王學玲

（新疆石河子開發(fā)區(qū)醫(yī)院 防疫站，新疆 石河子 320000）

健康宣教對預防接種的促進

王學玲

（新疆石河子開發(fā)區(qū)醫(yī)院 防疫站，新疆 石河子 320000）

目的 調查研究在預防接種過程中所進行的健康宣教對提高預防接種方面的知識以及防治傳染病重要性的了解的效果。方法 將本社區(qū)自2013年1月至2014年12月接收的預防接種的140例兒童家長或者監(jiān)護人做為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，采用自行設計的有關于兒童預防接種等知識和問卷方式進行調查，比較健康宣教前后家長對預防接種相關知識知曉率的影響。結果 觀察組經(jīng)過接受健康宣教之后，對預防接種方面的相關知識的知曉率明顯提高，促進預防接種工作的順利進行。結論 利用兒童預防接種的時機，對其家長進行相關健康宣教的效果顯著，可以充分調動他們參與預防接種的積極性和主動性，保證預防接種工作快速順利完成。

預防接種；健康宣教；知曉率

健康教育是一種通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育的社會活動，能促使人們自覺采納有利于身心健康的行為及生活方式，消除或者減輕影響健康的危險因素，提早預防疾病發(fā)生，促進身體健康，提高生活質量［1-2］。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，人們越來越重視健康教育，健康宣教作為一種有效的溝通手段得到了醫(yī)務人員的一致肯定［3］，并已經(jīng)成為預防接種工作的重要內容之一。在預防接種工作中開展有效的健康宣教，有助于家長或者監(jiān)護人充分了解相關知識，從被動接受預防接種轉變?yōu)橹鲃訋胗變哼M行預防接種工作［4-5］。

預防接種是指在健康人體內接種疫苗，使人在不發(fā)病情況下產(chǎn)生抗體，提高免疫力，從而達到預防相應傳染病的目的。兒童在生長發(fā)育期時，身體生理系統(tǒng)功能尚不成熟，抵抗疾病的能力差，容易受到病菌感染，尤其容易感染傳染病。一些傳染病，輕則影響兒童正常生長發(fā)育，重則留下后遺癥，甚至會威脅生命及傳染給其他正常兒童，給家庭及社會均造成極大的負擔。因此及時為適齡兒童進行預防接種是消滅相應傳染病最方便、有效的手段，家長或其監(jiān)護人應按時帶兒童接受預防接種。

本研究調查利用兒童進行預防接種的時機對嬰幼兒家長進行健康宣教以后，提高家長對預防接種防治傳染病相關知識知曉度，為今后進一步開展預防接種相關工作提供了實踐依據(jù)。

1　資料與方法

1.1基本資料：選取自2013年1月至2014年12月來本社區(qū)進行預防接種的1月齡的140兒童家長或其監(jiān)護人做為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各70例。調查對象年齡在25～54歲，男性79例，女性61例，研究對象中，大專及以上學歷有65例，高中、中專學歷的有47例，初中及以下學歷的28例。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法：對照組接受無方案、無計劃的常規(guī)不同疫苗禁忌證以及接種后不良反應相關知識。觀察組在對照組的基礎上加大健康宣教力度，本人從事護理工作多年對于預防接種工作，可以將從事護理工作的經(jīng)驗更好的進行宣傳教育，實施方式為：①接種前的健康宣教：再用宣傳欄、錄像、科普講座等方式宣傳健康教育的重要性，使家長樹立正確的學習態(tài)度，加強與家長或者監(jiān)護人的溝通，與其建立起相互尊重和信任的良好關系。使家長了解接種疫苗的種類、作用、時間及禁忌等需要的注意事項，叮囑家長需提前給兒童洗澡，換取干凈衣物，帶全所需材料提前至指定地點等候。②接種間的健康教育：根據(jù)接種情況了解接種者的健康狀況，以及接種所需要的禁忌等情況，如實的記錄及詢問進展情況，對家或監(jiān)護人員做好解釋及接種流程工作，取得更好的合作，節(jié)省最大的時間完成接種工作［6］。③接種后的護理工作：接種者在接種后需要留置觀察20～30min，如果出現(xiàn)了異常反應，家長或者監(jiān)護人員應該及時報告。接種完畢后，應預約下次接種疫苗的種類、時間以及地點，并保管好預防接種的接種證并記住保存時限。實施完成健康宣教的專業(yè)人員需要具備以下基本要求：性格溫和、綜合素質高、語言表達能力強、人際交往能力高、溝通能力強。

1.3觀察指標：根據(jù)預防接種相關的知識設計通俗易懂的調查問卷，在兒童接種前體檢時發(fā)給家長或者監(jiān)護人員，當場填寫后立即收回。在健康宣教后另外發(fā)放一份相同問卷，填寫后當場收回。前后發(fā)放問卷各140份，收回140份，回收有效率為100.0%。

1.4統(tǒng)計學處理：采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1比較觀察組與對照組人員對預防接種相關知識的知曉情況，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過健康宣教，家長或者監(jiān)護人員對相關知識的知曉率明顯提高，（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1　觀察組與對照組對預防接種相關知識的知曉情況比較［n（%）］

3　討 論

健康宣教與常規(guī)宣教不同，常規(guī)的宣傳教育只是單一的知識傳播，而健康教育是采取多種教育方式，為人們樹立正確的健康意識，從而培養(yǎng)成良好的習慣。

對兒童有計劃的進行預防接種，對保護兒童健康成長具有重要意義，也是開展兒童保健工作的重要內容之一［7-8］。本研究中通過對兒童家長進行健康宣教，將三年前本人的護理工作經(jīng)驗融入到宣教過程中，最終明顯提高了家長或者監(jiān)護人員對預防接種知識的認識，從結果中可以看出，觀察組對預防接種相關知識的知曉度完全達到100%，明顯高于對照組的知曉率。健康宣教使家長及監(jiān)護人員理解了預防接種的必要性及重要性，充分調動了家長對預防接種工作的主動性與積極性，能夠自覺按照預約時間到門診接種。掌握了接種以后需要的注意事項以及接種后不良反應的處理方式，不僅可以提高計劃免疫的接種率，還可以提高預防接種的質量，最終達到有效預防疾病的目的。

充分利用兒童預防接種體檢的試劑，通過不同形式對家長以及監(jiān)護人員進行宣教活動，將預防接種的基礎知識以及保健體檢的必要性和重要性等相關知識融入到宣教過程中，可以對預防接種起到事半功倍的作用。通過健康教育的相互交流，增加了家長或者監(jiān)護人員對預防接種人員的信任感，減少不必要的醫(yī)療糾紛。學習預防接種的相關知識，對嬰幼兒身體生長發(fā)育情況進行全面檢查，提高了接種主動性，有效的控制了相關傳染病的發(fā)生，取得了良好的社會效益。

［1］ 陳雪萍.健康宣教在預防接種門診中的應用［J］.醫(yī)學信息，2013，26（28）：21.

［2］ 萬里.持續(xù)質量改進在預防接種健康宣教中的應用［J］.長江大學學報（自然版），2011，8（10）：199-200.

［3］ 周忠娣.兒童預防接種護理體會［J］.中外醫(yī)學研究，2012，10（21）：76.

［4］ 梁梅芳.兒童預防接種護理體會［J］.醫(yī)學信息（下旬刊），2010，23（2）：200.

［5］ 葉惠英.預防接種存在的安全隱患及對策［J］.中外健康文摘，2013，7（43）：249-250.

［6］ 姚鳳燕.家長課堂在預防接種及知識傳播中的作用［J］.上海預防醫(yī)學，2014，26（7）：381-382.

［7］ 孫冬，張梅光.健康教育在狂犬病暴露后預防接種人群應用的可行性分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（5）：217.

［8］ 黃息鳳.護理干預在社區(qū)小兒預防接種中的效果觀察［J］.護士進修雜志，2013，28（20）：1910-1911.

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1671-8194（2015）10-0279-02