高海燕

【摘要】 目的探討患者術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理。 方法將我科開展的膽囊摘除術(shù)、闌尾切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、疝囊修補(bǔ)術(shù)前、術(shù)后心理護(hù)理的體會。結(jié)果術(shù)前對自己所患疾病的認(rèn)識不足或手術(shù)是否成功，常產(chǎn)生焦慮、恐懼、疑慮以及安全需要的渴求心理。術(shù)后針對這些存在的心理問題，做相應(yīng)的心理護(hù)理。結(jié)論給患者營造一種平衡、安詳?shù)男睦頎顟B(tài)，對術(shù)后身體早日康復(fù)有很大的促進(jìn)作用

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)患者 心理護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0441-01

手術(shù)是外科一種必不可少的治療方法，而手術(shù)本身對病人的肉體是一次沉重的打擊很對患者對手術(shù)又缺乏正確的認(rèn)識，因此會在手術(shù)日期將近時候產(chǎn)生恐懼、悲觀、緊張的心理，甚至?xí)芙^手術(shù)，這種心理對手術(shù)的進(jìn)行是一種不利的因素。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，心理學(xué)已廣泛應(yīng)用于臨床。對手術(shù)病人的心理護(hù)理就更為重要了。就我科開展的膽囊摘除術(shù)、闌尾切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、疝囊修補(bǔ)術(shù)前、術(shù)后心理護(hù)理淺談幾點體會。

1 術(shù)前患者的心理特征及心理護(hù)理

很多患者由于術(shù)前對自己所患疾病的認(rèn)識不足或手術(shù)是否成功，常產(chǎn)生焦慮、恐懼、疑慮以及安全需要的渴求心理。他（她）們害怕麻醉，怕疼痛，擔(dān)心手術(shù)人員的技術(shù)水平，手術(shù)成功與否及愈后情況如何，術(shù)前簽字時所介紹的各種可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況，均加重患者的心理負(fù)擔(dān)。一般情況下，術(shù)前心理負(fù)擔(dān)女性重于男性，成人重于兒童，初次手術(shù)的重于做過手術(shù)的。針對上述患者的各種心理狀態(tài)，我們應(yīng)做以下幾點。

1.1 對患者耐心熱忱，積極開展微笑服務(wù) 醫(yī)務(wù)人員對待病人的態(tài)度，可直接在病人思維種形成一種感觀印象，決定了病人的可信度多鼓勵病人，態(tài)度要和藹，做好入院宣教及衛(wèi)生指導(dǎo)，講解疾病情緒聯(lián)系，舉例同種病例的治療效果。

使他們顧慮，明白手術(shù)的必要性、可靠性和安全性，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2 語言技巧在術(shù)前護(hù)理中的作用 患者做手術(shù)都有被告知、尊重的心理。對病人親切和藹，減輕病人對醫(yī)務(wù)人員的陌生感，讓患者住院感受到是家一般的溫暖。因為語言可以治病，亦可致病。語言情切和藹，用科學(xué)道理說服人，介紹醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)及手術(shù)基本過程，術(shù)中的安全保護(hù)措施及術(shù)后的不適如何處理，使他們有充分的思想準(zhǔn)備，樂觀的對待疾病，安心接受治療。 2 術(shù)后護(hù)理的心理特征及心理護(hù)理

術(shù)后患者的心理特點主要有以下幾點，針對這些存在的心理問題，做相應(yīng)的心理護(hù)理。（1） 患者渴望了解手術(shù)效果，患者從麻醉中醒來，首先想到手術(shù)是否成功，迫切希望得到的是醫(yī)護(hù)人員的滿意答復(fù)，所以應(yīng)盡早告知手術(shù)順利、成功、手術(shù)效果好讓患者以舒暢的心情接受手術(shù)治療，早日康復(fù)。（2） 疼痛導(dǎo)致煩躁。無論何種手術(shù)、手術(shù)大小，都是一種損傷，當(dāng)然也就會給患者帶來身體的折磨，加重了身體負(fù)擔(dān)，同時給治療及手術(shù)成功與否產(chǎn)生了懷疑。故在給適量鎮(zhèn)痛劑的同時有必要給患者強(qiáng)調(diào)疼痛是術(shù)后一定發(fā)生的癥狀，經(jīng)過合理處理后會減輕，并最終消失。（3）對于術(shù)中給患者放置的各種引流管及引流條，患者麻醉清醒后會感到極度恐懼，應(yīng)向患者解釋手術(shù)中放置各種管道是根據(jù)病情選擇的，是治療過程中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)，隨著病情的好轉(zhuǎn)，是可以拔除的，不會留下任何隱患，以消除患者的不安情緒影響術(shù)后康復(fù)。（4） 對心理嚴(yán)重障礙影響到治療的患者，要找出原因，動員社會力量，如單位、同事、親友參與，共同努力，協(xié)助解決困難，讓病人安心休養(yǎng)。

綜上所述，心理護(hù)理是通過語言來解釋病人的心理反應(yīng)，手術(shù)的成功離不開專業(yè)技術(shù)，但心理護(hù)理是不可缺少的重要組成部分，作為一名護(hù)理工作者，必須具備高尚的道德，敏銳的觀察力，美好的語言及獨立的思維能力。給患者營造一種平衡、安詳?shù)男睦頎顟B(tài)，對術(shù)后身體早日康復(fù)有很大的促進(jìn)作用，也從另一方面體現(xiàn)出護(hù)理模式逐漸轉(zhuǎn)變后，心理護(hù)理在治療過程中的重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 包玉梅.剖宮產(chǎn)手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)刊，2007.7，59-60.

[2] 張曉軍.冠狀動脈介入治療術(shù)中冠狀動脈痙攣的原因分析及護(hù)理[J].2007，7， 37-38.

[3]馬金霖.老年病人腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理[J].護(hù)理雜志，2007， 6， 43-44.