吳朝全

【關(guān)鍵詞】頸項(xiàng)筋膜炎 針刺 刮痧

【中圖分類號】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0597-02

頸項(xiàng)筋膜炎是指頸項(xiàng)部有酸脹沉重不適感，時輕時重，反復(fù)發(fā)作，區(qū)別于落枕。筆者在臨床中用針刺及刮痧治療本病，療效顯著，現(xiàn)介紹如下：

1 一般資料：本組102例，男性30例，女性72例，女性多于男性，年齡在18至50歲之間多見。

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)：平時頸項(xiàng)部有酸脹沉重不適感，時輕時重，反復(fù)發(fā)作，后逐漸加重或突然出現(xiàn)頸項(xiàng)部疼痛加重，活動不利，可牽扯至肩背部，疼痛較重時，可伴有偏頭痛。

2 治療方法

2.1取穴：風(fēng)池、頸三針、肩井、合谷、外關(guān)均雙側(cè)，后溪穴取單側(cè)。

2.2針刺操作：患者俯臥，取上述穴位，用直刺或斜刺，采用平補(bǔ)平瀉手法。后溪穴要直刺強(qiáng)刺激，使針感向肩部放射。同時可配合電針，紅外線照射，每次30分鐘。也可單獨(dú)取后溪穴，留針10分鐘。

2.3刮痧操作：施針后休息15分鐘，患者俯臥或坐立，暴露頸項(xiàng)部及肩背部，用醫(yī)用石蠟油或自制姜油做介質(zhì)，用棉簽沾油涂擦雙側(cè)頸項(xiàng)部至肩部及肩胛內(nèi)側(cè)。施術(shù)者立于患者后側(cè)，左手扶住患者頭部，右手拿刮痧板從風(fēng)池穴刮至肩部10—20次，后刮至肩胛部，用力先輕后重，同時按揉風(fēng)池、天柱、肩井、風(fēng)門、肺俞穴各1分鐘。用刮痧板側(cè)面彈撥兩側(cè)頸部肌肉及陽性反應(yīng)點(diǎn)，先刮左側(cè)，后右側(cè)，以皮膚出現(xiàn)痧點(diǎn)為度，治療后囑其避風(fēng)寒。

3 治療結(jié)果

3.1經(jīng)治療1次，癥狀消失的有60例；經(jīng)2次治療，癥狀消失的有33例；治療7天癥狀消失的有7例，無效2例。

3.2病例介紹

王××，女，30歲，晨起突感左側(cè)頸項(xiàng)部疼痛不適，牽扯至肩胛部，俯仰不利，平時常感頸項(xiàng)部酸脹沉重不適，不予重視。體查，左側(cè)斜方肌稍痙攣腫脹，按壓痛甚，活動尚可。遂針刺后溪穴，強(qiáng)刺激，留針10分鐘，再行刮痧治療，施術(shù)后即恢復(fù)正常。

4 討論

本病因長期不良生活作息習(xí)慣，引起頸項(xiàng)部肌肉勞損而發(fā)生慢性無菌性炎癥，繼而引起肌纖維化，故反復(fù)出現(xiàn)疼痛不適。中醫(yī)認(rèn)為本病因患者營衛(wèi)不和，不能濡養(yǎng)筋脈，復(fù)感寒濕，故頸項(xiàng)部出現(xiàn)酸脹沉重感，反復(fù)發(fā)作。針刺起到調(diào)和氣血，舒筋活絡(luò)。后溪穴為輸穴，八脈交會穴善治身節(jié)痛，主治頸項(xiàng)、肩胛痛，故強(qiáng)刺激起到很好療效。刮痧通過局部刺激，促進(jìn)炎性反應(yīng)的減輕或消失，中醫(yī)認(rèn)為刮痧可祛寒除濕，活血通絡(luò)，調(diào)和營衛(wèi)作用，故通過上法治療，療效顯著。同時囑患者適當(dāng)鍛煉，可練太極拳、八段錦等養(yǎng)生操。