王曉華

(四川省資陽市中醫(yī)醫(yī)院 四川 資陽 641300)

隨著社會科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的健康觀念和需求也在不斷改變，要想提高醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平，提高患者康復(fù)率，必須提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，加強護(hù)理質(zhì)量管理，滿足患者的各種需求，因此護(hù)理管理模式也需不斷轉(zhuǎn)變。目前，品管圈已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到了醫(yī)院的護(hù)理管理工作當(dāng)中，通過品管圈活動，它有效提高了護(hù)理人員的工作積極性，提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量［1］。在醫(yī)院科室病房管理當(dāng)中，病房成本是比較大的，要想提高護(hù)理管理效率，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行成本控制，應(yīng)當(dāng)減少浪費，提高護(hù)理人員的主人翁意識，工作積極性、提高護(hù)理質(zhì)量。為了探討品管圈在護(hù)理管理當(dāng)中的應(yīng)用效果，本文選取2013年和2014年我科的物資、水電消耗作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料 我們選取了2013年和2014年我科的物資領(lǐng)取及水電、紙張的消耗作為研究對象進(jìn)行對比研究和分析，將2014年作為觀察年，2013年作為對照年，兩年在月份、住院病人數(shù)、護(hù)理人員數(shù)等方面均沒有明顯差異(P＞0.05)，具有可比性，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 管理方法選取我科兩個年份，它們分別為2014年和2013年，對應(yīng)觀察組和對照組，每組為4－9月份，觀察組采用品管圈管理，對照組采用傳統(tǒng)管理，經(jīng)過相同時間，比較觀察兩組的物資領(lǐng)取、水電、紙張的消耗和醫(yī)護(hù)滿意程度。

1.2.1 觀察組采用品管圈進(jìn)行護(hù)理管理，首先要成立兒科品管圈，讓全體護(hù)理人員參與管理，宣傳品管圈活動理念和方法，然后把"節(jié)約物資，提高醫(yī)護(hù)滿意度"作為活動宗旨，找出浪費的原因，制定品管圈活動計劃，每周進(jìn)行一次圈員活動，根據(jù)"5W2H"原則制定出浪費問題解決對策，制定儀器設(shè)備維護(hù)制度及操作流程，避免違規(guī)操作;培養(yǎng)護(hù)理人員節(jié)約意識，打印護(hù)理文書時先預(yù)覽審核后再打印，避免紙張浪費，凡私人需打印的資料能不打印盡量不打印或雙面打印，并制作出專門的紙張回收箱，便于紙張回收利用，定期進(jìn)行紙張清理，并進(jìn)行質(zhì)量控制;在保證護(hù)理工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上節(jié)約水電，定時開關(guān)熱水器，預(yù)先為病人準(zhǔn)備好飲用開水;各種電器設(shè)備如電腦、空調(diào)、電視及取暖器不用時應(yīng)及時關(guān)閉。設(shè)專人進(jìn)行物資的領(lǐng)取、保管和監(jiān)控，避免膠布、棉簽、口罩浪費，膠布、棉簽憑空袋更換，口罩一人一天一個。

1.2.2 對照組采用傳統(tǒng)管理方式進(jìn)行護(hù)理管理，管理好護(hù)理人員的日常工作，制定相關(guān)制度對護(hù)理人員的日常行為進(jìn)行管理，讓護(hù)理人員了解物資浪費對醫(yī)學(xué)治療造成的影響。

1.3 觀察指標(biāo)(1)物資領(lǐng)用數(shù)量減少率;(2)水電、紙張消耗減少率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05兩組資料差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組在變更管理模式前后物資領(lǐng)用數(shù)量上的比較觀察組變更護(hù)理管理后的物資領(lǐng)用數(shù)量減少率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見表1。

表1 兩組在護(hù)理管理前后物資領(lǐng)用數(shù)量減少率上的比較

2.2 兩組在水電、紙張消耗上的比較觀察組水電、紙張消耗率明顯低于對照組水電、紙張消耗率(P＜0.05)。結(jié)果見表2。

表2 兩組在水電、紙張消耗上的比較

3.討論

目前，品管圈已經(jīng)被運用到了醫(yī)院的護(hù)理管理當(dāng)中，各科室應(yīng)當(dāng)多開展品管圈活動，為護(hù)理成本控制提供良好的依據(jù)，避免浪費現(xiàn)象發(fā)生，減少衛(wèi)生材料消耗量、節(jié)約水電、減少紙張使用量，降低科室物資領(lǐng)用數(shù)量，增收節(jié)支，從而提高護(hù)理人員的主人翁及參與管理意識，提高工作積極性、提高護(hù)理質(zhì)量［2］。通過對一系列活動的開展，提高護(hù)理管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展，不斷完善醫(yī)院的文化藝術(shù);提高醫(yī)院護(hù)理人員的工作水平，提高醫(yī)院的競爭力。

品管圈是一種有效的管理方式，把品管圈應(yīng)用到醫(yī)院護(hù)理管理當(dāng)中是十分必要的，可以避免物資浪費，可以經(jīng)過統(tǒng)計對比，及時了解衛(wèi)生材料的消耗情況，可以更好的掌握患者的病情和衛(wèi)生及教育問題，及時發(fā)現(xiàn)自身護(hù)理的不足之處，找到相應(yīng)的解決方法進(jìn)行有效解決。把品管圈應(yīng)用到醫(yī)院護(hù)理管理當(dāng)中，不僅可以提高護(hù)理管理質(zhì)量，而且還可以增強護(hù)理人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)助能力，能更好的實現(xiàn)護(hù)理人員和患者之間的交流溝通，使得患者的需求及時反饋給護(hù)理人員，護(hù)理人員及時滿足患者的需求，提高護(hù)理服務(wù)水平，提高患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理管理有效率［3］。通過本研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用品管圈進(jìn)行護(hù)理管理比運用傳統(tǒng)管理方式的效果要好的多，患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度明顯高于傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，這就說明采用品管圈管理方式能夠有效提高科室護(hù)理人員的管理水平和患者滿意程度，效果顯著，值得臨床推廣。

［1］王申.品管圈在護(hù)理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.武警后勤學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，2013，22(6):574 －576.

［2］管利.品管圈在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7(21):243－244.

［3］肖瓊芳，黃英，蔣海英，等.品管圈活動在護(hù)理管理中的運用［J］.西部醫(yī)學(xué)，2009，21(12):2189 －2190.