李紅群

【摘要】目的：探討在產(chǎn)科護理中，應用產(chǎn)科護理新模式對產(chǎn)婦的焦慮和分娩狀態(tài)的有效影響，從而為臨床護理提供借鑒。方法：本次研究對象選取160例來自我院2014年1月至2014年12月產(chǎn)科的臨產(chǎn)患者，將其隨機進行分組，治療組80例采用常規(guī)護理模式，對照組80例采用產(chǎn)科護理新模式進行護理，調(diào)查比較兩組患者治療的臨床效果，并進行數(shù)據(jù)分析對比。結(jié)果：兩組患者在護理前后進行了SAS評分，數(shù)據(jù)顯示，治療組的SAS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者在護理后對產(chǎn)婦的疼痛程度進行了比較，相比之下，對照組的產(chǎn)婦疼痛感覺明顯低于治療組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科采用產(chǎn)科護理新模式，有利于消除產(chǎn)婦的緊張焦慮狀態(tài)，有助于正常分娩，提高護理質(zhì)量。

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0162-02

隨著近些年來經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對生活的要求越來越高。無論是在生育、還是保健方面都逐漸追求更高層次的需求。婦產(chǎn)科的護理模式在這種潮流下也在不斷改進，從單純的常規(guī)護理轉(zhuǎn)變?yōu)楦尤诵曰淖o理，健康教育、家庭化護理模式也都在不斷發(fā)展。最近，我院又推出了一種最新的產(chǎn)科護理模式，即產(chǎn)科護理新模式，秉承以人為本，時刻把患者的身體、心理需求放在第一位，用最好的護理模式來消除產(chǎn)婦的焦慮，幫助產(chǎn)婦正常的分娩，最大程度的保障母嬰的安全[1]。這種新型的產(chǎn)科護理模式從實施以來，受到了廣大患者的青睞，取得了較好的社會效益，提高了患者的滿意度，為醫(yī)院贏得了更好的聲譽?，F(xiàn)選取我院的160例患者資料，進行分析報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取160例來自我院2014年1月至2014年12月產(chǎn)科的產(chǎn)婦，將其隨機進行分組，治療組80例采用常規(guī)護理模式，對照組80例采用產(chǎn)科護理新模式進行護理，調(diào)查比較兩組患者治療的護理效果，并進行數(shù)據(jù)分析對比?；颊吣挲g分布在22-37歲之間，平均年齡（26.22±0.85）歲，其中初產(chǎn)婦130例，經(jīng)產(chǎn)婦30例，兩組資料在一般臨床資料方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

本次研究對象選取160例我院產(chǎn)科的臨產(chǎn)患者，將其隨機進行分組，治療組80例采用常規(guī)護理模式，即對入院患者采取常規(guī)的血壓、心率、胎心監(jiān)護等監(jiān)測，并對患者加以照顧。對照組80例采用產(chǎn)科護理新模式進行護理，具體措施如下：

（1）產(chǎn)前的宣傳教育：從患者入院開始，詳細的為患者及家屬介紹醫(yī)院的相關(guān)配套設施及周邊環(huán)境，比如說告知患者及家屬開水房、食堂、微波爐等設施的位置，消除患者及家屬對新環(huán)境的陌生感。在病房宣傳欄多準備一些宣傳冊，糾正產(chǎn)婦對自然分娩的一些誤解，能夠主動的認識到自然分娩的好處。并告訴患者，我們會安排專人照顧產(chǎn)婦，指導產(chǎn)婦如何訓練放松心情，以平和的心態(tài)迎接新生兒的到來[2]。

（2）產(chǎn)時助產(chǎn)：在產(chǎn)婦生產(chǎn)的時候，我們安排有專門的導樂陪護，從產(chǎn)婦進產(chǎn)房的那一刻開始，負責照顧產(chǎn)婦的情緒，不斷的為產(chǎn)婦給予精神上的鼓勵和身體上的照顧，用熱情和藹的態(tài)度分散產(chǎn)婦的注意力，幫助產(chǎn)婦排解心理不良情緒，建立順產(chǎn)的信心。

（3）給予專業(yè)的生產(chǎn)指導：在產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程中，護理人員要積極引導產(chǎn)婦采用正確的臥位，然后教患者采取有效的呼吸方法，放松心情，降低產(chǎn)婦分娩的疼痛感。在產(chǎn)婦宮縮來臨時，導樂用正確的方式對產(chǎn)婦進行撫觸，有助于肌肉的放松，并對產(chǎn)婦不斷給予精神上的鼓勵，讓產(chǎn)婦積極的配合護士[3]。

（4）音樂療法：音樂自古以來就有很大的魔力。有很多痛經(jīng)史的女性都知道，在疼痛時適當?shù)牟シ乓魳酚兄跍p輕疼痛感。所以，在產(chǎn)婦生產(chǎn)的時候，我們也不能忽略音樂的有效作用，我們可以在產(chǎn)房播放舒緩的輕音樂，舒緩緊張的氣氛，分散產(chǎn)婦的注意力。讓產(chǎn)婦能夠放松心情，以愉快的精神狀態(tài)完成分娩的任務。音樂療法對于消除患者的焦慮、恐懼情緒，減輕患者的疼痛感具有舉足輕重的作用[4]。

（5）融入家庭化護理：親人的鼓勵對產(chǎn)婦的心理有著巨大的支撐作用。在我國，很多醫(yī)院還是不允許家屬陪伴生產(chǎn)的。我院的新型產(chǎn)科護理模式中，允許一位家屬跟隨產(chǎn)婦進入產(chǎn)房，陪伴產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，尤其是丈夫的陪伴，能夠給予產(chǎn)婦精神上和心理上的巨大安慰，有助于產(chǎn)婦降低疼痛的感覺，減少焦慮的情緒，樹立順利分娩的信心。

1.3 評分標準

采用焦慮自評量表（SAS）和疼痛判定標準來進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。SAS中，大于70分表示高度焦慮，60-70分表示中度焦慮，50-60分表示輕度焦慮，50分以下為情緒正常；疼痛判定標準為：重度疼痛，中度疼痛，輕度疼痛和無痛。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用的軟件包SPSS18.0進行統(tǒng)計分析，相關(guān)計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2 檢驗，且P <0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后的SAS評分比較

我們對治療組和對照組的產(chǎn)婦在護理前統(tǒng)計了SAS評分，兩組患者經(jīng)過不同的護理方式之后，又進行了SAS的評分。觀察兩組患者在護理前后的評分變化，數(shù)據(jù)顯示，治療組的SAS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1：

2.2 兩組患者產(chǎn)婦的疼痛程度比較

兩組患者在經(jīng)過不同的護理方式之后，對疼痛的感覺也有明顯的不同，相比之下，對照組的產(chǎn)婦疼痛感覺明顯低于治療組，具體數(shù)據(jù)如表2：

3 討論

分娩是大部分女性必經(jīng)的一個人生歷程，受我國各種傳統(tǒng)因素的影響，大部分產(chǎn)婦在生產(chǎn)前都有不同程度的焦慮和抑郁情況。比如說擔心孩子的健康、擔心丈夫?qū)ψ约翰粔蜿P(guān)愛、擔心生女孩不受婆家喜歡、擔心產(chǎn)后身材變形、擔心產(chǎn)后母乳不足等等，這些不良情緒可能嚴重導致患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，從而導致宮縮不正常，嚴重危害產(chǎn)婦的順利分娩和孩子的順利出生[5]。在本次研究中，我們對產(chǎn)科的對照組實施了產(chǎn)科護理新模式，數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在SAS評分中，治療組的SAS評分明顯低于對照組，在護理后對兩組患者的產(chǎn)婦疼痛程度比較顯示，對照組的產(chǎn)婦疼痛感覺明顯低于治療組，所以說這種新型產(chǎn)科護理模式可以有效的降低產(chǎn)婦的焦慮情緒，減輕產(chǎn)時的疼痛，有助于樹立產(chǎn)婦的自然分娩的信心，從而保障母嬰安全，提高了患者的滿意度，取得了較好的社會效益，為醫(yī)院贏得了更好的聲譽。

參考文獻：

[1]顧海蘭. 產(chǎn)科護理新模式對產(chǎn)婦焦慮和分娩質(zhì)量的影響分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2014，15：166-167.

[2]董玫. 產(chǎn)科新護理模式對初產(chǎn)婦不良情緒、分娩方式和護理質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，09：1002-1003.

[3]黎秀梅. 產(chǎn)科護理新模式在產(chǎn)科中的應用及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，21：437-438.

[4]惠曉莉. 產(chǎn)科護理新模式對促進自然分娩的影響[J]. 吉林醫(yī)學，2013，29：6177-6178.

[5]董金玲，許艷. 產(chǎn)科護理新模式對促進自然分娩的影響[J]. 吉林醫(yī)學，2012，33：7354.