張攀登

【摘要】目的：分析我院收治的70例急性心絞痛患者的臨床用藥效果，為優(yōu)化提升對心血管內科急性心絞痛的治愈率提供參照。方法：對我院2013年12月至2014年10月收治的70例心血管內科急性心絞痛進行病例分組，分為對照組和觀察組，每組35例，通過對不同組實施不同的臨床用藥治療方案，根據(jù)不同的治療效果進行用藥評估。結果：通過觀察組和對照組的臨床用藥分析，僅實施常規(guī)用藥治療的對照組與常規(guī)用藥治療+氯吡格雷治療的觀察組相比較而言，治療效果存在明顯差距，兩組之間的差異以SPSS 13.0統(tǒng)計分析得出，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：氯吡格雷治療與常規(guī)用藥相結合的治療方案，對于急性心絞痛患者病情的臨床治療具有明顯的改善功能，有效提升對急性心絞痛患者的治愈率。

【關鍵詞】急性心絞痛患者；臨床用藥效果；70例

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0362-01

急性心絞痛作為心血管內科疾病的常見病種，屬于急性冠狀動脈綜合征，由于人們生活節(jié)奏的加快，生活習慣的不良化以及環(huán)境污染等等綜合因素的影響，疾病發(fā)生率存在逐年上升的趨勢，已然成為危害人們健康的重要病種，亟需開展相應的臨床治療方案研究，確保對急性心絞痛的治療和控制?？傮w而言，對于病情較輕的患者，只需立即進行常規(guī)用藥治療便可有效改善病情，然對于病情較重的患者，常規(guī)用藥治療顯然難成其效，多種藥物相結合的治療方案才是有效之策。本文正是基于此，對我院2013年12月至2014年10月收治的70例心血管內科急性心絞痛病例進行對照組和觀察組的分組，分別采用不同的治療用藥方案，最后對治療效果進行比較，得出急性心絞痛的最優(yōu)治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2013年12月至2014年10月收治心血管內科急性心絞痛進行病例甄選，選擇70例作為病例治療用藥分析研究，其中男性病例48例，女性病例22例，年齡在42-75歲之間，平均年齡為（56.2±2.3）歲。

1.2 方法：將70例心血管內科急性心絞痛患者進行病例分組，分為對照組和觀察組，每組35例，對照組采用常規(guī)用藥治療方案，觀察組采用常規(guī)用藥治療+氯吡格雷治療相結合的方式進行治療，以30天為一個治療周期，在一個治療周期結束后對觀察組和對照組兩組患者的臨床治療效果進行比對。

1.3治療效果評價標準。通過對患者用藥治療之后的心電圖測試來確定是顯效、有效抑或是無效。其中，“顯效”表現(xiàn)為心電圖靜息時患者出現(xiàn)缺血性，且其改變呈現(xiàn)正常狀態(tài)恢復?！坝行А北憩F(xiàn)為心電圖缺血性下降的ST段回升高于1.0 mm，但其導聯(lián)倒置T波變淺超過50%，并沒有達到正常的水平或是T波從平坦狀態(tài)轉為直立?！盁o效”則表現(xiàn)為心電圖顯示均未達到上述指標[2]。

2 結果

通過對觀察組和對照組用藥治療之后的心電圖測試發(fā)現(xiàn)：對照組心絞痛患者35例，顯效10例，占該組比例為28.6%。有效9例，占該組比例為25.7%。無效16例，占該組比例為45.7%。觀察組心絞痛患者35例，顯效16例，占該組比例為45.7%。有效15例，占該組比例為42.9%。無效4例，占該組比例為11.4%。結果顯示，對照組總有效率為54.3%，觀察組總有效率為88.6%，可見，采用常規(guī)用藥+氯吡格雷相結合的治療方案，效果更優(yōu)，且兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

急性心絞痛作為心血管內科疾病的常見病種，屬于急性冠狀動脈綜合征，是由于患者心臟器官產生異常之后出現(xiàn)的病變狀況，其中男性病變發(fā)生率明顯高于女性，且一般為40歲以上的中年男性為主。引發(fā)急性心絞痛的原因較多，其中最為主要的是冠心病，此外，負面情緒的累積如暴怒、焦慮、恐懼等等，同樣會明顯提升心絞痛的病變發(fā)生率。

急性心絞痛的發(fā)病特征主要表現(xiàn)為突然感覺到心臟劇烈疼痛，一般持續(xù)3-5分鐘左右，疼痛感明顯，冠心病嚴重患者甚至出現(xiàn)休克，心肌梗死等等嚴重情形，危害患者的生命。

本研究對我院2013年12月至2014年10月收治的70例心血管內科急性心絞痛進行病例分組，分為對照組和觀察組，每組35例，通過對不同組實施不同的臨床用藥治療方案，根據(jù)不同的治療效果進行用藥評估。從治療的結果顯示，觀察組采用常規(guī)用藥治療+氯吡格雷治療相結合的方式，總有效率達到88.6%，遠遠高于對照組總有效率為54.3%，且兩組有臨床有效率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結果表明，氯吡格雷對急性心絞痛患者的治療效果明顯。究其緣由，在于氯吡格雷能誘導血小板使其產生活化，并誘導凝血酶的產生，尤其在配合阿司匹林用藥時，對患者治療效果更加明顯。

綜上所述，利用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林共同治療急性心絞痛可有效緩解心絞痛患者臨床癥狀，降低其發(fā)病率，另外還可縮短患者疼痛持續(xù)時間，取得了較好的臨床治療效果，可以在對急性心絞痛患者的臨床治療中推廣應用。

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