鄭艷華

【摘? 要】目的：分析探究西帕依固齦液對(duì)于單純性牙齦炎的治療作用。方法：選取2012年3月-2014年10月來我院就診的40例單純性牙齦炎患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組20例，對(duì)照組20例。對(duì)照組使用復(fù)方氯已定含漱液治療;觀察組使用西帕依固齦液治療。均每天含漱5次，晨起、睡前、三餐飯后各漱口1次，每次用量10-15ml，含漱持續(xù)時(shí)間為90秒，含漱后1.5小時(shí)內(nèi)禁止飲食和漱口，用藥7天觀察療效。結(jié)果：觀察組患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：西帕依固齦液對(duì)于單純性牙齦炎的治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】西帕依固齦液;單純性牙齦炎;臨床分析

近年來隨著廣譜抗生素、類固醇激素、免疫抑制劑和放化療的廣泛應(yīng)用，使口腔念珠菌感染日益增多[1]，成為口腔中最常見的一種條件感染性疾病，而且許多伴有念珠菌感染的口腔黏膜病有一定的癌變傾向或使癌變的可能性增加。因此，選擇對(duì)念珠菌感染有效、使用方便而元明顯副作用的藥物進(jìn)行治療以及預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生是我們目前面臨的重要問題之一。西帕依固齦液是以沒食子為主藥制成的液體制劑，能滲人齦溝、牙周袋等部位，具有抗菌、消炎、止血、鎮(zhèn)痛、清除自由基等作用[2]。我院近年來采用西帕依固齦液治療單純性牙齦炎取得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將資料整理報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月-2014年10月來我院就診的40例牙齦炎患者隨機(jī)分為兩組，觀察組20例，對(duì)照組20例。均診斷為單純性牙齦炎。臨床表現(xiàn)為牙齦出血、紅腫等。兩組患者上下頜牙列四個(gè)分區(qū)中，每個(gè)區(qū)至少有5個(gè)牙齒存在;嚴(yán)格排除孕婦及哺乳期婦女;有嚴(yán)重肝、腎、心、血液、內(nèi)分泌疾病、精神性疾病及全身虛弱的患者;有藥物過敏史者;正在進(jìn)行激素治療、抗生素治療或過去周內(nèi)使用抗生藥物者;在過去6周內(nèi)進(jìn)行過牙周治療或潔牙者。兩組性別、年齡、臨床表現(xiàn)、病情特征等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），有可比性。

1.2方法

觀察組使用西帕依固齦液，對(duì)照組使用復(fù)方氯已定含漱液。含漱5次/d，三餐飯后和晨起、睡前各1次，每次用量10-15ml，含漱持續(xù)時(shí)間為90秒，含漱后1.5小時(shí)內(nèi)禁止飲食和漱口，用藥7天觀察療效。每位患者檢查牙位6顆，即11、16、26、31、36和46。指數(shù)牙缺失時(shí)選其近中或遠(yuǎn)中鄰牙替代。每顆指數(shù)牙檢查近中頰面、頰面正中、遠(yuǎn)中頰面、近中舌面、舌面正中和遠(yuǎn)中舌面6個(gè)位點(diǎn)。

1.3療效評(píng)判

（1）菌斑指數(shù)（PLI）（Quigley-Hein）[3]，牙齦指數(shù)（GI）（Lee-Siness法）[3]，齦溝出血指數(shù)（SBI）（Mazza，1981）[4]。（2）口臭值評(píng)價(jià)準(zhǔn)：0分：無口臭;1分：自覺口臭，但就診對(duì)話時(shí)醫(yī)生不能嗅到;2分：自覺口臭，就診對(duì)話時(shí)醫(yī)生能夠嗅到;3：嚴(yán)重口臭，就診時(shí)患者不說話醫(yī)生也能嗅到。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯改善，各指數(shù)值與治療前后比較，差異有顯著性意義（P<0.05）。兩組療效比較，差異具有顯著性意義（P<0.05），見表1。

表1兩組治療前后各指數(shù)值比效（x±s）

組別

n/例

PLI

GI

SBI

口臭值

實(shí)驗(yàn)組

60

治療前

3.23±0.35

2.31±0.32

2.89±0.68

1.83±0.69

治療后

2.27±0.29

1.49±0.36

2.02±0.35

0.59±0.71

對(duì)照組

60

治療前

3.19±0.37

2.40±0.21

2.91±0.56

1.78±0.67

治療后

2.98±0.36

2.01±0.32

2.63±0.49

1.52±0.59

3討論

預(yù)防牙菌斑形成、清除牙菌斑是預(yù)防和治療牙周病的主要措施，在牙周炎和牙齦炎的臨床治療中，含漱液可以消除牙周以外的細(xì)菌，防止反復(fù)感染和病程遷延。西帕依固齦液是維吾爾醫(yī)經(jīng)過長期研究和臨床實(shí)踐，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)提取新疆長壽老人固齦健齒的常用藥材沒食子，應(yīng)用特殊工藝精制而成[5]。斯拉甫等研究證明西帕依固齦液對(duì)口腔主要致病菌有很強(qiáng)的抑制作用，顯著抑制炎癥早期毛細(xì)血管通透性增高、滲出和水腫等病理變化，起到抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等作用[6]。本組結(jié)果顯示，西帕依固齦液消炎效果顯著，具有持續(xù)的抑菌作用，且口感清爽，無不良反應(yīng)及染色現(xiàn)象。綜上所述：西帕依固齦液對(duì)于單純性牙齦炎的治療效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]白天璽，張慶華，主編.現(xiàn)代口腔念珠菌病學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1995：85-86.

[2]姚偉偉.西帕依固齦液治療單純性牙齦炎療效觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，19（10）：630-631.

[3]曹采方.牙周病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.862.

[4]卞金有.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué).第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001.34.

[5]胡穎.西帕依固齦液治療單純性牙齦炎4O例臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（23）：151-152.

[6]斯拉甫，努爾買買提，阿布都熱依木玉素甫，等.維藥西帕依固齦液的藥理作用研究.中國民族醫(yī)藥雜志，1999，5（3）：35.