鄧凌鋒

（廣東省梅州市大埔縣高陂中心衛(wèi)生院，廣東 梅州 514247）

奧美拉唑與泮托拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床對比

鄧凌鋒

（廣東省梅州市大埔縣高陂中心衛(wèi)生院，廣東 梅州 514247）

目的 研究分析采用奧美拉唑與泮托拉唑在十二指腸潰瘍治療中的臨床效果。方法 選擇我院從2012年10月至2013年10月確診收治的100例十二指腸潰瘍患者作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例。對照組患者給予奧美拉唑治療，觀察組患者給予泮托拉唑治療，觀察兩組患者的臨床治療效果并作對比分析。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而觀察組患者在治療后腹痛小時的時間短，明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比奧美拉唑療法，采用泮托拉唑的的方法在治療十二指腸潰瘍中具有較高的臨床應(yīng)用價值，雖然兩種治療方法的治療有效率相似，但泮托拉唑在緩解腹痛方面更為迅速，值得在臨床大力推廣普及。

奧美拉唑；泮托拉唑；十二指腸潰瘍；治療效果

十二指腸潰瘍是臨床常見的消化內(nèi)科疾病，主要因十二指腸黏膜的損害以及黏膜自身防御修復(fù)失衡而導(dǎo)致［1］。研究資料表明，男性十二指腸潰瘍的發(fā)病率要高于女性，而且隨著人們生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變，十二指腸潰瘍的發(fā)病率仍呈現(xiàn)逐年上升的趨勢［2］。十二指腸潰瘍的臨床治療主要以質(zhì)子泵抑制劑為主，為提高臨床治療有效率，本研究中選擇我院確診收治的100例十二指腸潰瘍患者進(jìn)行奧美拉唑和泮托拉唑進(jìn)行治療，對比分析兩組患者治療后的有效率以及臨床效果?，F(xiàn)將部分研究資料整理報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院從2012年10月至2013年10月確診收治的100例十二指腸潰瘍患者作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例。觀察組中，男34例，女16例，患者年齡23～72歲，平均年齡（45.2±9.3）歲。對照組中，男33例，女17例，患者年齡21～70歲，平均年齡（44.3±9.4）歲。兩組患者均排除潰瘍直徑＞10 cm、潰瘍＞3個以及伴有幽門梗阻或者十二指腸穿孔的患者［2］。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：所有患者在入院后均采取常規(guī)治療和護(hù)，進(jìn)行飲食的控制和基本治療。對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予奧美拉唑（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20046430）進(jìn)行治療，每次20 mg，每日1次；觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予泮托拉唑（天津藥業(yè)焦作有限公司，國藥準(zhǔn)字H20066501）進(jìn)行治療，每次40 mg，每日1次，所有患者2周為1各療程，治療期間不得服用其他類似藥物。

1.3療效評定。根據(jù)患者的臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］：①治愈：患者治療后臨床癥狀（如惡心、嘔吐、腹痛、反酸等）、體征完全消失，且胃鏡檢查潰瘍完全消失，未出現(xiàn)炎癥；②顯效：患者的臨床癥狀、體征出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍基本消失，周圍有輕微的炎癥；③有效：患者的臨床癥狀有改善，潰瘍縮小50%～75%；④無效：患者在治療前后沒有明顯變化，甚至加重，潰瘍縮小的范圍＜50%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：研究選用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，組間數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）形式表示，計數(shù)資料配對χ2檢驗，P＜0.05對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　兩組患者臨床療效比較［n（%）］

2　結(jié) 果

2.1兩組患者療效比較：觀察組患者治療總有效率為92%，對照組患者的治療總有效率為88%，兩組患者在總治療率方面對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

2.2兩組患者腹痛消失時間對比：觀察組患者腹痛消失時間明顯少于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者腹痛消失時間比較

3　討 論

十二指腸潰瘍是一種比較常見的、多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高且呈快速增長趨勢。患者的臨床表現(xiàn)為有周期性、規(guī)律性和長期性的腹痛、惡心、噯氣及反酸等，患者的病因通常比較復(fù)雜，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量［4］。泮托拉唑是一種新型質(zhì)子泵抑制劑，具有靶控性和穩(wěn)定性，能夠有效抑制胃酸的分泌，從而大大的降低胃液里的胃酸含量。相比于奧美拉唑治療，泮托拉唑在中性條件及弱酸條件下表現(xiàn)更加穩(wěn)定，藥效更加明顯［5］。不僅如此，泮托拉唑和肝臟細(xì)胞的色素P450具有比較低的親和力，一般與該酶進(jìn)行代謝的藥物不會和泮托拉唑產(chǎn)生較大的相互作用，有利于多藥聯(lián)合進(jìn)行治療，減少不良反應(yīng)。在本次研究中觀察組患者采用的泮托拉唑治療，總有效率達(dá)到92%，對照組患者的奧美拉唑治療總有效率為88%，兩組間對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者在治療后腹痛消失時間上明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見采用泮托拉唑在十二指腸潰瘍的治療中效果顯著，有效改善患者臨床癥狀，緩解腹痛，對提高患者生活質(zhì)量有重要意義。綜上所述，泮托拉唑治療十二指腸潰瘍具有較高的臨床應(yīng)用價值，經(jīng)過治療患者臨床癥狀顯著改善，可以有效緩解腹痛，減輕患者病情，值得臨床在治療十二指腸潰瘍中大力推廣普及。

［1］周麗敏.探討質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的臨床效果［J］.臨床合理用藥雜志，2014，5（7）:47-48.

［2］尚桂明.泮托拉唑與奧美拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床療效分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，13（7）:119-120.

［3］閔文.泮托拉唑與奧美拉唑治療十二指腸潰瘍對比分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，6（23）:3206-3206.

［4］陳飛玲.泮托拉唑與奧美拉唑治療十二指腸潰瘍療效觀察［J］.海峽藥學(xué)，2012，9（24）:175-176.

［5］張志立.泮托拉唑與奧美拉唑治療十二指潰瘍的臨床觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（12）:145-145.

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1671-8194（2015）18-0048-02