吳 萍

（濟南市第四人民醫(yī)院藥學部，山東 濟南 250031）

探討加強藥房藥品數(shù)量和有效期的管理分析

吳 萍

（濟南市第四人民醫(yī)院藥學部，山東 濟南 250031）

目的探討社區(qū)管理對慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量的影響。方法選取2014年1月前后3個月我院藥房藥品數(shù)量及有效期管理的基本資料。將前后兩個時期分為常規(guī)管理組和加強管理組。常規(guī)管理組采用常規(guī)管理方式，加強管理組引入藥房制度化、規(guī)范化的系統(tǒng)管理程序，主要加強措施有將信息化引入藥品管理中，估算藥品消耗，建立有效期管理制度，改善藥品貯存條件等。比較加強藥房藥品數(shù)量和有效期管理前后3個月的管理效果，統(tǒng)計加強藥品管理前后藥品報廢、藥品積壓量、藥品賬物相符率及采購費用等信息。結果加強管理后，問卷調(diào)查得分優(yōu)良率為89.7%，與常規(guī)管理組相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。加強管理后3個月內(nèi)，藥品報廢609元，藥品積壓979盒，藥品賬物相符率為97.8%，與加強管理前相比，各項指標均有所改善，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論加強對藥房藥品數(shù)量及有效期的管理，可減少藥品報廢量，控制藥品積壓量等，節(jié)約資源，避免浪費的同時，使藥品利用率增加，值得醫(yī)院藥房推廣應用。

數(shù)量；有效期；加強管理；藥房

隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求也不斷提高，藥品可以用來治療、預防及延緩疾病，其質(zhì)量的好壞直接關乎患者的健康，對藥品數(shù)量及有效期進行管理十分必要。藥品管理是藥房重要的一項工作，藥房工作者應嚴格遵循《中華人民共和國藥品管理法》的要求，對藥品進行管理，保障患者生命健康。我院于2014年1月加強對藥房藥品數(shù)量及有效期的管理。本實驗旨在探討加強藥房藥品數(shù)量及有效期的管理效果。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年1月前后3個月我院藥房藥品數(shù)量及有效期管理的基本資料。前3個月藥房總用藥量為28254盒，后3個月藥房總用藥量為27315盒，前后兩個時期藥房管理人員無變動，將前后兩個時期管理資料分為常規(guī)管理組和加強管理組。兩組在用藥量、管理人員等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：常規(guī)管理組采用常規(guī)管理方式，即對藥品情況進行簡單記錄；加強管理組引入藥房制度化、規(guī)范化的系統(tǒng)管理程序，主要措施如下：①加強對管理人員的培訓：對管理人員進行系統(tǒng)的培訓，使管理人員充分意識到藥品數(shù)量及有效期管理的重要性，指導管理人員如何領取。保存及使用藥物，加強職業(yè)道德的教育，規(guī)范懲戒制度；②將信息化引入藥品管理中：藥房管理人員與信息化工作者進行交流，以更好的解決藥品管理信息化過程中存在的問題，錄入藥品基本信息和藥房工作流程，如請領＞入庫＞發(fā)放＞調(diào)撥＞盤點，計算機調(diào)控各環(huán)節(jié)；③估算藥品消耗：根據(jù)藥房發(fā)藥的信息，統(tǒng)計藥品在一段時期內(nèi)的實際消耗量，對結果進行分析，考慮季節(jié)、氣候等因素變化，估算近期擬消耗量，由此決定申領數(shù)量；④加強藥品采購管理：統(tǒng)計醫(yī)院藥品消耗量和庫存量，保證醫(yī)院藥品儲備足且不造成積壓，有效期長、用量大的藥品可根據(jù)疾病種類、季節(jié)、藥品貨源等情況加大進貨量，防止缺貨，有效期短、用量少的藥品要對進貨量進行控制，以保證滿足臨床需求的同時避免藥品積壓或過期，采購藥品時需特別注意藥品的有效期及生產(chǎn)批號，源頭上對藥品質(zhì)量進行控制，若藥品有效期低于6個月，則不入庫；⑤建立有效期管理制度：建立藥品效期專人責任制，并設置藥房藥品協(xié)管員，協(xié)助管理人員管理藥品效期，確保藥品安全。每月2次檢查庫存藥品有效期，對有效期不足6個月的藥品進行登記并及時處理；⑥改善藥品貯存條件：使藥品按貯存條件進行保存，如需冷藏保存的藥物，應保存于冷柜中，采取控溫、除濕等措施，藥房管理人員需每天對藥品進行養(yǎng)護及領取，加快藥品周轉(zhuǎn)，防止藥品失效。比較加強藥房藥品數(shù)量和有效期管理前后3個月的管理效果，統(tǒng)計加強藥品管理前后藥品報廢、藥品積壓量、藥品賬物相符率及采購費用等信息。

1.3療效判定標準：于醫(yī)院內(nèi)發(fā)放調(diào)查問卷表，調(diào)查患者對藥房的印象，9～10分為優(yōu)，6～8分為良，低于6分為差。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，結果統(tǒng)一以均數(shù)±標準差（）的形式表示，組間采用χ2檢驗，當P＜0.05時認為差異有統(tǒng)計學意義。

表1　各組藥房評分比較［n（%）］

表2　各組藥房藥品管理資料比較

2　結　果

2.1兩組藥房評分比較：加強管理后，問卷調(diào)查得分優(yōu)良率為89.7%，常規(guī)管理組問卷調(diào)查得分優(yōu)良率為63.1%，說明加強管理后藥房評分增加，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2各組藥房藥物管理基本資料比較：加強管理后3個月內(nèi)，藥品報廢609元，藥品積壓979盒，藥品賬物相符率為97.8%，常規(guī)管理組藥品報廢1026元，藥品積壓1463盒，藥品賬物相符率為80.4%，說明加強管理后各項指標均有所改善，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3　討　論

藥品數(shù)量及有效期管理是藥房管理人員工作中的重中之重，其關系到患者的生命健康，也是衡量醫(yī)院藥房工作者工作質(zhì)量的一個重要指標［1-10］。但是，在實際管理過程中，由于管理人員管理的不嚴格，對藥品知識的缺乏以及相關制度的不健全，導致藥品管理不盡如人意，影響藥品質(zhì)量，使大量藥品過期失效，不僅影響患者生命安全且浪費資源。健全的藥品申領、貯存、調(diào)配、發(fā)放及報廢制度是提高藥房藥品數(shù)量及有效期管理的基礎。規(guī)范的藥品管理制度還可提高醫(yī)護人員的服務水平，保證藥品的質(zhì)量、數(shù)量，減少資源的浪費及提高患者用藥的安全性。據(jù)報道，為提高用藥安全、減少不良事件及節(jié)約資源，近年來各大醫(yī)院開始加強對醫(yī)院藥房藥品數(shù)量及有效期的管理，使藥品數(shù)量及質(zhì)量管理更加規(guī)范化、制度化。

本實驗結果顯示，加強管理后，問卷調(diào)查得分優(yōu)良率為89.7%，與常規(guī)管理組相比，優(yōu)良率增加，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。加強管理后3個月內(nèi)，藥品報廢609元，藥品積壓979盒，藥品賬物相符率為97.8%，與加強管理前相比，各項指標均有所改善，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，加強對藥房藥品數(shù)量及有效期的管理，可減少藥品報廢量，控制藥品積壓量及提高藥品賬物相符率等，節(jié)約資源，避免浪費的同時，使藥品利用率增加，且保障患者用藥安全，值得醫(yī)院藥房推廣應用。

［1］鄧東輝，楊翠蘭，陳小龍.基層醫(yī)院藥房處理醫(yī)囑的體會及意義［J］.臨床合理用藥雜志，2009，2（6）:81.

［2］王林玲.病區(qū)藥品安全管理中存在的問題分析及改進措施［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（23）:688-689.

［3］宋仕林，王祖鳳，汪濤.應加強醫(yī)院散裝藥品的有效期管理［J］.中國臨床醫(yī)藥研究雜志，2003，9（100）:10377-10378.

［4］張亞玲，呂波，朱本淑，等.加強病區(qū)藥品貯存管理，確保臨床用藥安全有效［J］.兒科藥學雜志，2012，18（4）:44-46.

［5］邵峰.從循證醫(yī)學角度分析醫(yī)院藥房藥品數(shù)量與有效期管理［J］.當代醫(yī)學，2013，19（29）:11-12.

［6］周懷辛.病區(qū)藥房藥品數(shù)量和效期管理探討［J］.醫(yī)藥前沿，2014（29）:342-343.

［7］王芳.芻議病區(qū)藥房藥品數(shù)量控制及有效期管理［J］.醫(yī)藥前沿，2013（8）:382.

［8］姜雪.加強病區(qū)藥房藥品數(shù)量和有效期管理的對策探析［J］.醫(yī)學信息，2015，28（7）:19.

［9］柳云鵬.增加藥房藥品有效期和數(shù)量的管理方法探討［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（2）:54.

［10］劉軍.加強藥房藥品數(shù)量和效期管理的措施分析［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（8）:72-73.

R197.3

C

1671-8194（2015）22-0293-02