劉鵬

（商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 商洛 726000）

階梯式板書在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會

劉鵬

（商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 商洛 726000）

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容抽象、復(fù)雜、深奧，內(nèi)在聯(lián)系性和邏輯性較強，教師普遍反映難教，學(xué)生反映難學(xué)。階梯式板書可以使醫(yī)學(xué)免疫學(xué)抽象、復(fù)雜的知識簡單化、條理化，有利于學(xué)生理解、記憶，訓(xùn)練學(xué)生思維的條理性。本文通過介紹階梯式板書在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用、意義及效果，為階梯式板書更好地應(yīng)用提供依據(jù)。

階梯式板書；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；思維條理性

階梯式板書是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容層層遞進(jìn)、逐步發(fā)展的特點而設(shè)計的狀如階梯、拾級而上的板書，又稱層遞式板書［1］。階梯式板書可以將抽象的內(nèi)容具體化，使復(fù)雜的理論知識簡單化、條理化，不僅方便教師講課，也有利于學(xué)生理解、掌握及記憶。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、生物化學(xué)等學(xué)科密切相關(guān)，屬于一門前沿學(xué)科。同時作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，對于學(xué)生學(xué)習(xí)臨床各科，更好地理解免疫性疾病的發(fā)病機制、開展實驗室診斷和檢測、指導(dǎo)臨床治療具有十分重要的意義［2］。但由于其內(nèi)容抽象、復(fù)雜、深奧，內(nèi)在聯(lián)系性和邏輯性較強，教師普遍反映難教，學(xué)生反映難學(xué)。特別是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中補體激活途徑和免疫應(yīng)答兩大內(nèi)容，是歷屆學(xué)生反映最難學(xué)的章節(jié)，學(xué)生常由于聽不懂、學(xué)不會而產(chǎn)生畏懼心理?！搬t(yī)學(xué)免疫學(xué)究竟該怎么教”是擺在教師面前的嚴(yán)峻問題。近幾年，筆者采用階梯式板書進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)，取得較好效果?，F(xiàn)從階梯式板書在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用、意義及效果等方面進(jìn)行介紹。

1 階梯式板書在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1.1 階梯式板書在講授補體系統(tǒng)時的應(yīng)用

補體系統(tǒng)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的重要章節(jié)，而其中補體的三大激活途徑是教學(xué)難點。補體的三大激活途徑環(huán)節(jié)多、過程復(fù)雜，學(xué)生常難以理解和記憶。有些學(xué)生雖然課堂上理解了，但過一段時間又會遺忘。針對這種情況，筆者采用階梯式板書講授補體的三大激活途徑?，F(xiàn)以補體激活經(jīng)典途徑為例做一介紹（見圖1～3）。筆者認(rèn)為這樣書寫的板書與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教材［3］敘述相比，特別是補體識別階段更清楚，更容易理解。

1.識別階段（C1酯酶形成）

圖1 識別階段階梯式板書

2.活化階段（C3轉(zhuǎn)化酶、C5轉(zhuǎn)化酶形成）

圖2 活化階段階梯式板書

3.膜攻擊階段

圖3 膜攻擊階段階梯式板書

1.2 階梯式板書在講授免疫應(yīng)答時的應(yīng)用

免疫應(yīng)答同樣也是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的重要章節(jié)，其中細(xì)胞免疫和體液免疫的過程是教學(xué)難點。由于細(xì)胞免疫和體液免疫的過程非常復(fù)雜，傳統(tǒng)教材對這一部分都是采用純文字及少量圖片來描述，學(xué)生很難理解、記憶。筆者采用階梯式板書，經(jīng)過90分鐘的學(xué)習(xí)，學(xué)生都能順利掌握該章節(jié)內(nèi)容。現(xiàn)以細(xì)胞免疫為例做一介紹（見圖4～6）。

1.抗原的提呈和識別階段

圖4 抗原的提呈和識別階段階梯式板書

2.T細(xì)胞的活化、增殖、分化階段

圖5 T細(xì)胞的活化、增殖、分化階段階梯式板書

3.效應(yīng)階段（清除抗原階段）

圖6 效應(yīng)階段階梯式板書

2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中應(yīng)用階梯式板書的意義

2.1 有利于學(xué)生理解

傳統(tǒng)教學(xué)模式僅是單純進(jìn)行講解，且教材多為純文字描述，使學(xué)生感到抽象，難以理解。采用階梯式板書呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生一目了然。復(fù)雜的理論知識，用簡單的階梯式板書就能說明問題，易于學(xué)生理解。

2.2 有利于學(xué)生復(fù)習(xí)記憶

階梯式板書清晰明了，不僅有利于學(xué)生理解，而且有利于學(xué)生復(fù)習(xí)記憶。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有些內(nèi)容通過視頻、動畫等形式展示，學(xué)生在課堂上能很快理解，但很快又會遺忘。采用階梯式板書，學(xué)生雖然也會遺忘，但拿出筆記，只要看一下階梯式板書，很快就能回憶起來，故有利于學(xué)生復(fù)習(xí)記憶。

2.3 有利于訓(xùn)練學(xué)生思維的條理性

筆者在嘗試階梯式板書教學(xué)的同時，注意培養(yǎng)學(xué)生自己編寫階梯式板書的能力。例如，講完補體激活經(jīng)典途徑、旁路途徑后，要求學(xué)生課外自學(xué)，自己書寫MBL途徑，最后交由教師批閱。同樣，講完細(xì)胞免疫后，讓學(xué)生自己書寫體液免疫的階梯式板書。這樣，既訓(xùn)練了學(xué)生思維的條理性，又培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力。

3 階梯式板書在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

為了解學(xué)生對階梯式板書的評價，采取問卷方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查主要針對理解力、記憶、思維條理性、自學(xué)能力以及綜合能力等方面。共發(fā)出問卷125份，收回125份，結(jié)果見表1。

表1 學(xué)生對應(yīng)用階梯式板書的評價（%）

由表1可以看出，階梯式板書有助于提高學(xué)生多方面的能力，特別是能增強記憶和思維條理性。由此可見，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)可階梯式板書。

教師應(yīng)用階梯式板書進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)時，應(yīng)注意以下幾方面：（1）編制階梯式板書應(yīng)注意做到“五性”，即直觀性、簡潔性、啟發(fā)性、準(zhǔn)確性、美觀性［4］；（2）編制階梯式板書，應(yīng)精心構(gòu)思，整體設(shè)計，合理布局，力爭取得好的教學(xué)效果；（3）可將階梯式板書引入課件中，以體現(xiàn)其優(yōu)勢；（4）教師采用階梯式板書講解時，最好講解兩遍，學(xué)生理解后，再讓學(xué)生記下來，以利于后期的復(fù)習(xí)記憶。

綜上所述，階梯式板書具有化繁為簡、易于理解、易于記憶等特點，有助于提高學(xué)生多方面能力，是一種較好的教學(xué)方法，適用于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)。

［1］李如密.教學(xué)藝術(shù)論［M］.濟(jì)南：山東教育出版社，2000.

［2］付強.啟發(fā)式提問在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.教育教學(xué)論壇，2012 （20）：208-209.

［3］曹雪濤.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

［4］張軍.淺談?wù)n堂教學(xué)的板書［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（18）：90

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