師開處方，藥房工作人員負責藥物配置［1］。觀察組資料采用我院分析并制定的相關藥房管理制度，即觀察組數(shù)據(jù)在新管理制度實施后統(tǒng)計。為促進和完善我院藥房規(guī)范化管理，針對存在的問題，提出建議如下：

1.2.1醫(yī)院要加大對藥房管理的重視，加強藥房基礎設施的建設，改善網(wǎng)絡設備條件，使其設施、裝備水平先進化，對不同類型的藥品提供適合的儲存條件，優(yōu)化藥房工作人員的工作環(huán)境，給藥學人員提供良好工作平臺，提高其工作效率［2］。加強藥房人才隊伍的建設，使藥房擁有素質過硬，經(jīng)驗豐富，配備合理的藥房藥學團隊，加強對藥學人員的實時培訓，促進知識更新，提高藥學工作人員綜合素質。

1.2.2建立健全管理制度，保證制度的正常實施。要求藥品從購進、保存到臨床供應3個方面都執(zhí)行到位，把責任落實到位，藥房管理逐漸標準化，規(guī)范化，提高藥品和服務的質量。

1.2.3加強藥品管理，在醫(yī)院藥品管理是藥房管理的核心內(nèi)容，藥房工作人員要做到依法給藥，保證依法用藥，依法管藥，國家限制用藥和貴重藥品均由指定專人負責，給予專用賬冊，日清月結。

1.2.4對藥學人員及藥品相關人員進行高危藥品的知識培訓，講解高危藥品的危害性，使相關人員認識到高危藥品的潛在風險和使用注意事項，建立高危藥品特定的管理制度，有效降低高危藥物使用不恰當而帶來的嚴重后果，提升醫(yī)院藥物使用水平。

1.2.5加強門診患者咨詢服務，設立專門的藥品及相關知識咨詢窗口，由高資歷藥師負責藥品咨詢答復服務工作，對所有藥品的禁忌證，服藥注意事項等藥學問題做出科學且易理解的解答。

1.2.6交流做到耐心、細心，盡最大限度給需要的人群提供有效信息，安全可靠，切實保障用藥患者的用藥安全，努力完善醫(yī)患交流平臺，保證患者的科學用藥。

1.2.7充分利用計算機網(wǎng)絡化管理系統(tǒng)的優(yōu)點，對藥房的全部信息進行管理，提供咨詢系統(tǒng)，新藥介紹，藥物之間的相互作用，臨床與藥物相關軟件的應用，及時發(fā)布最新藥品的信息，實現(xiàn)藥物資源信息的共享，提高工作效率。

1.3指標觀察［3］：統(tǒng)計兩組用藥資料中用藥的安全用藥率、有效用藥率和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，每項指標總分均為100分，前兩項指標與效果成正比，后一項指標與效果成反比。

1.4數(shù)據(jù)處理：采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0，組間計量數(shù)據(jù)采用（）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，兩組間數(shù)據(jù)比較得P＜0.05，差異有意義。

2　結 果

兩組患者病例選取不同的藥房管理制度，其中觀察組患者在藥房管理制度實施后統(tǒng)計出的數(shù)據(jù)，觀察組病例資料顯示安全用藥，有效用藥所占比例高于對照組患者（P＜0.05），觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯低于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者用藥情況比較［n（%）］

3　討 論

醫(yī)院藥房管理具有其特殊性，管理的質量直接關系到與醫(yī)院用藥有關公民的生命健康。醫(yī)院藥房是直接面向住院和門診患者的工作，是醫(yī)院藥品供應的唯一窗口，在工作中積極開展藥學相關優(yōu)質服務，緊跟社會形勢，促進醫(yī)院藥房工作模式規(guī)范化轉變，保證我院患者在經(jīng)濟、安全及有效用藥的前提下進行用藥，是藥房藥師工作的重點及責任。藥師在工作中提高自己的業(yè)務水平，樹立良好的工作態(tài)度，在工作中將用藥安全擺在工作的首位，與患者及負責藥物的護理人員建立良好的關系和聯(lián)系。我院通過認真分析藥房管理中的主要問題，制定了針對性的解決方案［4］。

我院通過鼓勵藥房工作人員深入臨床，充分了解臨床上藥物的需要，了解臨床對藥物供應工作的準確性和及時性。明確醫(yī)師和在院患者的所需，對藥物供給進行監(jiān)督，對臨床不合理用藥及用藥不當及時提出相關建議，并推動藥房藥房管理的完善，以適應社會快速發(fā)展的步伐，全面維護在院患者的權益及醫(yī)院的效益。本次觀察試驗結果顯示，觀察組臨床用藥效果明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。綜上所述，對醫(yī)院藥房管理過程中存在的問題進行全面分析，并制定有效的改進措施，保障用藥的安全性和有效性，避免一部分醫(yī)療糾紛發(fā)生，從而推動醫(yī)院藥房的保障性工作，促進醫(yī)院和諧發(fā)展。

［1］劉哲慧.高危藥品在門診藥房管理中存在的問題和解決方案［J］.海峽藥學，2013，25（6）：299-300.

［2］章航飛.計算機信息系統(tǒng)在醫(yī)院藥房管理中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9（1）：168-170.

［3］黃麗君，王玉飛，盛招云，等.多元化管理對護理文書書寫質量的影響［J］.護士進修雜志2012，24（24）：2223-2225.

［4］尚輝.醫(yī)院藥房管理問題分析及解決措施［J］.基層醫(yī)學論壇，2013，17（23）：11.

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1671-8194（2015）27-0296-02