李春燕

（廣州市番禺區(qū)市橋醫(yī)院，廣東 廣州 511400）

干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎125例療效觀察

李春燕

（廣州市番禺區(qū)市橋醫(yī)院，廣東 廣州 511400）

目的 分析研究干擾素霧化吸入在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面的臨床療效，為臨床治療嬰幼兒支氣管肺炎提供理論參考。方法 選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（60例）和試驗(yàn)組（65例）。兩組在接受基礎(chǔ)治療的同時(shí)，對試驗(yàn)組患者用干擾素霧化吸入治療，對對照組患者用干擾素肌內(nèi)注射治療。結(jié)果 經(jīng)過治療，兩組患者的病情均得到了一定的緩解，在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面，對照組明顯長于試驗(yàn)組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在治療顯效率和有效率方面，試驗(yàn)組明顯高于對照組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面，使用干擾素霧化吸入，可以取得良好的效果，可以減輕患兒的痛苦，值得臨床中推廣使用。

干擾素；霧化吸入；嬰幼兒支氣管肺炎

嬰幼兒支氣管肺炎是嬰幼兒常見病之一，多發(fā)于寒冷時(shí)節(jié)，患兒癥狀重，病情嚴(yán)重者甚至死亡。支氣管肺炎是因病毒、寄生蟲和細(xì)菌等感染引起肺泡、支氣管黏膜及其間質(zhì)性改變的疾病，是常見肺炎的一種。支氣管肺炎患者的典型癥狀是咳嗽、發(fā)熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等［1］。干擾素作為一種廣譜抗病毒的藥物，是通過抑制乙型肝炎病毒復(fù)制實(shí)現(xiàn)抗病毒作用，常用來治療嬰幼兒支氣管炎。為了研究霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎的臨床療效，選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，分為接受干擾素肌內(nèi)注射治療的對照組和接受干擾素霧化吸入治療的試驗(yàn)組，觀察兩種患者的臨床療效，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，并分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對照組60例患兒，男性患兒37例，女性患兒23例；實(shí)驗(yàn)組65例患兒，男性患兒37例，女性患兒28例。所有患者經(jīng)肺穿刺細(xì)菌學(xué)和其他檢查確診為支氣管肺炎。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)包括：①經(jīng)診斷符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》或《兒科學(xué)》中支氣管肺炎的標(biāo)準(zhǔn)；②經(jīng)患者家屬同意；③患者年齡＜3周歲［2］。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)。研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)包括：①先天性喉軟骨發(fā)育不全或有先天性心臟病史；②合并呼吸衰竭、心力衰竭、細(xì)菌感染和中毒性腦病等并發(fā)癥；③患者家屬不同意；④患者年齡≥3周歲。

1.4 治療方法：兩組患者均接受感染控制、補(bǔ)液、退燒等基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上，對照組患者接受干擾素肌內(nèi)注射治療，每日肌內(nèi)注射100萬U干擾素1次，療程1周；試驗(yàn)組患者接受干擾素霧化吸入治療，使用面罩式吸氧霧化器并予以生理鹽水20 mL加用干擾素50萬U治療10 min，2次/天，療程1周［3］。

1.5 療效評價(jià)。①顯效：體溫恢復(fù)正常，咳痰氣促情況顯著緩解，肺部啰音消失，X線結(jié)果顯示正常；②有效：體溫基本正常，咳嗽氣促情況好轉(zhuǎn)，肺部啰音減少，X線結(jié)果顯示好轉(zhuǎn)；無效：發(fā)熱、咳嗽氣促情況無好轉(zhuǎn)，肺部啰音沒有減少甚至增多，X線結(jié)果沒有好轉(zhuǎn)［4］。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究所的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

經(jīng)過治療，兩組患者的病情均得到了一定的緩解，在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面，對照組明顯長于試驗(yàn)組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在治療顯效率和有效率方面，試驗(yàn)組明顯高于對照組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在治療無效率方面，試驗(yàn)組明顯低于對照組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組治療效果臨床表現(xiàn)見表1。

表1 兩組治療效果臨床表現(xiàn)

3　討　論

支氣管肺炎屬于嬰幼兒常見多發(fā)病之一，該病發(fā)展快病勢重，對嬰幼兒危害極大，病情嚴(yán)重者甚至死亡。支氣管肺炎是因病毒、寄生蟲和細(xì)菌等感染引起肺泡、支氣管黏膜及其間質(zhì)性改變的疾病，是常見肺炎的一種，其臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等［5］。嬰幼兒支氣管肺炎多采用抗病毒和抗細(xì)菌的綜合治療，干擾素作為廣譜抗病毒藥物的一種，常用來治療嬰幼兒支氣管炎。它能在不損害正常細(xì)胞功能的前提下選擇性地抑制病毒細(xì)胞的增長繁殖，產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素并調(diào)節(jié)免疫功能紊亂，增強(qiáng)抗病毒能力［4］。干擾素可通過肌內(nèi)注射和霧化吸入兩種途徑給藥，其中肌內(nèi)注射對患兒造成疼痛感，并且依從性差，不良反應(yīng)多；霧化吸入作為新型給藥途徑代替肌內(nèi)注射得到廣泛使用。霧化吸入是藥液利用高速氧氣氣流形成噴霧狀，再經(jīng)過呼吸道進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用，達(dá)到治療的目的；霧化吸入不僅可以稀釋痰液，并能夠減緩支氣管痙攣，改善呼吸道通氣［3］。霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎逐漸受到重視并廣泛使用。

本次研究中，選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，經(jīng)比較在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面，對照組明顯長于試驗(yàn)組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這說明霧化吸入干擾素在臨床治療嬰幼兒支氣管肺炎方面更具有優(yōu)勢；并且霧化吸入操作簡單，對患兒傷害小，安全性高。與干擾素肌內(nèi)注射相比，干擾素霧化吸入在治療嬰幼兒支氣管肺炎患者時(shí)療效顯著、不良反應(yīng)少，在調(diào)查中滿意度較高。

綜上所述，在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面，使用干擾素霧化吸入，可以取得良好的效果，同時(shí)操作方便簡單，可以減輕患兒的痛苦，值得臨床中推廣使用。

［1］ 趙媛，柯昌堯，張?bào)銔?嬰幼兒支氣管肺炎的治療方法應(yīng)用與護(hù)理體會(huì)［J］.四川生理科學(xué)雜志，2013，35（1）: 28-30.

［2］ 孫媛，盧慶潤.三聯(lián)霧化對嬰幼兒支氣管肺炎的影響研究［J］.中國實(shí)用醫(yī)刊，2011，38（19）:23-24.

［3］ 趙素香，張永生，徐萍.3種不同中藥注射液治療小兒支氣管肺炎療效比較［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2012，4（2）:137-138.

［4］ 王建明.干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎 50 例療效觀察［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2013，5（4）: 364-365.

［5］ 張瑩，趙順英.嬰幼兒肺炎支原體肺炎 79 例臨床分析［J］.臨床兒科雜志，2011，29（8）:720-723.

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1671-8194（2015）15-0159-02