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        淺談CT在顱內(nèi)腫瘤診斷中的應(yīng)用研究

        2015-10-21 18:50:07周正平
        延邊醫(yī)學(xué) 2015年17期
        關(guān)鍵詞:研究

        周正平

        摘要 :目的:探討CT對(duì)顱內(nèi)腫瘤診斷的應(yīng)用。方法:對(duì)2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤56名患者進(jìn)行研究并作為研究對(duì)象,并對(duì)其進(jìn)行CT檢查及結(jié)果分析研究。結(jié)果:56名患者中星形細(xì)胞瘤16名、少突膠質(zhì)瘤7名、室管膜瘤6名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名,且均發(fā)現(xiàn)不同密度異?,F(xiàn)象,包括鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪,且該現(xiàn)象由高密度向低密度發(fā)展。腫瘤大致出現(xiàn)邊緣清晰24例、邊緣不甚清晰者32名,并且通過(guò)上述數(shù)據(jù)分析,在56名患者中有52名患者明確診斷療法,其準(zhǔn)確率高達(dá)92.86%。結(jié)論:CT檢查對(duì)顱內(nèi)腫瘤的判斷分析病情及治療有極大幫助,并且提高對(duì)病變位置、性質(zhì)的診斷也有很大幫助,值得應(yīng)用和推廣使用。

        關(guān)鍵詞:顱內(nèi)腫瘤、CT檢查

        神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病—顱內(nèi)腫瘤又稱(chēng)腦瘤。該疾病致殘、死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎其他腦病且臨床十分常見(jiàn)大部分好發(fā)于20-50歲左右[1]。現(xiàn)如今對(duì)該病診斷效果相對(duì)較好的輔助檢查為CT檢查。CT檢查對(duì)顱內(nèi)腫瘤的定位及定性有著一定程度上的準(zhǔn)確率,并針對(duì)腫瘤良惡性及腫瘤大小位置與顱內(nèi)組織上的關(guān)系都作出極高的判斷[2]。選取我院2014年1月到2015年2月來(lái)本院治療顱內(nèi)腫瘤疾病患者56名進(jìn)行CT檢查并作出研究分析?,F(xiàn)將報(bào)導(dǎo)如下:

        1、資料與方法

        1.1臨床資料

        對(duì)2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤56名患者進(jìn)行研究并作為研究對(duì)象,該56名患者中神經(jīng)膠質(zhì)瘤29名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名,并對(duì)其進(jìn)行檢查研究。其中患有神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者中,男18名,女11名,年齡在(31±12.5)歲;腦膜瘤男患者11名,女10名,年齡在(45.5±2.3)歲;垂體瘤男患者4名,女患者2名,年齡在(36.8±1.2)歲。所以患者在年齡、性別、病情等方面發(fā)現(xiàn)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        采用CT 機(jī)對(duì)56名患者進(jìn)行檢測(cè),將每位患者進(jìn)行平掃后再注射造影劑,從而選擇最佳層面進(jìn)行顱內(nèi)掃描。并對(duì)該56患者腫瘤的進(jìn)行定位、定性。了解患者顱內(nèi)腫瘤發(fā)生部位的不同頻率、邊緣界限和屬于何種腫瘤的判定。

        2結(jié)果 CT檢查結(jié)果顯示見(jiàn)表

        對(duì)56名患者進(jìn)行CT檢查結(jié)果分析研究發(fā)現(xiàn),根據(jù)CT直接征象和間接征象,明確腫瘤病變密度高低如鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪,細(xì)胞分化程度及腫瘤邊緣大小位置形態(tài)和占位效應(yīng)、骨變化、瘤旁水腫情況,直接有效的對(duì)顱內(nèi)腫瘤進(jìn)行直接有效的定位和定性判斷,從而提高手術(shù)治療效果。通過(guò)檢查56名患者中有52名患者明確診斷療法,其準(zhǔn)確率高達(dá)92.86%。

        3討論

        作為中樞系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一顱內(nèi)腫瘤,其死亡率和致殘率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出其他疾病,該疾病正在一步步侵蝕著人類(lèi)的健康生活[3]。顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性,有根據(jù)發(fā)病部位的不同分為腦內(nèi)腦外、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和非神經(jīng)膠質(zhì)瘤等不同類(lèi)型?,F(xiàn)如今臨床上檢查顱內(nèi)腫瘤手段有CT和MRI[4], CT掃描有迅速價(jià)格便宜且對(duì)大部分腫瘤的判定有很好的診斷等優(yōu)點(diǎn)。顱內(nèi)腫瘤診斷中需要明確該腫瘤的定位定性[5],而CT診斷可以迅速安全可靠的診治出顱內(nèi)腫瘤,它既能對(duì)該腫瘤進(jìn)行定位顯示,有能對(duì)該腫瘤的密度面積徑線(xiàn)等方面進(jìn)行測(cè)量。一般來(lái)講,CT診斷顱內(nèi)腫瘤分直接征象和間接征象。直接征象包括密度、數(shù)量。形態(tài)大小、邊緣及造影增強(qiáng),而間接征象包括瘤旁水腫、占位效應(yīng)和骨質(zhì)變化三種。其中最為常見(jiàn)的腫瘤為神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤等。國(guó)內(nèi)有相關(guān)研究表明[6],針對(duì)15例顱內(nèi)腫瘤患者應(yīng)用CT診斷,其中10例患者明確腫瘤性質(zhì),其準(zhǔn)確率高達(dá)66.7%,此數(shù)據(jù)說(shuō)明CT 檢查對(duì)顱內(nèi)腫瘤的定位、定性診斷,有明顯優(yōu)勢(shì),它作為普通放射線(xiàn)和腦點(diǎn)圖的輔助手段既可以對(duì)良惡性腫瘤作出診斷,又可以清晰的顯示該腫瘤大小密度形態(tài)和與顱內(nèi)相關(guān)組織的關(guān)系。

        本研究中,對(duì)2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤的56名患者進(jìn)行研究并作為研究對(duì)象,并對(duì)其進(jìn)行CT檢查及結(jié)果分析研究發(fā)現(xiàn), 56名患者中星形細(xì)胞瘤16名、少突膠質(zhì)瘤7名、室管膜瘤6名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名,且均發(fā)現(xiàn)不同密度異?,F(xiàn)象,包括鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪,且該現(xiàn)象由高密度向低密度發(fā)展。腫瘤大致出現(xiàn)邊緣清晰24例、邊緣不甚清晰者32名,并且通過(guò)上述數(shù)據(jù)分析,在56名患者中有52名患者明確診斷療法,其準(zhǔn)確率高達(dá)92.86%。這與相關(guān)研究結(jié)果相吻合,可見(jiàn)本次討論具有可信度。

        總之,CT診斷對(duì)顱內(nèi)腫瘤的判斷分析病情及治療有極大幫助,并且提高對(duì)病變位置、性質(zhì)的診斷也有很大幫助,醫(yī)務(wù)人員可系統(tǒng)分析患者病情和腫瘤特點(diǎn),減少誤診漏診等現(xiàn)象的發(fā)生,從而為治療方式拓展思路,更為患者帶來(lái)健康及福音。

        參考文獻(xiàn):

        [1]柳德峰.柳桂英.50例顱內(nèi)腫瘤臨床治療分析研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2012,10:94.

        [2] 征錦.姜岸秋.吳志遠(yuǎn)等.多層螺旋CT灌注成像在腦腫瘤診斷中的臨床研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志.2005.13(3).188-191.

        [3]周仲輝.徐堅(jiān)民.龔靜山.CT導(dǎo)引下三維立體定向術(shù)在顱內(nèi)腫瘤診斷中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué).2013.34(2):321.

        [4]閆婧,盧潔,李寶生,李萬(wàn)湖,侯棟梁,劉娟. CT與MRI圖像融合在顱內(nèi)腫瘤三維適形放療中的應(yīng)用[J]. 中華腫瘤雜志,2007,12:935-937.

        [5]李 皿 .11 例腦膿腫誤診為腦腫瘤分析[J].中國(guó)醫(yī)療前沿.2012.7(12):53.

        [6]王艷梅,吳大鵬. CT對(duì)顱內(nèi)腫瘤的診斷價(jià)值[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué),2006,04:296-297.

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