朱萬柏 郭翠芬

【摘要】目的：掌握本縣0～6歲兒童養(yǎng)營性貧血狀況，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低發(fā)病率。方法：以到兒保門診體檢和幼兒園集中體檢的本縣城鄉(xiāng)0～6歲兒童為貧血調(diào)查對象，采用HCS血色素水平檢測法檢測血紅蛋白。結(jié)果：我縣0～6歲兒童貧血患病率為11.94%，其中：0～1歲組患病率24.18%，1～2歲組患病率18.78%，2～3歲組患病率12.89%，3～4歲組患病率5.21%，4～5歲組患病率4.06%，5～6歲組患病率3.58%。（P<0.01）；農(nóng)村患病高于城鎮(zhèn)（P<0.05）；且與喂養(yǎng)方式及輔食添加有關(guān)。結(jié)論：貧血防治重點在農(nóng)村及3歲以下兒童，尤其是1歲內(nèi)嬰兒；提倡母乳喂養(yǎng)、按時添加鋪食是預(yù)防貧血的有效方法。

【關(guān)鍵詞】貧血；患病率；防治

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0518-02

為掌握本縣0～6歲兒童養(yǎng)營性貧血現(xiàn)狀，制定了《寬城滿族自治縣0～6歲兒童營養(yǎng)性貧血現(xiàn)狀調(diào)查實施方案》，于2014年3月～10月實施，現(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)報告如下：

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象：2014年3月～10月到兒保門診健康體檢和幼兒園集中體檢的全縣城鄉(xiāng)0～6歲兒童為調(diào)查對象。

1.2 檢測方法：采用WHO推薦的HCS血色素水平檢測法，即采集無名指端血一滴與試條一端接觸自然形成血樣斑約1cm，待30s左右用標準色卡按要求判讀Hb值。檢驗由專職檢驗人員負責(zé)。

1.3 診斷標準：以衛(wèi)生部1986年下發(fā)的《小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血防治方案》制定的標準為判定標準，即6個月～6歲兒童Hb<110g/L診斷為貧血；輕度Hb<110～90g/L，中度Hb<90～60g/L，重度<60g/L。

2 結(jié)果

2.1 兒童貧血患病情況：本次共調(diào)查0～6歲兒童13186人，貧血1574例，平均貧血患病率為11.94%。其中：年齡越小患病率越高，0～1歲組2390人，貧血578人，患病率高達24.18%；1～2歲組2268人，貧血426人，患病率18.78%；2～3歲組2342人，貧血302人，患病率12.89%；3～4歲組2265人，貧血118人，患病率5.21%。4～5歲組2021人，貧血82人，患病率4.06%；5～6歲組1900人，貧血68人，患病率3.58%。1～3歲組與4～6歲組有顯著性差異（P<0.01）。輕度貧血1458人，占92.63%，中度貧血116人，占7.37%，無重度貧血。男性患病865人，占55%，患病率6.56%，女性患病709人，占45%，患病率5.38%，男、女童患病無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。農(nóng)村組8180人，患病1112人，患病率13.59%，城鎮(zhèn)5006人，患病462人，患病率9.23%，農(nóng)村組高于城鎮(zhèn)組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 貧血與喂養(yǎng)方式及輔食添加的關(guān)系：母乳喂養(yǎng)組貧血患病211例，占13.4%，非母乳喂養(yǎng)組患病740例，占47%，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；按時添加輔食組患病110例，占7%，非添加輔食組患病513例，占32.6%，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。

3 討論

調(diào)查顯示，我縣0～6歲兒童貧血患病率為11.94%，但3歲內(nèi)貧血患病率高達18.66%（1306/7000），相似于凌源市婦幼保健所2008年調(diào)查的嬰兒期營養(yǎng)性貧血患病率（16.46%）[1]，農(nóng)村組患病率13.59%，高于城鎮(zhèn)組患病率9.23%。1～3歲組明顯高于4～6歲組，差異有顯著性意義?？梢姞I養(yǎng)性貧血是廣大農(nóng)村地區(qū)兒童時期的多發(fā)病，提示兒童貧血防治的重點在農(nóng)村及3歲以下兒童，尤其是1歲內(nèi)嬰兒，必須加以關(guān)注，早診斷，早防治。因小兒營養(yǎng)性貧血其絕大多數(shù)為缺鐵性貧血，若不能夠及時有效的治療，可以影響患兒的生長發(fā)育，并會導(dǎo)致其智力障礙甚至死亡[2]。母乳喂養(yǎng)及按時添加輔食組小兒貧血發(fā)病率均明顯低于非母乳喂養(yǎng)和不組營養(yǎng)性缺鐵性貧血相關(guān)的衛(wèi)生宣教工作仍然要作為兒童保健工作的重要內(nèi)容之一[3]。應(yīng)廣泛開展嬰兒喂養(yǎng)知識宣教。

參考文獻

[1]隋笠筠.嬰幼兒營養(yǎng)性貧血現(xiàn)狀調(diào)查及檢測技術(shù)推廣應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（15）：2231.

[2]周曉萍.嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血調(diào)查分析[J].醫(yī)藥前沿，2012（32）：258-259.

[3]孫艷萍，余秧秧，孫杰聰，等.嬰幼兒營養(yǎng)性貧血的現(xiàn)狀分析[J].中國婦幼健康研究2008，19（1）：13.