趙潤栓 鄭立波
研究輻射對健康的傷害,促使人們重視輻射防護(hù),展望中醫(yī)藥在輻射防護(hù)領(lǐng)域的應(yīng)用前景。借助亞健康檢測設(shè)備對3800例職場人員的耳朵、眼睛進(jìn)行能量檢測,分析各年齡段男女耳朵、眼睛的亞健康患病率,推論現(xiàn)代化辦公通信設(shè)備的輻射對人體健康的影響,并借助近年來中醫(yī)藥在防護(hù)輻射方面的研究成果,探討中醫(yī)藥在抗輻射方面的優(yōu)勢與前景。
職場人員32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài),39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。31歲至40歲年齡段和51歲至60歲年齡段男性眼睛的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性(P<0.05)。40歲以下男性耳朵的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性(P<0.01)。輻射引發(fā)的健康傷害不容忽視,中醫(yī)藥在防護(hù)輻射方面具有廣闊的應(yīng)用前景。
科技高速發(fā)展的今天,人們生活的環(huán)境中充斥著各種各樣的輻射。小到手機(jī)、電腦、無線網(wǎng)、耳機(jī),大到各種核設(shè)施產(chǎn)生的核輻射及其泄漏的放射性物質(zhì),人們幾乎每時每刻都置身于各種輻射場當(dāng)中,輻射損傷已經(jīng)成為種巨大的公共健康危機(jī)。然而,除了一些專門領(lǐng)域的專職人員有某種專業(yè)的射線檢測儀之外,絕大多數(shù)人都無法準(zhǔn)確評價身體所受輻射量與輻射損傷程度。雖然如此,人們還是可以借助某些儀器來評價經(jīng)常受到某些輻射傷害的人體某些器官的功能狀態(tài),來間接評價輻射對健康的傷害,從而提高認(rèn)識度和重視程度,積極采取防護(hù)措施。本文結(jié)合北京小湯山醫(yī)院健康管理中心亞健康檢測數(shù)據(jù),就職場人員耳朵、眼睛的亞健康狀態(tài)作出分析,并結(jié)合近年來中醫(yī)藥抗輻射研究成果,談?wù)勚嗅t(yī)藥防護(hù)輻射傷害的思路與前景。
對象與方法
1.對象
2011年1月7日至2013年12月30日在北京小湯山醫(yī)院參加健康體檢的公職人員3800人。
2.方法
2.1 研究方法:采用AuramedBioPulsar人體能量監(jiān)測儀(北京奧美之路技術(shù)顧問有限公司提供)對受試者手部143個生物醫(yī)學(xué)反射區(qū)進(jìn)行低頻電流掃描,獲取身體近50個器官的能量數(shù)據(jù)。按照操作手冊,器官能量評分≤50分屬于“能量不足”,51~70分屬于“能量均衡”.>70分屬于“能量阻滯”。能量均衡表明器官功能處于正常、健康的狀態(tài);能量不足與能量阻滯是器官功能處于亞健康狀態(tài)的兩種表現(xiàn)形式。分析公職人員耳朵、眼睛的能量狀態(tài)及亞健康狀態(tài)的患病率,并對男、女耳朵、眼睛亞健康狀態(tài)的患病率差異進(jìn)行統(tǒng)計推斷。
2.2 質(zhì)量控制:由從事健康體檢的專職人員操作。受試者需心情平和,餐后1h后方可測試。檢測時須摘除左手金屬物品,并用消毒紙巾擦拭掌面。受試者根據(jù)手型的大小選擇合適的傳感器,將左手平放在傳感器上后,用右手壓按在左手上,盡量保證各反射區(qū)均與傳感器密切接觸。為保證統(tǒng)計結(jié)果的可靠性與準(zhǔn)確性,數(shù)據(jù)分析時剔除接觸不良部位的數(shù)據(jù)(系統(tǒng)會自動提示接觸不良部位)。
2.3 統(tǒng)計分析:由操作系統(tǒng)自動導(dǎo)出各測定值,應(yīng)用SPSS 12.0軟件與Excel表進(jìn)行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計推斷的主要方法為患病率調(diào)查和x2檢驗,以P<0.05作為顯著性差異標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)果
1.基本情況
受試者3800人,其中男性2179人(57.35%),女性1621人(42.65%),平均年齡為(44.65+11.18)歲;民族以漢族為主(占94.34%),文化程度以本科及以上最多(占87.21%)。
2.各年齡段眼、耳能量測評
結(jié)果
職場人員各年齡段眼、耳能量狀態(tài)測評結(jié)果見表1??梢钥闯觯殘鋈藛T中,32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài),39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。
3.男女各年齡段眼、耳亞健康狀態(tài)患病率的比較
31歲至40歲年齡段和51歲至60歲年齡段,男性眼睛的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性(P<0.05),尤其是31至40歲男性的眼睛亞健康狀態(tài)患病率更高。40歲以下男性耳朵的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性(P<0.01)。結(jié)果見表2。
討論
1.輻射的多樣性和輻射傷害的不可測量性
現(xiàn)代人的生活幾乎無時無刻不處在輻射場當(dāng)中,如通信辦公設(shè)備的手機(jī)、電腦、無線網(wǎng);家用電器中的微波爐、電磁爐、電視;醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備中的X線、紅外線、放射性核素掃描;還有腫瘤治療采取的各種能量的放射線療法;也包括臭氧層不斷遭到破壞使得人類接受過量的紫外線輻射,還有各種核設(shè)施產(chǎn)生的核輻射及其泄漏的放射性物質(zhì),以及家庭裝修材料和手機(jī)信號發(fā)射塔的輻射等等。
電磁輻射按照頻率分類,從低頻率到高頻率,包括無線電波、微波、紅外線、可見光、紫外光、X射線和伽馬射線等。人體的器官和組織也都存在微弱的電磁場,并且它們是穩(wěn)定和有序的。當(dāng)人體的電磁場受到外界電磁場的干擾時,處于平衡狀態(tài)的微弱的電磁場將遭受到破壞,人體也因而遭受損傷。因此,高科技為人類生活帶來便捷的同時,也給人類健康帶來一定威脅?,F(xiàn)代生活讓人們接觸輻射的強(qiáng)度和時間與日俱增,其對人體的損傷和危害也越來越受到人們的重視。
然而,人們盡管已經(jīng)從頭疼、失眠、視力下降等不適感當(dāng)中認(rèn)識到輻射對身體的傷害,卻無法準(zhǔn)確計量每天所受輻射的劑量和身體受到怎樣程度的傷害。一些專門領(lǐng)域的專職人員(如醫(yī)院放射科醫(yī)生)雖然有專業(yè)的射線檢測儀,卻也無法檢測特定射線之外其他輻射的劑量。更沒有多少人會監(jiān)測身體受到了多少劑量的低頻電磁輻射(如電腦、手機(jī)、耳機(jī)的輻射)。人們感受不到這種低頻電磁輻射,但這種輻射傷害卻是可以累積的。盡管沒有儀器可以測量人體受到了多少輻射,卻通過某些儀器設(shè)備對人體器官功能的測評,來間接地評價輻射對人體健康的影響。
2.從常受輻射的人體器官的亞健康狀態(tài)患病率看輻射的危害性
本次研究對象選取了職場人員,是因為職場人員是接觸各種低頻輻射場時間較長、頻率較高的一個群體。職場人員日常的工作生活中,離不開電腦、手機(jī)、座機(jī)、掃描儀、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)等辦公通信設(shè)備,這些設(shè)備對身體器官的影響首當(dāng)其沖是耳朵與眼睛。研究證實,當(dāng)人們用手機(jī)打電話時,音頻信號經(jīng)過手機(jī)轉(zhuǎn)換為高頻率的電話信號,然后通過天線以電磁波的形式發(fā)射出去,這時在手機(jī)附近就會產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的電磁輻射。經(jīng)常接觸電腦輻射會造成品狀體疲勞,極易造成近視等眼部疾病;電磁輻射可以引起視網(wǎng)膜細(xì)胞的凋亡、線粒體的腫脹,光感受器細(xì)胞的變性,膜盤組織的結(jié)構(gòu)破壞等。本次研究結(jié)果也證實,不同年齡段的職場人員中,32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài),39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。研究還顯示,男士的亞健康狀態(tài)患病率更堪憂。
3.中醫(yī)中藥抗輻射研究成果
近年來,已有很多學(xué)者從輻射危害和輻射防護(hù)方面做了很多有意義的探索??馆椛渲嗅t(yī)藥單方或復(fù)方的研究也層出不窮。主要有以下研究成果。
*人參:李學(xué)軍等學(xué)者研究顯示,人參皂苷可提高受照小鼠精子數(shù),降低輻射誘導(dǎo)的小鼠生殖細(xì)胞UDS(DNA程序外合成))值,還可使受照小鼠的初級精母細(xì)胞染色體畸變細(xì)胞率下降。人參蛋白對γ射線所致小鼠輻射損傷有較好的保護(hù)作用。人參還具有抗微波輻射、抗衰老、清除輻射所致的自由基、保護(hù)DNA和生物膜等多種功效。
*靈芝:丁妍等學(xué)者研究顯示,靈芝多糖具有較強(qiáng)的抗輻射作用,能顯著提高受致死劑量60COγ射線照射小鼠的存活率,降低輻射對小鼠外周血白細(xì)胞和血小板的損傷作用,并提高超氧化物歧化物歧化酶(SOD)活性。江紅梅等學(xué)者研究顯示,靈芝孢子油能夠顯著地提高輻射損傷老齡小鼠外周血白細(xì)胞數(shù)、骨髓細(xì)胞DNA含量、胸腺/脾系數(shù)及血/組織SOD活力,并明顯降低骨髓細(xì)胞微核率。
*枸杞:石桂英等學(xué)者研究顯示,枸杞可以促進(jìn)輻射損傷后小鼠造血干細(xì)胞動員及分化,加速造血系統(tǒng)的恢復(fù)。
*雪蓮:周湘潔等學(xué)者研究顯示,雪蓮培養(yǎng)細(xì)胞提取物對輻射小鼠外周血細(xì)胞相關(guān)指數(shù)的恢復(fù)具有顯著的促進(jìn)作用。
*紅景天:馬天翔等學(xué)者研究顯示,紅景天中6種苷及醇類化合物——紅景天苷、異槲皮苷、酪醇、洛塞琳、熊果苷、絡(luò)塞維對60COγ射線照射所致人淋巴細(xì)胞損傷具有定的保護(hù)作用,其中絡(luò)塞維抗輻射作用最強(qiáng)。
*黨參:孔祥娟等學(xué)者研究顯示,黨參乙醇總提物能顯著提高受輻射致死劑量照射小鼠的存活率,降低輻射對小鼠外周血白細(xì)胞和血小板的損傷作用。
*當(dāng)歸:陳鳳鳴等學(xué)者研究顯示,當(dāng)歸多糖可能通過增強(qiáng)血管內(nèi)皮生長因子的表達(dá),提高骨髓基質(zhì)細(xì)胞的增殖能力,減少其凋亡,從而加速受輻射小鼠造血功能的恢復(fù)。
*丹參:楊順清等學(xué)者研究顯示,丹參多酚酸鹽對輻射造成的血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷具有明顯的保護(hù)作用。
*黃芪:劉耀等學(xué)者研究顯示,黃芪多糖、黃芪甲苷及其不同比例的配伍能顯著提高致死劑量60COγ射線輻射小鼠的平均存活天數(shù),延長其生存期。
*鹿銜草:劉穎等學(xué)者研究顯示,鹿銜草醇提取物對輻射小鼠免疫系統(tǒng)有定的防護(hù)作用。
*姬松茸(又名巴西蘑菇,是一種珍貴的食藥用菌):王俊婷等學(xué)者研究顯示,姬松茸多糖對輻射損傷后大鼠的抗氧化能力具有明顯的保護(hù)作用。
*芝麻:路路等學(xué)者研究顯示,麻酚可有效降低受照小鼠外周血淋巴細(xì)胞DNA損傷,調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激和炎癥介質(zhì)改善環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)的大鼠肝毒性,提高受輻射大鼠的抗氧化能力。
*生姜:謝振飛等學(xué)者研究顯示,姜辣素可以顯著提高受輻射小鼠的脾臟指數(shù),血液中淋巴細(xì)胞百分比含量和骨髓細(xì)胞DNA含量,減輕輻射對肝臟的毒理作用,明顯降低輻射引起的骨髓細(xì)胞遺傳物質(zhì)的畸變率,對受輻射小鼠白細(xì)胞和骨髓細(xì)胞DNA具有保護(hù)作用。
*當(dāng)歸補(bǔ)血湯:王曉玲等學(xué)者研究顯示,當(dāng)歸補(bǔ)血湯(由黃芪、當(dāng)歸組成)可通過影響NF-KB的表達(dá)調(diào)節(jié)bcl-2/bax,減少骨髓內(nèi)細(xì)胞凋亡,有利于輻射損傷后機(jī)體造血免疫機(jī)能的恢復(fù)。
*五麥黨黃口服液:李航等學(xué)者研究顯示,五麥黨黃口服液(由五味子、麥冬、黨參、黃芪等配制而成)對輻射所致小鼠免疫功能損傷有定的保護(hù)和修復(fù)作用。
*生血丸:嚴(yán)蘇純等學(xué)者研究顯示,生血丸(由鹿茸、黃柏、山藥、炒白術(shù)、桑枝、白扁豆、稻芽、紫河車等組成)可有效預(yù)防和修復(fù)肝細(xì)胞氧化損傷以及外周血淋巴細(xì)胞和骨髓細(xì)胞損傷,減少染色體斷裂率,從而進(jìn)步預(yù)防細(xì)胞突變、癌變。
*藤黃霖:馬瓊等學(xué)者研究顯示,中藥復(fù)方藤黃霖(由刺五加、黃芪、黨參和雞血藤等10味中藥組成)能夠提高微波輻照大鼠脾臟T、B淋巴細(xì)胞比例并改善CD4+/CD8+比值失衡狀態(tài)。
*斛芪浸膏:張軍勇等學(xué)者研究顯示,斛芪浸膏(由黃芪、石斛、白術(shù)、麥冬、薄荷組成)能在定程度上降低電離輻射后早期小鼠胸腺淋巴細(xì)胞內(nèi)活性氧水平,具有減輕電離輻射所致的氧化損傷的作用。
*涼血活血顆粒:樊金灼等學(xué)者研究顯示,涼血活血顆粒(由生地黃、連翹、川芎、牡丹皮等組成)能升高受輻射小鼠外周血白細(xì)胞、血小板、骨髓DNA、骨髓有核細(xì)胞的數(shù)量,提高胸腺指數(shù),降低肺臟指數(shù)。
*八珍湯:黃茜等學(xué)者研究顯示,八珍湯(由人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草組成)傳統(tǒng)煎劑和八珍湯配方顆粒劑均可促進(jìn)骨髓損傷小鼠造血功能恢復(fù),兩者作用相似。
*補(bǔ)康靈:張錦林等學(xué)者研究顯示,補(bǔ)康靈(由黨參、黃芪、茯苓、大棗、白術(shù)、當(dāng)歸、枸杞子和熟地組成)對輻射所致的小鼠免疫功能損傷具有防護(hù)作用。
*麥門冬湯:劉建軍等學(xué)者研究顯示,麥門冬湯(由麥門冬、半夏、人參、甘草、大棗、粳米組成)可下調(diào)放射性肺損傷大鼠肺組織核轉(zhuǎn)錄因子及白細(xì)胞介素—1蛋白的表達(dá),能較好地防治放射性肺損傷。
*補(bǔ)腎填精方:孫玉文等學(xué)者研究顯示,補(bǔ)腎填精方(由熟地、當(dāng)歸、枸杞和靈芝組成)可促進(jìn)輻射損傷小鼠ATR基因(種對受損DNA分子進(jìn)行修復(fù)的基因)和蛋白的表達(dá)增強(qiáng)。
*參苓白術(shù)復(fù)方提取物:高志買等學(xué)者研究顯示,中藥復(fù)方參苓白術(shù)(由蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、山藥、甘草、白術(shù)組成)對輻射性腸損傷小鼠有明顯的保護(hù)作用。
*當(dāng)歸紅芪超濾物:暢艷娜等學(xué)者研究顯示,當(dāng)歸紅芪超濾物(由當(dāng)歸、紅芪組成)具有拮抗輻射致心肌細(xì)胞損傷的作用,其機(jī)制與清除自由基有關(guān)。
*靈芪扶正湯:劉文文等學(xué)者研究顯示,靈芪扶正湯(由靈芝、黃芪、雞血藤等組成)對輻射損傷小鼠的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)具有定的保護(hù)作用。
*六味地黃丸:楊云霜等學(xué)者研究顯示,六味地黃丸(由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮組成)可以降低輻射損傷,保護(hù)免疫器官,其輻射防護(hù)作用優(yōu)于八珍湯(由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草組成)和扶正解毒自擬方(由人參、冬蟲夏草、麥冬、白花蛇舌草、丹參組成)。
*芩丹顆粒:徐俊杰等學(xué)者研究顯示,芩丹顆粒(由黃芩、丹皮、梔子等十幾味中藥組成)可增強(qiáng)微波輻射后小鼠的免疫功能,可提高小鼠IL-1、IL-2、IL-6、IFN-α、TNF的活性。
*四物湯:馬增春等學(xué)者研究顯示,四物湯(由熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎組成)可以逆轉(zhuǎn)并調(diào)整輻射損傷使小鼠機(jī)體的脂類代謝、糖類代謝及部分氨基酸的合成代謝紊亂。
4.中醫(yī)藥防護(hù)輻射傷害的優(yōu)勢與展望
目前西藥抗輻射藥物主要包括含硫類化合物、激素類、細(xì)胞因子類。但這些抗輻射藥物都有各自的不足,如含硫類化合物,只有達(dá)到一定濃度時才能發(fā)揮抗輻射作用,但達(dá)到必要濃度時也會表現(xiàn)出定的毒副作用,激素類藥物長期使用也會影響機(jī)體自身正常激素的分泌水平,產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。
從以上諸多研究可以看出,中醫(yī)藥防護(hù)輻射的機(jī)制主要有兩大類:一類是補(bǔ)益氣血,一類是涼血解毒,以前者為主。輻射是種外界因素對身體的傷害,范圍廣泛且嚴(yán)重,尤其對免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)的影響尤為顯著,患者表現(xiàn)為乏力、貧血、抵抗力下降。中醫(yī)認(rèn)為屬于氣血不足,所以經(jīng)典的補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥如人參、黃芪、紅景天、當(dāng)歸、枸杞、靈芝均被證實有減輕輻射損傷的功效。另外,輻射又可表現(xiàn)為種熱損傷,高能量輻射在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也作為種熱邪,導(dǎo)致機(jī)體陰液損傷,因此涼血,養(yǎng)陰、活血的中藥如天山雪蓮、麥冬、石斛、丹參、雞血藤在這種情況下更具有輻射防護(hù)的功效。臨床上可根據(jù)病情在藥物選擇上有所側(cè)重。
總之,中醫(yī)藥輻射防護(hù)涉及的系統(tǒng)是廣泛的,包括造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng),各領(lǐng)域的研究結(jié)果均顯示中醫(yī)藥在輻射防護(hù)方面著實有效,且毒性低,不良反應(yīng)少,目前許多研究成果還局限于動物實驗,使用方法也以口服為主,展望未來可以有更多的輻射防護(hù)途徑,比如研發(fā)含有抗輻射中藥成分的皮膚護(hù)理產(chǎn)品,或具有輻射防護(hù)功能的飲料、食品、保健品等。中草藥是中國人千年不老的養(yǎng)生智慧,是中國人7000年來同疾病做斗爭的寶貴遺產(chǎn),相信中醫(yī)藥在抗輻射領(lǐng)域也將為人類健康做出貢獻(xiàn)。