徐裕娟

【摘要】目的：選擇實際的案例進(jìn)行調(diào)查，探討糖尿病在實際治療中存在的藥品使用認(rèn)識誤區(qū)，通過分析相關(guān)因素為病人選擇更實用的治療方法和藥物。 方法：通過醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)平臺，隨機選擇該社區(qū)這三年來96例糖尿病患者作為研究對象，平均劃成兩個組，各有48例。前一組屬于實驗組，采用調(diào)查問卷方式，或者常常溝通交流，教導(dǎo)病人如何正確使用藥物；后一組屬于對照組，進(jìn)行常規(guī)方法診療用藥。結(jié)果：通過比較分析后得出實驗組患者治療總有效果普遍較好，整體優(yōu)于對照組。結(jié)論：在社區(qū)進(jìn)行調(diào)查問卷和問答溝通的工作對指導(dǎo)幫助糖尿病患者正確用藥方面有極大的幫助。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；用藥認(rèn)識；誤區(qū)；對策；

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）02-0024-02

對于糖尿病患者來說，治療是一個較長的過程，要對血糖進(jìn)行長期穩(wěn)定控制。雖然現(xiàn)在醫(yī)療水平有了很大的提高，但有很多患者仍然存在用藥認(rèn)識誤區(qū)，導(dǎo)致不良反應(yīng)。因此，在社區(qū)醫(yī)療工作方面，就要多關(guān)注對病人的用藥指導(dǎo)工作，及時消除他們的誤區(qū)認(rèn)識，采取有效緩解措施治療。本次實驗療效顯著，促進(jìn)血糖穩(wěn)定控制，在社區(qū)以后的診療指導(dǎo)中應(yīng)該加大推廣應(yīng)用。

一、資料與方法

（一）、臨床資料

我們通過醫(yī)療單位的管理平臺選取糖尿病患者進(jìn)行信息收集，對那些已經(jīng)確診的病人進(jìn)行觀察，排除掉不符合條件的患者。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)人們普遍不清楚應(yīng)該如何正確使用藥物，有著較大的誤區(qū)問題。最后確定96例患者，根據(jù)定好的標(biāo)準(zhǔn)隨機分成兩組，各自有48例，在性別、年齡等方面基本相同。所有患者都有知情權(quán)，簽下同意書。

（二）、方法

對于對照組的患者采取常規(guī)處理辦法；實驗組是在此基礎(chǔ)上增加知識普及工作，同時，實施考察項目。對這些患者要定期進(jìn)行溝通了解，這可以通過問卷的形式，還可以上門拜訪的方式來實施。這樣溝通探討大家一般是怎樣認(rèn)識藥物使用事項的，最后總結(jié)正確的用藥要點。還要統(tǒng)計社區(qū)實際存在的問題，結(jié)合參考文獻(xiàn)實行針對性的干預(yù)手段。

統(tǒng)計方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。用 表示計量資料，采用t檢驗，計數(shù)資料用x2 檢驗，具有差異統(tǒng)計（P<0.05）。

二、相關(guān)研究的結(jié)果

調(diào)查結(jié)束后，分別對兩組的測量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，也就是比較達(dá)到最佳治療效果的哪組人數(shù)多。在通過所有醫(yī)療記錄的觀察中，我們發(fā)現(xiàn)了一開始時候是沒有太大的區(qū)別，但是通過干預(yù)后，實驗組者的恢復(fù)情況在恢復(fù)效果上就明顯好一些。另外，和對照組那一組相比，患者滿意度也較高一些，具體情況如下：

三、討論

通過對兩組患者的恢復(fù)情況進(jìn)行跟進(jìn)比較，統(tǒng)計了恢復(fù)的比例，還有患者的滿意度情況分析，我們發(fā)現(xiàn)在社區(qū)進(jìn)行用藥指導(dǎo)教育在糖尿病治療中會帶來極大好處，可以有效幫助到患者的康復(fù)治療?？偟膩碚f，這是一種環(huán)境氛圍的影響，是調(diào)動患者積極情緒，讓他們更好配合診療工作的同時，了解更多用藥注意要求。相關(guān)社區(qū)工作人員也要做好本職工作，讓整個醫(yī)療工作變成雙方在共同努力。

四、用藥誤區(qū)分析

（一）、依賴藥物

很多人認(rèn)為糖尿病必須要吃藥，實際每個人的病情不是完全一樣的，如果發(fā)現(xiàn)的及時，是可以通過飲食和鍛煉就可以達(dá)到治愈的目的[1]。而不是一味地靠藥物來解決，不相信運動。甚至有很多人認(rèn)為吃藥就可以了，對飲食方面絲毫不忌口，嚴(yán)重影響治療效果。

（二）、經(jīng)常性的更換藥物[2]

這種情況在調(diào)查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，很多患者一般能堅持服用一種藥1個月左右，如果超過這個時期還見不到療效，就會產(chǎn)生不相信心理，害怕買的藥物沒有用，往往自己到藥店買一些其他的藥物來代替。后期，血糖還是沒有達(dá)到預(yù)期期望，患者會再次換藥，頻換更換藥物品種。實際上，糖尿病藥物的藥效發(fā)揮有一個循序漸進(jìn)過程，周期較長。如果盲目更換藥品，不僅達(dá)不到理想效果，甚至?xí)m得其反。

五、對策

（一）、處理好與患者的關(guān)系

心理狀態(tài)對患者來說十分重要的，也就是良好的情緒會幫助到病情的恢復(fù)，在完成醫(yī)生囑托方面也會更加積極配合的。因此，社區(qū)醫(yī)療單位在和糖尿病人溝通時，要著重培養(yǎng)與患者溝通的技巧，還要在清楚明白患者的心理狀態(tài)后，通過一些有針對性的方法去激勵他們，讓他們勇敢積極去面對疾病，認(rèn)真配合各項治療，完成醫(yī)生囑托。

（二）、提高護(hù)理干預(yù)

在具體的治療過程中，社區(qū)指導(dǎo)人員要針對糖尿病患者各自實際特點進(jìn)行針對性知識宣傳，也就是要求病人準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的觀念也逐步發(fā)生轉(zhuǎn)變，不再只是依靠醫(yī)院一方面的工作，還要提高患者自覺用藥意識，明白他們的健康行為、知識對治療康復(fù)效果有很大的影響。在未來，應(yīng)該積極開展教育工作，不僅僅是把重點放在預(yù)防教育上，還應(yīng)該關(guān)注飲食健康指導(dǎo)、用藥認(rèn)識教育等等，積極做好預(yù)防措施，提高治療的效果。也就是說，每種藥物所針對的病情是有所不同的，表現(xiàn)也會不一樣，要依據(jù)實際病情來改變。

六、結(jié)束語

通過前面的論述，我們知道在糖尿病用藥中，病人對藥物問題有著很嚴(yán)重的認(rèn)識誤區(qū)，嚴(yán)重影響著后期治療，對他們的身體也造成嚴(yán)重傷害。因此，社區(qū)在進(jìn)行實際指導(dǎo)幫助時候，需要考慮到不同藥物的使用特征，要明確藥物使用規(guī)范，加大宣傳力度，做好各方面督促工作。最終根據(jù)治療目的，控制好使用的時間、用法等等，各方面配合起來，更有效幫助治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹慶英.社區(qū)糖尿病用藥的認(rèn)識誤區(qū)及對策[J] .臨床合理用藥雜志，2011（33）：3-4.

[2]周萍.社區(qū)糖尿病用藥的認(rèn)識誤區(qū)分析及對策[J] .實 用醫(yī)技雜志，2011（1）：23-24.