馬曉玉 姜黎

【摘要】目的：調(diào)查四川省彭州市中藥注射液引起的不良反應(yīng)的發(fā)生率及臨床表現(xiàn)，了解該地區(qū)中藥注射液引起藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況，為臨床合理使用中藥注射液提供參考。方法：對(duì)94例中藥注射液引起的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：94例中藥注射液不良反應(yīng)涉及中藥品種有25種，其中新的一般不良反應(yīng)占20例，患者主要表現(xiàn)為皮疹。結(jié)論：臨床上應(yīng)合理使用中藥注射液，減少中藥注射液不良反應(yīng)發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】中藥；注射液；藥品不良反應(yīng)；合理用藥

Abstract：Objective To investigate the incidence and manifestation of the adverse reactions in Pengzhou Region.And learn Chinese medicine injection caused the occurrence of adverse drug reactions，Then Provide a reference for the rational use of traditional Chinese medicine injection.Methods94 cases of adverse reactions caused by traditional Chinese medicine injection for statistical analysis.Results94 cases of Chinese medicine injection adverse reactions involving varieties of 25 kinds of traditional Chinese medicine， including the new general adverse reactions accounted for 20 cases， mainly for patients with rash.ConclusionsInjection should be rational use of medicine， traditional Chinese medicine injection to reduce the incidence of adverse reactions.

Key words：traditional Chinese herbal medicine； Injection；adverse drug reaction； Rational drug use

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0317-02

近年來(lái)隨著中醫(yī)中藥的迅猛發(fā)展，中藥臨床使用率亦不斷攀升，隨著人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)的不斷提高，中藥的合理應(yīng)用和安全性也日益受到廣泛關(guān)注。尤其是中藥注射劑的廣泛使用及其不良反應(yīng)的頻繁發(fā)生，使得中藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)已成為臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題[1]。現(xiàn)將某市近年來(lái)發(fā)生的94例中藥注射劑不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以期為該地區(qū)中藥注射劑的安全使用提供用藥依據(jù)。

1 資料和方法

采用回顧性分析方法對(duì)2010年10月至2015年1月彭州市各個(gè)醫(yī)院上報(bào)的94例中藥注射劑不良反應(yīng)患者的性別、年齡；不良反應(yīng)的類型及轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并得出相關(guān)結(jié)論。

2 結(jié)果

2.1 由表1可知，該地區(qū)94例中藥注射劑致不良反應(yīng)中男53例，女41例；0～9歲6例，≥60歲的47例，占50%。

2.2 不良反應(yīng)類型及轉(zhuǎn)歸 94例不良反應(yīng)中嚴(yán)重的1例，占1.06%；新的一般的20例，占21.28%；一般不良反應(yīng)73例，占77.66%。其中痊愈25例，好轉(zhuǎn)69例。見(jiàn)表2所示。

2.3 94例不良反應(yīng)中居前九位的藥品情況 其中排名第一的不良反應(yīng)為紫杉醇注射液19例，主要表現(xiàn)為便秘；皮疹；肌痛；瘙癢、惡心；嘔吐等。其次為紅花注射液7例，其余詳細(xì)情況見(jiàn)表3所示。

3 討論

3.1 性別與年齡分布

94例患者中分布比列為男性占56.38%，女性占43.62%，男女基本持平。而年齡分布情況表明老年患者（占50%）的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏高。這可能與老年患者年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致機(jī)體肝、腎功能減退及同時(shí)患有多種疾病時(shí)合并使用多種藥物有關(guān)。因此，對(duì)于老年患者應(yīng)盡量做到個(gè)體化用藥。

3.2 ADR的級(jí)別分布與轉(zhuǎn)歸

研究發(fā)現(xiàn)：該地區(qū)發(fā)生的不良反應(yīng)。主要集中在一般不良反應(yīng)（占77.66%），新的一般占21.28%。且經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)患者及時(shí)正確的處理，患者一般都能好轉(zhuǎn)或痊愈。

綜合以上，可知該地區(qū)中藥注射劑藥品不良反應(yīng)發(fā)生的藥品主要集中的易發(fā)人群是老年患者。揭示為了進(jìn)一步減少藥品不良反應(yīng)發(fā)生率，醫(yī)生、藥師、護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)用藥安全巡查，提高對(duì)ADR的警覺(jué)。對(duì)藥物所致的不良反應(yīng)要有很好的預(yù)見(jiàn)和判斷能力，并及時(shí)做好搶救措施的準(zhǔn)備 [2]。此外，醫(yī)院作為ADR上報(bào)主體單位，應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者積極做好不良反應(yīng)上報(bào)工作，達(dá)到資源共享，為保障大眾安全合理用藥起到促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張佩英.中藥注射劑不良反應(yīng)的原因分析及防范措施[J].中醫(yī)臨床研究，2010，2（8）：94-95.

[2]張?jiān)魄?，李翠?頭孢呋辛鈉注射液致遲發(fā)型過(guò)敏性休克1例報(bào)道[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（3）：73.