劉盈盈

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

人文關(guān)懷在子宮切除患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

劉盈盈

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 探討人文關(guān)懷對(duì)子宮切除患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法選取2012年1月至2013年7月我院收治的子宮切除患者80例為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和研究組，每組40例，分別行常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理，并對(duì)兩組效果進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)比。結(jié)果研究組在實(shí)施人文關(guān)懷后，與對(duì)照組比較，平靜愉悅率明顯升高，同時(shí)焦慮恐懼率明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組和對(duì)照組的滿意率分別為92.5%和70.00%，研究組滿意率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)子宮切除患者進(jìn)行人文關(guān)懷能有效的緩解患者恐懼、焦慮、緊張等不良情緒，在獲得較好的療效的同時(shí)，也提高了患者的滿意度。

人文關(guān)懷；子宮切除；護(hù)理

隨著子宮肌瘤發(fā)病率的逐年增高，目前對(duì)于子宮肌瘤的主要治療手段就是子宮切除手術(shù)，子宮作為女性重要的生殖器官，實(shí)行子宮切除不僅給患者生理上帶來極大的痛苦，同時(shí)對(duì)其心理產(chǎn)生消極的影響［1］?；颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)水平要求日益提高，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的推行。護(hù)理人文關(guān)懷又稱人性關(guān)懷，是指在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員以人道主義的精神對(duì)患者生命與健康，權(quán)力與需求，人格與尊嚴(yán)的真誠(chéng)關(guān)懷與照護(hù)。近年來，筆者所在科室對(duì)子宮切除患者在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育等護(hù)理方式的同時(shí)，不斷滲透人文關(guān)懷的理念，加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕了手術(shù)對(duì)患者的負(fù)面心理影響，減輕了患者痛苦，提高了患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)了治療效果，提高了患者滿意度，提高了護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

表1　兩組患者在住院期間焦慮、恐懼比較［n（%）］

表2　兩組對(duì)護(hù)理工作滿意度比較［n（%）］

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2012年1月至2013年7月在我院收治的30～58歲的子宮切除患者80例為研究對(duì)象。未育2例，已生育78例。所有患者均能進(jìn)行正常語言交流和溝通，能夠配合完成護(hù)理工作。80例子宮切除患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組40例，兩組患者在年齡、性別、職業(yè)等一般資料比較上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括完成基本治療的護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理等方面，研究組則在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行人文關(guān)懷。具體包括以下幾點(diǎn)：

1.2.1建立良好護(hù)患關(guān)系，取得患者信任：向患者介紹自己，告訴她你是她的責(zé)任護(hù)士，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，細(xì)心講解住院規(guī)章制度，耐心解答患者提出的疑問，對(duì)患者的需要及時(shí)周到解決。經(jīng)常與患者交談，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，在消除患者的孤獨(dú)感的同時(shí)，還能對(duì)患者的心理狀態(tài)和病情做出及時(shí)的了解。與患者建立的高度責(zé)任感和良好的護(hù)患關(guān)系是一切心理治療成功的保證。

1.2.2樹立良好護(hù)士形象，體現(xiàn)語言美：在臨床工作中，護(hù)士與患者接觸最多，最密切，最深入，因此要主動(dòng)熱情，微笑服務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕、柔、穩(wěn)、準(zhǔn)、快而有條理，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程，動(dòng)作協(xié)調(diào)，敏捷優(yōu)美。減輕患者心理負(fù)擔(dān)，給患者安全感。使患者從護(hù)士的美好形象、精湛技術(shù)、溫馨關(guān)懷中感受到被接納，被尊重。激發(fā)患者對(duì)美好生活的向往，在最佳身心狀態(tài)下接受治療和護(hù)理。

1.2.3密切觀察病情，隨時(shí)關(guān)注患者的心理動(dòng)態(tài)：患者消極的心理因素不僅會(huì)誘發(fā)產(chǎn)生多種疾病，同時(shí)還會(huì)影響治療效果。護(hù)理人員要對(duì)患者的心理特點(diǎn)和心理表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察，同時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和記錄，對(duì)于不同的患者的來說，根據(jù)其心理特點(diǎn)給予針對(duì)性的心理健康指導(dǎo)，讓患者產(chǎn)生積極向上的正面情緒，勇敢面對(duì)疾病，身心愉悅的完成治療，提高療效，促進(jìn)康復(fù)［2］。

1.2.4幫助患者取得家人和社會(huì)的支持：患者在進(jìn)行子宮切除術(shù)后，由于生理上的改變使得部分患者產(chǎn)生對(duì)自身錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，護(hù)理人員要對(duì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)向患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解，減輕甚至消除患者和家屬的后顧之憂，以積極的心態(tài)面對(duì)疾?。?］。

1.2.5加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：患者的康復(fù)不僅僅取決于藥物的注射，手術(shù)的實(shí)施，更應(yīng)注重患者的清潔、病室的環(huán)境、健康的飲食等基礎(chǔ)護(hù)理，這些均是患者能夠康復(fù)的先決條件［4］。協(xié)助臥床患者洗頭、洗腳等，保持患者的清潔舒適；指導(dǎo)并幫助臥床患者有效咳嗽、翻身扣背及床上關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；為行動(dòng)不便的患者訂餐并協(xié)助其開飯；鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)其自理能力等。

1.2.6健康教育：加強(qiáng)和患者的溝通交流，定期向患者進(jìn)行疾病的健康教育知識(shí)宣傳和指導(dǎo)，使得患者增強(qiáng)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，建立良好的行為習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)：①焦慮恐懼評(píng)定；②護(hù)理工作滿意度調(diào)查。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①在對(duì)患者焦慮和恐懼狀態(tài)評(píng)估時(shí)采用談話溝通和觀察的方式。②采用護(hù)理部護(hù)理工作滿意度調(diào)查表對(duì)護(hù)理工作滿意情況進(jìn)行評(píng)估。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS15.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者在住院期間焦慮、恐懼比較：研究組在實(shí)施人文關(guān)懷后，與對(duì)照組比較，平靜愉悅率明顯升高，同時(shí)焦慮恐懼率明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

2.2兩組對(duì)護(hù)理工作滿意度比較：研究組和對(duì)照組的滿意率分別為92.5%和70.00%，研究組滿意率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2。

3　討　論

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，住院患者已不滿足傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，人文關(guān)懷被越來越多的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可，子宮切除患者作為社會(huì)特殊群體更需要護(hù)理人員從整體角度出發(fā)，滿足患者實(shí)際需求，將以人為本理念貫穿于整個(gè)護(hù)理實(shí)踐中［5］?；颊叩慕箲]和恐懼情緒主要來源于對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)缺乏，擔(dān)心衰老、影響正常生活。因此，與患者和家屬有效溝通、掌握人性化護(hù)理技巧，對(duì)提高子宮切除患者生活質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系、提高護(hù)理質(zhì)量意義重大。本研究結(jié)果表明人文關(guān)懷可顯著降低患者的焦慮恐懼情緒，使其平靜愉悅，同時(shí)提高護(hù)理工作滿意度。

綜上所述，通過對(duì)筆者所在科室患者實(shí)施人性化護(hù)理，臨床效果較為顯著，使“以患者為中心”已不再是一句空話，全面提高了護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意度上升。因此，在子宮切除患者中開展人文關(guān)懷，是建立和諧護(hù)患關(guān)系的需要，也是整體護(hù)理的需要。

［1］Kai-Hung Wang，An-Pei Kao，Chia-Cheng Chang，et al.Bisphenol A at environmentally relevant doses induces cyclooxygenase-2 expression and promotes invasion of human mesenchymal stem cells derived from uterine myoma tissue［J］.Taiw J Obstet Gynecol，2013，52（2）:246-252.

［2］顧華英.人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（9）:498-498.

［3］索瑞君.全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理對(duì)策［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（8）:346-347.

［4］陳陸婷，汪芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高干病房中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（6）:1456.

［5］時(shí)滬興，顧樹青.人文關(guān)懷在子宮切除術(shù)患者護(hù)理過程中的運(yùn)用［J］.江蘇衛(wèi)生保健，2009，11（6）:44.

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1671-8194（2015）22-0256-02