宋 穎

（大慶市龍鳳區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 163711）

綜合性護理用于小兒腹瀉的臨床護理觀察

宋 穎

（大慶市龍鳳區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 163711）

目的 探討綜合性護理用于小兒腹瀉治療中的護理價值。方法 選擇我院收治的108例腹瀉患兒，隨機分成研究組（n=54）與對照組（n=54），對照組采用常規(guī)護理，研究組則實施綜合性護理，比較分析兩組護理效果。結(jié)果 研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 將綜合性護理應(yīng)用于小兒腹瀉治療中效果顯著，可以明顯改善患兒腹瀉與嘔吐等臨床癥狀，值得推廣與應(yīng)用。

小兒腹瀉；綜合性護理；臨床護理

小兒腹瀉是由許多種病因以及多種因素所誘發(fā)的，好發(fā)于夏秋兩季［1］。治療此病的常見方法是藥物療法，但是在治療的同時如果能夠進一步加強臨床護理，則可以更好地幫助患兒緩解腹瀉等癥狀，進而大幅度提高臨床治療效果。我們對我院收治的54例腹瀉患兒在治療期間實施綜合性護理，獲得不錯的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院收治的并得到臨床確診的腹瀉患兒108例，其中男58例，女50例；年齡3～37個月，平均年齡為（15.6±1.8）個月；病程1～6 d，平均病程為（2.3±0.8）d；輕度脫水患兒60例，中度脫水患兒48例。入選的研究對象隨機分成研究組（n=54）與對照組（n=54），兩組患兒的性別、年齡與病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：兩組患兒在實施退熱、補液與糾正水電解質(zhì)紊亂等臨床常規(guī)治療以外，均實施護理干預(yù)措施。其中，對照組采用常規(guī)護理，研究組則在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施綜合性護理。綜合性護理干預(yù)措施具體為：①密切觀察患兒的病情: 注意觀察患兒在臨床治療過程中出現(xiàn)腹瀉的次數(shù)及腹瀉減少的情況，同時也要觀察患兒大便性狀的改善程度以及患兒退熱情況。通過護理人員的細致的臨床觀察，可以幫助醫(yī)師確定是否存儲感染因素誘發(fā)的腹瀉，或者是非感染因素誘發(fā)的腹瀉。②加強飲食護理：對于目前是實施母乳喂養(yǎng)的患兒，則應(yīng)該知道家長對其繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)，同時要告知母乳喂養(yǎng)患兒的母親在飲食中要少吃一些富含脂肪的食品，指導(dǎo)患兒家長盡量給患兒多飲用溫開水?；純好看挝鼓虝r間要適當(dāng)縮短，這樣可以幫助患兒降低腸道負擔(dān)［2］。而對于人工喂養(yǎng)的患兒，則要指導(dǎo)家長對患兒應(yīng)該適當(dāng)吃些易消化的食物，注意要少量多餐，待小兒腹瀉好轉(zhuǎn)之后，可逐漸恢復(fù)患兒的正常飲食。③對患兒的家長加強健康教育，給患兒家屬多傳授一些關(guān)于小兒腹瀉的發(fā)病因素、疾病治療知識、臨床用藥的注意事項等等，同時要讓患兒的家屬進一步了解更多的小兒腹瀉的臨床并發(fā)癥。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)［3］。①治愈：臨床各種癥狀與體征已經(jīng)消失，大便已經(jīng)成形，大便次數(shù)≤3次/天，經(jīng)鏡檢顯示正常；②好轉(zhuǎn)：臨床各種癥狀與體征有所減輕，大便基本成形，大便次數(shù)≤5次/天，經(jīng)鏡檢顯示正常；③無效：臨床各種癥狀與體征治療前后沒有發(fā)生變化甚至更加嚴(yán)重，大便呈稀水樣，大便次數(shù)＞5次/天，經(jīng)鏡檢顯示不正常。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)運用SPSS18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患兒臨床療效比較：研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患兒臨床療效比較

2.2兩組患兒腹瀉與嘔吐改善時間的比較：研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患兒腹瀉與嘔吐改善時間的比較（d）

3　討 論

小兒腹瀉這種常見性的小兒消化系統(tǒng)疾病不可忽視，此病如果難以得到有效的治療，則容易對小兒的生長發(fā)育會產(chǎn)生較大的影響。護理干預(yù)是臨床治療的重要組成部分。在小兒腹瀉治療過程中實施科學(xué)的護理干預(yù)措施則可以促進小兒疾病的恢復(fù)、小兒病情的康復(fù)［4］。

本研究顯示，研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05）。研究提示，與常規(guī)護理比較，綜合性護理干預(yù)更有益于提升小兒腹瀉臨床療效。

我們的護理體會是，在護理過程中對患兒的臨床癥狀實施監(jiān)測與觀察，則有益于幫助醫(yī)師辨別感染性或非感染性因素導(dǎo)致的腹瀉；對患兒及家長開展飲食護理指導(dǎo)，則能促進患兒腹瀉等癥狀的改善；給患兒的家屬加強健康教育，則可以提升患兒的家屬對小兒腹瀉之認識，減少家屬對小兒腹瀉的錯誤認知，進而提高家屬配合治療的積極性［5］。

綜上所述，與常規(guī)護理措施比較，綜合性護理干預(yù)能更好地改善小兒腹瀉的腹瀉與嘔吐等癥狀，大幅度提升臨床治療效果。

［1］陳永紅，童建明.護理干預(yù)對小兒秋季腹瀉治療及預(yù)后的影響［J］.齊魯護理雜志，2012，18（10）:25-27.

［2］謝葉玲，黃燕玲，陸雅，等.精細護理模式在小兒腹瀉中應(yīng)用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（30）:63-64.

［3］溫治華，王利芳.整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用［J］.全科護理，2010，8（1）:195-196.

［4］蘆金萍，鄭訪江.循證護理結(jié)合中醫(yī)護理在小兒腹瀉中的臨床實踐［J］.中國優(yōu)生優(yōu)育，2013，1（1）:35.

［5］李樹珍.護理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果觀察［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（3）:201.

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1671-8194（2015）20-0269-01