王玉民

很多醫(yī)生都會(huì)告訴患者，高血壓是一種終身疾病，不能治愈。其實(shí)，他們的本意是為了降低高血壓病患者心腦血管并發(fā)癥的發(fā)病率，告誡病人應(yīng)堅(jiān)持終身服藥。而實(shí)際上臨床研究表明，高血壓病有20%左右的自愈率，通過(guò)行為干預(yù)可提高高血壓病的治愈率。

醫(yī)學(xué)專家公認(rèn)的是，高血壓病是一種行為疾病，與人們的行為習(xí)慣有很大的關(guān)系。很多病人只注重服藥，而不注重消除生活中導(dǎo)致高血壓病發(fā)生的因素。其實(shí)，高血壓患者吃上了降壓藥，降壓工作只完成了一半。

吃了降壓藥 并非就“降壓”

高血壓病是人體大腦皮層功能紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝、心血管多系統(tǒng)的功能協(xié)調(diào)紊亂，最終導(dǎo)致心輸出量增加，體液增加，血管痙攣，外周阻力增加，而引起血壓升高的病機(jī)十分復(fù)雜?，F(xiàn)在的降壓藥物之所以不能治愈高血壓病，是因?yàn)檫@些藥物所起的作用都在高血壓病發(fā)病機(jī)制的多系統(tǒng)、多層次的末端。因此，要想治愈高血壓病必須采取綜合措施，改善人體的血液循環(huán)，恢復(fù)人體自身升壓機(jī)制和降壓機(jī)制的平衡。

改善生活方式才是治本之道

高血壓病的誘發(fā)因素有很多種，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，高血壓病的發(fā)病與鈉鹽攝入過(guò)多、肥胖、久坐少運(yùn)動(dòng)、心理應(yīng)激以及飲酒等社會(huì)行為和生活方式密切相關(guān)。非藥物治療——改善生活方式，是針對(duì)高血壓病的病因病理因素進(jìn)行的治療，故可認(rèn)為是治本的方法。因此，針對(duì)攝入鈉鹽過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、長(zhǎng)期精神緊張、過(guò)度飲酒、長(zhǎng)期的情緒過(guò)度反應(yīng)（如憤怒、抑郁）等，要積極進(jìn)行行為干預(yù)。

高血壓的行為干預(yù)措施有哪些

？誅 戒煙：最近有學(xué)者用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)吸煙對(duì)高血壓的影響，結(jié)果表明，吸煙者24小時(shí)的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者，并且吸煙者夜間睡眠中血壓也不下降。吸煙引起血壓升高，主要是因?yàn)闊煵葜兴膭《疚镔|(zhì)尼古丁導(dǎo)致的。

？誅 適量飲酒：研究顯示，長(zhǎng)期喝酒上癮的人比剛開始喝酒的人血壓要高很多。而且大量飲酒還會(huì)導(dǎo)致血壓先降低而后升高，引起血壓波動(dòng)過(guò)大，從而加重心、腦、腎等臟器的損傷。因此，成年人每日飲白酒不應(yīng)超過(guò)50毫升，葡萄酒應(yīng)限制在100毫升，啤酒應(yīng)限制在300毫升。

？誅 適度運(yùn)動(dòng)：研究發(fā)現(xiàn)，僅僅是運(yùn)動(dòng)，就可使血壓下降10～20毫米汞柱，并且能夠促進(jìn)減肥，愉悅心情。但是，高血壓病患者應(yīng)避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。對(duì)于坐辦公室等缺乏運(yùn)動(dòng)的高血壓病患者來(lái)說(shuō)，要注意增加運(yùn)動(dòng)量，長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉，至少每天走一萬(wàn)步。

？誅 減肥：研究發(fā)現(xiàn)，平均體重下降5～10公斤，收縮壓可下降5～20毫米汞柱。除了增加運(yùn)動(dòng)量以外，減肥時(shí)還要注意減少總熱量的攝入，強(qiáng)調(diào)低脂飲食，就是少吃油膩食物；低碳水化合物攝入，就是少吃米、面，每天的主食最好控制在300克以下；適當(dāng)攝入瘦肉和豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物；多吃水果、蔬菜等富含維生素和植物纖維的食物。

？誅 限鹽：研究發(fā)現(xiàn)，如果飲食中鹽的攝入量能限制在6克以下（大約是啤酒瓶蓋去掉里面的橡膠墊后，平平的一蓋），高血壓患者在不用降壓藥的情況下，收縮壓可以降低至少2～8毫米汞柱。專家建議，健康人每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，高血壓病患者應(yīng)控制在3克以內(nèi)。

？誅 調(diào)整心態(tài)：對(duì)于那些長(zhǎng)期生活壓力大、精神緊張的高血壓病患者來(lái)說(shuō)，需要積極調(diào)整自己的心態(tài)，保持心態(tài)平衡。