張 偉，曹梅娟

(1．杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院，浙江 杭州 310015；2．杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310036)

護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價指標(biāo)體系框架的構(gòu)建

張 偉1，曹梅娟2@

(1．杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院，浙江 杭州 310015；2．杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310036)

人文素質(zhì)教育評價作為人文素質(zhì)教育質(zhì)量保障的主要方式之一，近年來日益受到護(hù)理專業(yè)教育工作者的關(guān)注，成為研究和教學(xué)實(shí)踐中的熱點(diǎn)。本文從護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價的基本概念出發(fā)，針對培養(yǎng)護(hù)生人文素質(zhì)的過程和環(huán)節(jié)，以質(zhì)量評價“結(jié)構(gòu)—過程—結(jié)果”三層次理論為邏輯框架，初步構(gòu)建了護(hù)理人文素質(zhì)教育評價指標(biāo)體系的框架，以期為我國護(hù)理人文素質(zhì)教育評價的研究與實(shí)踐提供有益參考。

護(hù)理人文；教育評價；指標(biāo)體系

Abstract：In recent years, humanistic educational evaluation as one main approach to ensure the educational quality has been paid more attention,becomes one hot spot in the nursing humanistic education field. This paper starts with the introduction of educational evaluation, contrapose the process and links, using quality evaluation "Structure - Process - Outcome" theory as the logical frame, educational evaluation index system basic framework for nursing humanistic education process is constructed. Aim to provide reference for the humanistic educational evaluation research and practice.

Keywords： nursing humanity；educational evaluation；index system

加強(qiáng)科學(xué)與人文的融合，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育(以下簡稱“護(hù)理人文教育”)，已成為世界各國護(hù)理教育改革中的熱點(diǎn)問題。近年來，我國部分醫(yī)學(xué)院校對護(hù)理人文素質(zhì)教育進(jìn)行了有益探索，但依然存在對護(hù)理人文教育缺乏足夠的認(rèn)識與管理，護(hù)理人文課程數(shù)量少、結(jié)構(gòu)不合理，師資薄弱，教學(xué)方法單一等問題[1-3]。護(hù)理人文素質(zhì)教育評價是采取科學(xué)的方法，有計(jì)劃、有步驟地獲取有關(guān)護(hù)理人文教育活動的可靠信息，并根據(jù)護(hù)理人文教育的目標(biāo)對其做出科學(xué)的價值判斷[4]，進(jìn)而給護(hù)理專業(yè)提供教學(xué)改革目標(biāo)和努力方向。實(shí)施護(hù)理人文素質(zhì)教育評價的首要條件之一是如何構(gòu)建科學(xué)合理的評價指標(biāo)體系。本文就此作一探討。

1 構(gòu)建指標(biāo)體系的理論依據(jù)

主要圍繞護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)人文素質(zhì)的教育全過程構(gòu)建護(hù)理人文教育評價指標(biāo)體系框架，相關(guān)理論依據(jù)如下。

1.1 教育全面質(zhì)量觀

全面質(zhì)量觀是20世紀(jì)80年代以后由工業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域的全面質(zhì)量管理概念引入到高等教育領(lǐng)域的。該觀點(diǎn)認(rèn)為，教育質(zhì)量包括教育教學(xué)的整個過程和相關(guān)環(huán)節(jié)，從最基本的因素分析，應(yīng)從教育目標(biāo)、教育過程、教育制度、教育設(shè)施、教育產(chǎn)品5個維度衡量高等教育的全面質(zhì)量[5]。

1.2 質(zhì)量評價三層次理論

質(zhì)量評價“結(jié)構(gòu)(Structure)—過程(Process)—結(jié)果(Outcome)”三層次理論由美國學(xué)者多那比第安(Avedis Donabedian)于1968年首次提出，是質(zhì)量研究和實(shí)踐領(lǐng)域公認(rèn)的評價框架[6]。以質(zhì)量評價三層次理論為邏輯框架可把護(hù)理人文教育質(zhì)量分解為要素質(zhì)量、過程(教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié))質(zhì)量和教育效果質(zhì)量。

1.3 教學(xué)過程要素論

教學(xué)過程要素論是研究者對教學(xué)過程究竟由哪些要素構(gòu)成的看法。田慧生[7]提出“三三構(gòu)成說”，認(rèn)為教學(xué)過程由3個構(gòu)成要素(學(xué)生、教師和教學(xué)內(nèi)容)和3個影響要素(目的、方法和環(huán)境)整合而成。我們根據(jù)“三三構(gòu)成說”系統(tǒng)分析了護(hù)理人文教育活動包含的諸要素，為相關(guān)指標(biāo)的選擇提供了理論依據(jù)。

2 相關(guān)指標(biāo)體系分析

國內(nèi)已有學(xué)者從其他不同的專業(yè)角度嘗試構(gòu)建人文素質(zhì)教育評價指標(biāo)體系。分析體育專業(yè)李航[8]，理工科專業(yè)于立東[9]、王強(qiáng)[10]等提出的指標(biāo)體系，基本涵蓋了管理制度、師資隊(duì)伍建設(shè)、課程建設(shè)、社會實(shí)踐、校園環(huán)境建設(shè)等方面。分析國外相關(guān)護(hù)理教育評價標(biāo)準(zhǔn)，如美國護(hù)理聯(lián)盟護(hù)理教育評估委員會(National League for Nursing Accrediting Commission，NLNAC)和高等護(hù)理教育委員會(Commission on Collegiate Nursing Education，CCNE)的評價標(biāo)準(zhǔn)[11]主要涉及培養(yǎng)任務(wù)或目標(biāo)、師資、學(xué)生、課程、教學(xué)、資源、管理、教學(xué)效果等方面，可為評價指標(biāo)的設(shè)置提供有益借鑒。

3 指標(biāo)體系構(gòu)建

3.1 構(gòu)建方法

具體框架圖見圖1。通過文獻(xiàn)回顧、理論分析，以質(zhì)量評價三層次理論為邏輯框架，遵循指標(biāo)體系構(gòu)建的科學(xué)性、全面性原則，初步構(gòu)建出指標(biāo)體系的框架，具體包括5個一級指標(biāo)、16個二級指標(biāo)及評價內(nèi)容。

圖1 護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育評價指標(biāo)框架構(gòu)建圖

3.2 評價指標(biāo)

3.2.1 培養(yǎng)目標(biāo)和管理 包括4個二級指標(biāo)。(1)培養(yǎng)目標(biāo)。體現(xiàn)出護(hù)理人文教育的明確定位，并對畢業(yè)生應(yīng)具備的人文素質(zhì)做出具體闡述，包括樹立專業(yè)價值觀和人文關(guān)懷的服務(wù)意識，掌握滿足護(hù)理對象關(guān)懷需求所需的知識和能力等；(2)人文教育方案。根據(jù)護(hù)理人文教育理念、培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合整體教學(xué)計(jì)劃制定護(hù)理人文教育方案，指導(dǎo)護(hù)理人文教學(xué)實(shí)踐；(3)組織結(jié)構(gòu)。為護(hù)理人文教育設(shè)置專門的護(hù)理人文教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，有分管領(lǐng)導(dǎo)、其它部門專職人員負(fù)責(zé)護(hù)理人文教學(xué)、學(xué)術(shù)和管理工作，職責(zé)分工明確；(4)人文教育經(jīng)費(fèi)和資源配置。有護(hù)理人文教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，為人文教育培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供保障；建立護(hù)理人文教研室、學(xué)術(shù)活動中心，滿足場地需求；圖書資料、網(wǎng)絡(luò)資源滿足學(xué)生知識需求。

3.2.2 護(hù)理教育者 下設(shè)4個二級指標(biāo)。(1)人文教育理念。教育者深刻理解護(hù)理人文教育的內(nèi)涵，重視護(hù)理人文教育；愿意積極參與人文教育方案設(shè)計(jì)與管理；具有充分利用各種資源實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的責(zé)任意識；(2)人文知識結(jié)構(gòu)。教育者知識結(jié)構(gòu)合理；學(xué)校有教育者人文素質(zhì)培養(yǎng)計(jì)劃和措施；教育者有優(yōu)化完善自身人文知識結(jié)構(gòu)的計(jì)劃并執(zhí)行；(3)榜樣作用。明確自己關(guān)懷學(xué)生的角色責(zé)任，能理解和關(guān)懷學(xué)生；用正確的價值觀、人生觀引導(dǎo)學(xué)生；指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)思維分析事物，客觀辯證地看待社會和世界；教育者為人師表，在日常生活和工作中言傳身教，所表現(xiàn)出的人文素養(yǎng)成為學(xué)生學(xué)習(xí)的典范；(4)人文教育交流與合作。教師團(tuán)隊(duì)之間定期相互交流護(hù)理人文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與認(rèn)識，積極開展國際、國內(nèi)和校際人文教育交流與合作。

3.2.3 護(hù)理人文教學(xué)內(nèi)容和方法 包括3個二級指標(biāo)。(1)護(hù)理人文課程。整合優(yōu)化護(hù)理人文課程；課程體系設(shè)置符合護(hù)理人文教育的培養(yǎng)目標(biāo)；(2)專業(yè)課程人文滲透。護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中滲透人文精神培育；(3)人文教學(xué)方法。護(hù)理人文教學(xué)方法靈活多樣(如采取服務(wù)性學(xué)習(xí)活動、情境體驗(yàn)、角色扮演、藝術(shù)表達(dá)、調(diào)查研究、小組討論等[12])，能激發(fā)學(xué)生關(guān)注人文、勤于思考和主動提高人文修養(yǎng)的熱情?？己朔绞侥苋谥R技術(shù)與人文素養(yǎng)為一體，利于培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力和人文關(guān)懷的品質(zhì)。

3.2.4 護(hù)理人文教育環(huán)境 包括3個二級指標(biāo)。(1)校園護(hù)理文化。加強(qiáng)校園護(hù)理人文景觀建設(shè)，充分發(fā)揮其育人作用；學(xué)校制度建設(shè)體現(xiàn)人文關(guān)懷；舉辦校園護(hù)理文化活動(人文講座、專題報告會、國際護(hù)士節(jié)活動、護(hù)理專家座談會、教師與學(xué)生典范宣傳等)；領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生之間關(guān)系融洽、關(guān)愛互助、凝聚力強(qiáng)；(2)臨床教學(xué)軟環(huán)境。臨床帶教老師、臨床護(hù)士與護(hù)生關(guān)系和諧、互相關(guān)愛；通過各種人文關(guān)懷活動，讓護(hù)生體驗(yàn)關(guān)懷、理解關(guān)懷和表達(dá)關(guān)懷，培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)價值觀和關(guān)懷意識；(3)社會實(shí)踐。社會實(shí)踐內(nèi)容安排有利于護(hù)生專業(yè)價值觀和人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)，并制定相應(yīng)的考評體系。

3.2.5 護(hù)理人文教育成效 包括2個二級指標(biāo)。(1)教師教學(xué)質(zhì)量。具有教師人文教學(xué)質(zhì)量評價計(jì)劃，收集領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)督導(dǎo)、同行、學(xué)生等對人文教學(xué)的滿意程度及反饋意見，分析學(xué)生人文成績，以推動教學(xué)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；(2)學(xué)生人文素質(zhì)。利用專業(yè)的人文素質(zhì)測評工具或其他(如用人單位意見調(diào)查等)方法綜合分析評價學(xué)生的人文素質(zhì)。

4 討論

4.1 構(gòu)建指標(biāo)體系的意義

護(hù)理人文教育評價是對開展人文素質(zhì)教育狀況和效果進(jìn)行考察并作出價值判斷，注重評價的激勵功能和發(fā)展功能。本文提出的指標(biāo)體系框架一方面可以為有關(guān)醫(yī)學(xué)院校開展護(hù)理人文素質(zhì)教育的評價提供參考，另一方面，各有關(guān)院校可在框架的基礎(chǔ)上，結(jié)合本校的特色，在相關(guān)指標(biāo)的權(quán)重設(shè)置和評價標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行進(jìn)一步的改良，使之校本化，以實(shí)現(xiàn)推動護(hù)理人才培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變觀念、優(yōu)化方案、深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革、拓寬教育渠道，最終提升護(hù)理人文教育質(zhì)量的目標(biāo)。

4.2 指標(biāo)體系的創(chuàng)新和不足之處

指標(biāo)體系的構(gòu)建首次嘗試借鑒了國內(nèi)外相關(guān)教育評價指標(biāo)的設(shè)置，采用定性指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合的方法，合理構(gòu)建指標(biāo)層次和指標(biāo)數(shù)量。任何評價工具的科學(xué)性和適用性都需要實(shí)踐來驗(yàn)證。評價指標(biāo)體系的構(gòu)建是在理論研究基礎(chǔ)上形成的，今后應(yīng)進(jìn)行實(shí)證研究，對所構(gòu)建的指標(biāo)體系進(jìn)行檢驗(yàn)、修改和完善。

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Constructingtheframeworkofevaluationindexsystemfornursingschool’shumanisticeducation

ZHANGWei1,CAOMeijuan2@

(1.The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University,Hangzhou 310015，China；2.Nursing School of Hangzhou Normal University,Hangzhou 310036, China)

G642.0

A

1672-0024(2015)01-0005-03

張 偉(1983-)，女，山東菏澤人，碩士研究生，護(hù)師。研究方向：護(hù)理教育

@

曹梅娟 cmj828@126.com