吳寶鳳 黃芳芳 危慧琳 張英妹 金月紅

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0526-02

給氧裝置是野戰(zhàn)戰(zhàn)傷救護(hù)中必須配備的醫(yī)療設(shè)備，但由于氧氣筒重，搬運(yùn)不便，裝載難度大，運(yùn)輸途中震動(dòng)大，在行徑中易受地質(zhì)、環(huán)境影響，危險(xiǎn)因素多。因此在野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)外出執(zhí)行任務(wù)中，氧氣筒攜帶少，導(dǎo)致醫(yī)療隊(duì)帳篷內(nèi)配備不足，于2010年～2012年在野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)野外訓(xùn)練時(shí)我們使用給氧管連接三通管的簡(jiǎn)易中心供氧裝置進(jìn)行分流給氧[1]。通過使用發(fā)現(xiàn)三通管管腔小，分流后的氧流量較小，且三通管接頭多，容易滑脫。為此，我們對(duì)野戰(zhàn)中心供氧裝置進(jìn)行了改進(jìn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料

一次性可控式吸痰管14號(hào)數(shù)根（蘇州麥克林醫(yī)療器械制品有限公司）、大號(hào)給氧管1根、小號(hào)給氧管數(shù)根、消毒后的止血帶（長(zhǎng)約3cm）數(shù)個(gè)、一次性注射器針帽數(shù)個(gè)

2 方法

每頂帳篷內(nèi)放置1～2個(gè)氧氣筒，取出一次性可控式吸痰管5根，剪去吸痰管前端管壁側(cè)孔段，剪去注射器針帽前端約1cm，使針帽兩端相通，將一根吸痰管前端與另一根吸痰管后端相互連接，每?jī)筛倒苓B接處通過止血帶及注射器針帽串連，以此方法將5根吸痰管串連后固定于床頭，然后將大號(hào)給氧管連接氧氣筒，剪去鼻塞部分與串連好的吸痰管后端連接，再將小號(hào)給氧管喇叭接頭分別與每根吸痰管負(fù)壓控制口連接，串連好的吸痰管最前端可直接與小號(hào)給氧管喇叭接頭連接即可。此供氧裝置可對(duì)6張床位的病人同時(shí)進(jìn)行吸氧治療，吸氧時(shí)總氧氣開關(guān)調(diào)節(jié)相應(yīng)的氧流量，如分流后氧流量較大時(shí)，可用一次性輸液器調(diào)節(jié)夾調(diào)節(jié)氧流量，如傷員不用時(shí)可將吸痰管負(fù)壓控制保護(hù)套蓋緊備用，最后一張床傷員不用時(shí)，可將導(dǎo)管反折插入一次性注射器針帽內(nèi)，此方法可根據(jù)帳篷內(nèi)安排的病床數(shù)，如多個(gè)病人需分流給氧，方法同前。

3 結(jié)果

在訓(xùn)練中，我們通過使用一次性吸痰管串連成中心供氧裝置后，使用氧氣流量表對(duì)各終端氧流量進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試時(shí)氧氣瓶為飽和狀態(tài)，以同時(shí)連接5根吸痰管為例，設(shè)定氧氣瓶總出氧流量分別為6L/min， 10L/min，測(cè)定依次打開不同標(biāo)記吸痰管負(fù)壓控制口（分流給氧端口）時(shí)，各端口最大氧流量具體見表1、表2。（表頭代表各分流給氧端口號(hào)，表內(nèi)數(shù)據(jù)代表打開不同分流口時(shí)各終端氧氣最大流量）。

表1 6L/min時(shí)各端口數(shù)據(jù)

⑴吸痰管管腔較大，各給氧接頭之間采用串聯(lián)方式連接，較文獻(xiàn)報(bào)道中使用三通接頭T字連接方式連接者[1-3]，中心供氧分流量增大較明顯，更能滿足傷員吸氧所需，因野戰(zhàn)危重傷員帳篷內(nèi)一般設(shè)置6張床位，通過改進(jìn)后供氧接頭由5人增至至少6人，大大解決了野戰(zhàn)條件下給氧裝置配備不足的問題，大大地減輕了護(hù)理人員的工作量。⑵改進(jìn)后的中心供氧裝置，操作更為簡(jiǎn)便，不用時(shí)吸痰管負(fù)壓控制保護(hù)套蓋緊處于閉合狀態(tài)，應(yīng)用時(shí)只需將負(fù)壓控制保護(hù)套打開，連接給氧管即可，較三通管調(diào)節(jié)閥應(yīng)用更為簡(jiǎn)單易行。⑶各導(dǎo)管連接緊密，不易脫落和漏氣。因三通管接頭多，容易滑脫，而吸痰管銜接緊密，減少了反復(fù)連接的時(shí)間，節(jié)約人力。⑷為緊急救治和早期治療傷員爭(zhēng)取了時(shí)間[2]。⑸經(jīng)濟(jì)實(shí)用，節(jié)約成本。一次性可控式吸痰管1.94元/根，一次性注射器針帽、止血帶都是廢物回收利用，除去供氧裝置必備的氧氣瓶和濕化瓶的成本外，整個(gè)供氧裝置僅需成本9.7元，而三通管8.7元/個(gè)，因此改進(jìn)后的中心供氧裝置較三通管連接的供氧裝置成本更低廉，更經(jīng)濟(jì)實(shí)用。

參考文獻(xiàn)

[1]金月紅，支凱林.自制簡(jiǎn)易中心供氧裝置在野外的使用[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27（7）：

1015.

[2] 劉芳，劉鑫.野戰(zhàn)條件下簡(jiǎn)易中心供氧系統(tǒng)的研制[J].齊魯護(hù)理雜志，2009，15（3）：33

[3] 武兵，章娟. 簡(jiǎn)易野戰(zhàn)中心供氧系統(tǒng)系統(tǒng)的研制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26（7）：70