李歡

摘要：目的： 探討針對性護理對未婚宮外孕患者心理狀態(tài)的影響。方法： 選取2012年1月至2014年1月我院收治的未婚宮外孕患者80例，對患者的心理狀態(tài)進行分析，按照護理方式不同分為兩組，其中40例患者采用常規(guī)護理方式進行臨床護理，作為對照組，40例患者在心理狀況分析的基礎上采用針對性護理方法進行臨床護理，作為觀察組，比較兩組患者護理前后的抑郁、焦慮情況和生活質(zhì)量，并進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果：觀察組患者護理后的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組患者，P<0.05；觀察組患者護理后的SF-36評分明顯高于對照組患者，P<0.05。結(jié)論： 焦慮、恐懼、自卑、自責及對預后的擔心是未婚宮外孕患者的常見不良心理狀態(tài)，針對性護理方法可有效改善患者的不良心理狀態(tài)，對于提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義，具有推廣應用價值。

隨著社會的發(fā)展，婚前同居已成為社會普遍存在的現(xiàn)象，因此造成未婚宮外孕的發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢。未婚宮外孕一方面會對女性的生育能力產(chǎn)生一定的影響[1]，一方面可會給患者帶來巨大的精神負擔，嚴重影響著患者的身心健康。為了有效的提高未婚宮外孕患者的護理質(zhì)量，筆者進行了未婚宮外孕患者心理特點的相關臨床研究，并在分析基礎上進行了針對性護理，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年1月至2014年1月我院收治的未婚宮外孕患者80例，年齡18～31歲，平均年齡25.7±4.2歲，對患者的心理狀態(tài)進行分析，按照護理方式不同分為兩組，其中40例患者采用常規(guī)護理方式進行臨床護理，作為對照組，40例患者在心理狀況分析的基礎上采用針對性護理方法進行臨床護理，作為觀察組。兩組患者的一般資料見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

P>0.05，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理特點分析 患者的不良心理特點主要體現(xiàn)在以下方面：① 焦慮、恐懼 未婚宮外孕患者通常年齡較小，文化程度較低，導致患者的心理、社會能力并不成熟，易造成患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)；② 自卑、自責心理 患者出于社會道德和父母的壓力，會產(chǎn)生嚴重的自卑、自責心理，影響患者的身心健康；③ 預后的擔憂 無論是保守治療還是手術治療均會對患者的生育能力產(chǎn)生一定影響，從而造成患者出現(xiàn)嚴重的精神負擔。

1.2.2 針對性護理對策 ① 焦慮、恐懼心理 護理人員應站在患者的角度為患者照相，為患者提供熱情、周到的服務，耐心的解答患者提出的問題，鼓勵患者，提升患者對護理人員的信任感，多安慰患者，讓患者感受到醫(yī)院的“人文關懷”，改善患者焦慮、恐懼、抑郁情緒； 自卑、自責心理 護理人員在于患者進行日常溝通過程中應注意措辭，使用良好的語言安慰患者[2]，同時加強與患者父母的溝通，開導他們面對現(xiàn)實，鼓勵患者父母多關心、安慰患者，讓患者感受到家人的關懷，減輕對父母的自責心理；③ 預后的擔憂 針對此類患者，護理人員應向患者詳細介紹宮外孕的發(fā)病原因、臨床特點、治療方式和治療過程中的注意事項，使患者了解整個治療過程，同時也可以向患者講授之前成功治療的案例，堅定患者治療的信心。

1.2.3 臨床觀察指標 以兩組患者護理前后的抑郁、焦慮程度和生活質(zhì)量作為觀察指標，其中抑郁程度使用SDS量表進行評價，焦慮程度使用SAS量表進行評價，護理質(zhì)量使用SF-36量表進行評價。

1.2.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組患者的觀察指標結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料進行獨立樣本t檢驗，非等級計數(shù)資料進行Χ2檢驗，α=0.05

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁程度比較

護理前，兩組患者的SDS、SAS評分無顯著性差異，護理后，觀察組患者的SDS、SAS明顯低于對照組患者，兩組患者護理前后SDS、SAS評分比較結(jié)果見表2。

表2 兩組患者護理前后SDS、SAS評分比較

2.2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量比較

兩組患者護理前SF-36評分無顯著性差異，護理后觀察組患者SF-36評分明顯高于對照組患者。兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分比較結(jié)果見表3。

表3 兩組患者護理前后SF-36評分比較

3.討論

近些年來隨著人們社會觀念的改變，未婚宮外孕的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，未婚宮外孕患者多是年齡較小、學歷較低的女性[3]，這類患者大多社會功能和自身心理多不成熟，極易出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，對患者的身心健康產(chǎn)生嚴重的不良影響。本次研究發(fā)現(xiàn)，焦慮、恐懼、自卑、自責及對預后的擔心是未婚宮外孕患者的常見不良心理狀態(tài)，針對性護理方法可有效改善患者的不良心理狀態(tài)，對于提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義，具有推廣應用價值。

參考文獻：

[1] 賀化梅.未婚宮外孕患者心理特點及護理對策[J].中國醫(yī)藥導報，2008，9（22）：87-88.

[2] 劉江麗.宮外孕手術患者術前心理狀況分析及護理干預[J].醫(yī)學信息，2010，23（3）：631-632.

[3] 曹淑紅.護理干預對宮外孕圍手術期患者心理狀況的影響研究[J].當代醫(yī)學，2011，17（11）：119-120.