劉文瑩等

摘要：目的：分析研究護(hù)患溝通在神經(jīng)外科護(hù)理工作中的應(yīng)用方法以及重要性。方法：選取2012年11月到2014年5月的150例神經(jīng)外科患者資料進(jìn)行回顧性分析，將150例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各75例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)之上提高護(hù)患溝通，比較觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率。結(jié)果：通過為兩組患者實(shí)施護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者中出現(xiàn)護(hù)患糾紛的發(fā)生率顯著少于對(duì)照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在神經(jīng)外科護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通，能夠使患者的護(hù)理滿意度獲得明顯提高，減少護(hù)患糾紛的情況出現(xiàn)，使護(hù)理質(zhì)量獲得提高，成為醫(yī)療安全的可靠保障，應(yīng)該在神經(jīng)外科護(hù)理工作中廣泛推廣使用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；護(hù)理方法；護(hù)患溝通；護(hù)理滿意度

由于現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療水平也隨之升高，廣大群眾的健康意識(shí)獲得提高，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的需求[1]。神經(jīng)外科屬于一個(gè)相對(duì)比較特殊的科室，患者的疾病發(fā)展迅速，使患者和家屬的情緒一般比較緊張和驚慌，這就對(duì)護(hù)患溝通提出了較大的需求，良好的護(hù)患溝通能夠使患者的依從性得以增強(qiáng)，對(duì)于患者的預(yù)后提出保障，作為一名神經(jīng)外科護(hù)理人員，需要具備洞察患者病情的能力，還需要掌握溝通技巧，通過合理的語言使患者和家屬的情緒得到平復(fù)，使其能夠大力配合治療以及護(hù)理工作的開展[2]。本文選取150例神經(jīng)外科患者資料進(jìn)行回顧性分析，將150例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各75例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)之上提高護(hù)患溝通，比較觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率，現(xiàn)將具體報(bào)告匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2012年11月到2014年5月的150例神經(jīng)外科患者資料進(jìn)行回顧性分析，將150例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各75例。觀察組患者中男41例，女34例，患者的年齡在20～80歲之間，平均年齡為33.2±1.8歲，患者中屬于腦挫裂傷的有11例，腦出血9例，顱內(nèi)腫瘤患者21例，硬膜下血腫9例，重型顱腦損傷患者3例，硬膜外血腫患者19例，原發(fā)性腦干損傷3例；對(duì)照組患者中男40例，女35例，患者的年齡在22～79歲之間，平均年齡為32.9±1.6歲，患者中屬于腦挫裂傷的有13例，腦出血7例，顱內(nèi)腫瘤患者20，硬膜下血腫11例，重型顱腦損傷患者2例，硬膜外血腫患者21例，原發(fā)性腦干損傷患者1例。觀察組和對(duì)照組患者在年齡、性別、疾病方面比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組（75例）患者采用常規(guī)護(hù)理模式；觀察組（75例）患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上加強(qiáng)護(hù)患溝通，護(hù)理人員在患者住院之后，第一時(shí)間同患者和患者家屬進(jìn)行溝通，掌握患者的疾病情況和心理情況，了解患者的心理需求，為患者訂制有針對(duì)性的護(hù)理方式，護(hù)理人員要耐心傾聽患者和患者家屬的敘述，掌握患者的心理承受力、經(jīng)濟(jì)情況以及社會(huì)關(guān)系等，找到護(hù)理重點(diǎn)，實(shí)施有效的溝通[3]。有效的護(hù)理工作的前提條件是獲得患者和患者家屬的信任，護(hù)理人員需要完全尊重患者，保持語言禮貌以及得體，護(hù)理人員需要具備愛心以及同情心，使護(hù)患關(guān)系能夠更好的建立。掌握最佳的溝通時(shí)間，在進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候，與患者適當(dāng)溝通，為患者進(jìn)行健康教育，一般神經(jīng)外科的患者心情變化比較頻繁，例如煩躁、敏感、猜疑以及悲觀情緒等，護(hù)理人員要保持理解，幫助患者調(diào)整心態(tài)，使患者的依從性提高，能夠更好的配合治療以及護(hù)理工作[4]。在患者的病情加重的時(shí)候，由于治療費(fèi)用增加，很多患者會(huì)表現(xiàn)出煩躁和易怒，護(hù)理人員在此時(shí)需要耐心的傾聽患者所說，在患者說話的時(shí)候不要打斷，掌握患者的心理變化，對(duì)患者提出的問題詳細(xì)解答，使患者提高對(duì)于醫(yī)院和護(hù)理人員的信任。找出患者出現(xiàn)煩躁的原因，對(duì)于患者提出的意見認(rèn)真的傾聽和采納，找到合理的解決方案，當(dāng)患者表現(xiàn)出痛苦的時(shí)候，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)某聊?，不要及早的阻止患者發(fā)泄情緒，使患者的情感表達(dá)受到壓抑，對(duì)于病情的康復(fù)不利[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

過自制問卷，患者對(duì)于護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，得分越高，說明患者對(duì)護(hù)理滿意度越高，對(duì)于護(hù)理過程中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS110軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過為兩組患者實(shí)施護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者中出現(xiàn)護(hù)患糾紛的發(fā)生率顯著少于對(duì)照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)值見表1。

3 討論

護(hù)患關(guān)系對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的影響非常大，通過有效的護(hù)患溝通是保障護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，現(xiàn)在護(hù)患糾紛現(xiàn)象不斷增加，提高護(hù)患溝通是現(xiàn)在護(hù)理工作面對(duì)的主要問題。神經(jīng)外科屬于一個(gè)相對(duì)比較特殊的科室，患者的疾病發(fā)展迅速，使患者和家屬的情緒一般比較緊張和驚慌，這就對(duì)護(hù)患溝通提出了較大的需求，良好的護(hù)患溝通能夠使患者的依從性得以增強(qiáng)，對(duì)于患者的預(yù)后提出保障[6]。通過對(duì)本文所選取的150例神經(jīng)外科患者資料進(jìn)行回顧性分析，將150例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各75例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)之上提高護(hù)患溝通，通過為兩組患者實(shí)施護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，觀察組患者中出現(xiàn)護(hù)患糾紛的發(fā)生率顯著少于對(duì)照組患者。綜上所述，在神經(jīng)外科護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通，能夠使患者的護(hù)理滿意度獲得明顯提高，減少護(hù)患糾紛的情況出現(xiàn)，使護(hù)理質(zhì)量獲得提高，成為醫(yī)療安全的可靠保障，應(yīng)該在神經(jīng)外科護(hù)理工作中廣泛推廣使用。

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