董宇莉　古麗努爾·吾賽音

（新疆維吾爾自治區(qū)墨玉縣人民醫(yī)院，新疆 墨玉 848100）

154例上呼吸道感染患者的內(nèi)科護(hù)理臨床研究

董宇莉古麗努爾·吾賽音

（新疆維吾爾自治區(qū)墨玉縣人民醫(yī)院，新疆 墨玉 848100）

目的 探討上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策與意義。方法對我院2013年1月至2015年3月的154例急性上呼吸道感染患者，并隨機(jī)的分成實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組77例。對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，如保持病房內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、定時(shí)開窗、保證通風(fēng)、維持適宜的溫度和濕度、叮囑患者多進(jìn)行臥床休息、進(jìn)行必要的隔離、減少細(xì)菌傳染及傳播等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取針對患者病情的內(nèi)科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的治愈率為100%，而對照組的治愈率則為87%。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用針對性的內(nèi)科護(hù)理，對于提高急性上呼吸道感染的治愈率具有重要作用。是值得醫(yī)護(hù)人員大力推廣的一種護(hù)理方式。

上呼吸道感染；內(nèi)科護(hù)理；臨床研究

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病。其中包括鼻、咽、喉的感染，臨床一般統(tǒng)稱為上感［1］。上呼吸道感染患者中有90%左右是由病毒引起的，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。該病四季、任何年齡均可發(fā)病，通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播［2］。常于機(jī)體抵抗力降低時(shí)，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或細(xì)菌，迅速生長繁殖，導(dǎo)致感染。該病預(yù)后良好，有自限性，一般5～7 d痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。所以在治療之后的護(hù)理是至關(guān)重要的。本次研究主要探討上呼吸道感染患者的內(nèi)科護(hù)理的臨床研究，方法如下所述。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取自2013年1月至2015年3月本課題組共收集上呼吸道感染患者154例，其中男100例，女54例，年齡31～71歲，平均41.8歲，將154例患者隨機(jī)分成治療組和對照組，治療組77例，其中男53例，女24例，年齡34～75歲，平均46.6歲，病程3～12 d，平均6.6 d；對照組77例，男47例，女30例，年齡35～76歲，平均49.0歲，病程3～12 d，平均7.6 d。兩組患者的年齡。性別。病程差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2護(hù)理方法：對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，如保持病房內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、定時(shí)開窗、保證通風(fēng)、維持適宜的溫度和濕度、叮囑患者多進(jìn)行臥床休息、進(jìn)行必要的隔離、減少細(xì)菌傳染及傳播等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取針對患者病情的內(nèi)科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。包括以下幾種護(hù)理：①呼吸道管理：患者均不同程度的出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難等癥狀，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)的給予氧氣吸入3～4 L/min，并且持續(xù)15 h以上，此方法可改善低氧血癥及有效降低肺動脈高壓。②心理護(hù)理：患者因鼻塞或發(fā)熱等不適感引起煩躁等癥狀，患者出現(xiàn)高熱等嚴(yán)重表現(xiàn)后容易產(chǎn)生焦慮、抱怨等癥狀。所以護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的解除患者焦慮情緒，并且還要了解患者對該病病因。③飲食指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化、富含維生素的易消化食物。必須絕對禁食油膩、刺激性食物。還要告誡患者戒煙戒酒，并且保證充足飲水等。④采取針對性護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者臨床癥狀表現(xiàn)的不同，制訂針對性的對癥護(hù)理措施。例如：對于鼻塞、通氣不暢的患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)清除鼻腔分泌物。對于高燒不退的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該采用藥物退熱與物理退熱相結(jié)合的方法進(jìn)行退熱。尤其是小兒急性上呼吸道感染患者，應(yīng)該盡可能的避免高燒引起其他并發(fā)癥狀［3］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

實(shí)驗(yàn)組患者在采取了對癥護(hù)理之后，患者的痊愈率為100%，而對照組的治愈率則為87%。見表1。

表1　實(shí)驗(yàn)組與對照組的治療情況對比［n（%）］

3　討　論

上呼吸道感染（簡稱上感）是指自鼻至喉部之間的感染，是最常見的感染性疾病，占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見的病因?yàn)椴《竞图?xì)菌。常見的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過飛沫或污染的用具而傳播感染。患者不僅具有較強(qiáng)的傳染性，且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥，也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟?。ǚ涡牟。┑募毙园l(fā)作，因此應(yīng)積極防治。

但是，在進(jìn)行治療的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員并不能忽視護(hù)理環(huán)節(jié)的重要性，患者在治療期間心理上和生理上都會發(fā)生不同程度的變化?；颊呖赡芤?yàn)楸侨虬l(fā)熱等不適感引起煩躁等癥狀，除此之外，患者出現(xiàn)高熱等嚴(yán)重表現(xiàn)后容易產(chǎn)生焦慮、抱怨等癥狀。因此根據(jù)患者的不同情況采取除了常規(guī)護(hù)理之外的對癥護(hù)理是相當(dāng)有必要的。

本次研究主要是探討上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策與意義，筆者將154例患者分成兩組，對照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則采取了對癥護(hù)理的方法。經(jīng)過護(hù)理之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者在規(guī)定的時(shí)間之內(nèi)完全康復(fù)，而對照組的患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)則沒有完全康復(fù)，其康復(fù)率也只有87%。從上述的結(jié)果看出，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用針對性的內(nèi)科護(hù)理，對于提高急性上呼吸道感染的治愈率具有重要作用。是值得醫(yī)護(hù)人員大力推廣的一種護(hù)理方式。

［1］馬淑玲.急性上呼吸道感染患者的內(nèi)科護(hù)理［J］.中外健康文摘，2011，8（23）:354-355.

［2］范兵玉.急性上呼吸道感染的防治與護(hù)理［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2011，12（8）:152-153.

［3］范兵玉.急性上呼吸道感染的防治與護(hù)理［J］.求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2011，9（8）:142-143.

R473.5

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1671-8194（2015）22-0274-01