季　群，謝飛鳳，韓　瀚，趙　瑞

（《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志編輯部，安徽 蚌埠233004）

談醫(yī)學(xué)期刊的插圖制作

季群，謝飛鳳，韓瀚，趙瑞

（《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志編輯部，安徽 蚌埠233004）

醫(yī)學(xué)期刊因其學(xué)科特色，涉及的插圖類型和樣式多種多樣，出現(xiàn)的問題也有該學(xué)科獨(dú)有的特點(diǎn)。翻閱國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊，可發(fā)現(xiàn)插圖制作常存在以下問題，例如對(duì)作者提供的圖片不加任何處理直接使用、只對(duì)圖片作了部分處理、彩色的插圖制作成灰度圖片、應(yīng)該描圖制作的不描圖等。如何“因圖制宜”制作高質(zhì)量的插圖，解決以上問題，筆者通過總結(jié)工作中積累的經(jīng)驗(yàn)，提出醫(yī)學(xué)期刊插圖制作的規(guī)范化流程，從約定投稿插圖的詳細(xì)要求、提取圖片、嚴(yán)格審核圖片、精細(xì)制作圖片 4個(gè)方面來提高完善插圖質(zhì)量，并針對(duì)關(guān)鍵步驟講解制作要點(diǎn)。

醫(yī)學(xué)期刊；插圖制作；Coreldraw；Photoshop

插圖是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的重要組成部分，正所謂“一圖勝千言”，好的插圖能夠與文章論點(diǎn)相輔相成，減少冗長的文字描述，讓讀者一目了然，起到“畫龍點(diǎn)睛”的效果。因此，醫(yī)學(xué)期刊不論以何種載體形式發(fā)行，插圖的制作在出版前端工作中都占有相當(dāng)重要的地位。制作精良的圖像便于期刊資源的再利用，從而為衍生出形式多樣的產(chǎn)品和服務(wù)提供便利。

醫(yī)學(xué)期刊因其學(xué)科特色，涉及的插圖類型和樣式比較多，翻閱國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊，可發(fā)現(xiàn)插圖制作常存在以下問題（包括但不限于）［1-2］：①對(duì)作者提供的圖片不加任何處理直接使用；②只對(duì)圖片作部分處理，如不裁切圖片，對(duì)作者的標(biāo)注不作后期處理，圖中一些不必要的、不能提供更多額外信息的背景色、陰影、修飾紋理等沒有去除（見圖1）；③應(yīng)該制作成彩色的插圖作成灰度圖片；④圖片中的標(biāo)注文字和圖片總體色調(diào)對(duì)比不夠明顯，難以辨識(shí)；⑤同一刊物圖片中序號(hào)和箭頭等標(biāo)注不統(tǒng)一，標(biāo)注的字號(hào)過小；⑥應(yīng)該描圖制作的不描圖，比如將手繪的流程圖掃描后直接使用、對(duì)Excel等生成圖片不處理等（見圖2）；⑦圖片尺寸過小或過大。

這些問題的產(chǎn)生，與制作人員對(duì)插圖重要性的認(rèn)識(shí)不夠、對(duì)插圖制作的基本原則不清晰，以及制作插圖時(shí)的工作不細(xì)致有關(guān)。筆者認(rèn)為在醫(yī)學(xué)期刊插圖制作中應(yīng)建立規(guī)范化流程，在制作流程中層層把關(guān)［3］，就可以盡可能地避免出現(xiàn)以上問題，現(xiàn)從約定投稿插圖的詳細(xì)要求、提取圖片、審核圖片、制作圖片4個(gè)方面詳述如下。

1　對(duì)投稿中的插圖要求應(yīng)詳細(xì)約定

每個(gè)期刊都有稿約，其中或多或少地包含了對(duì)插圖的要求。雖然各家雜志對(duì)插圖的要求不盡相同，但基本出發(fā)點(diǎn)都是為了使后期出版的圖片盡可能清晰、辨識(shí)度更高，令讀者閱讀起來賞心悅目［4］。筆者查閱了一些國外知名期刊，如：The Lancet、British Journal of Cancer、Science、Cell等對(duì)投稿中插圖的要求，可以發(fā)現(xiàn)，國外知名刊物都有一份單獨(dú)的針對(duì)投稿者的插圖指南（Figure Guidelines），內(nèi)容非常詳細(xì)，一般包括對(duì)插圖存儲(chǔ)格式、色彩、分辨率、尺寸、標(biāo)注、制作軟件、版權(quán)等的介紹和具體要求。相對(duì)而言，國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊對(duì)投稿者插圖的要求較松，具體要求敘述也比較概略。

圖1　插圖是否裁切處理效果對(duì)比

圖2　插圖是否描圖處理效果對(duì)比

醫(yī)學(xué)期刊投稿中的插圖經(jīng)常出現(xiàn)：作者為了版面隨意調(diào)整正文中圖像的大小、比例，導(dǎo)致圖像失真；給插圖合成上的序號(hào)和指示箭頭參差不齊、大小體例不一致；在Word中對(duì)圖像過度裁切，令人難以辨識(shí)；忽視個(gè)人隱私，對(duì)于面部圖像需要遮蓋的特征部位未予遮蓋等問題。這些問題都增加了制作優(yōu)秀插圖的復(fù)雜度。

對(duì)稿件中的插圖作出具體要求可以盡可能減少后期制作的工作量，只有原始圖片符合要求，后期才能制作出高質(zhì)量的插圖，故對(duì)插圖約定的詳細(xì)要求非常重要。以下是筆者所在期刊對(duì)來稿插圖要求的概要，可供參考：

①插圖來源，一般要求為原創(chuàng)，如非原創(chuàng)，必須注明引用來源，最好有使用授權(quán)［5］。

②使用固定的寬度尺寸，以A4開本分2欄為例，建議3種圖片寬度尺寸，分別為：85 mm，對(duì)應(yīng)頁面的1欄寬度；130 mm，對(duì)應(yīng)頁面的1.5欄寬度；174 mm，對(duì)應(yīng)頁面的2欄寬度。

③分辨率要求，彩色圖片要求不低于300 dpi；灰度和黑白圖片要求不低于600 dpi；

④盡可能同時(shí)提供未加工處理的原始圖片，方便期刊后期制作；

⑤對(duì)于計(jì)算機(jī)輔助生成的統(tǒng)計(jì)圖、流程圖、結(jié)構(gòu)示意圖等，要求盡可能提供利用軟件自身導(dǎo)出的EPS等矢量格式圖片，其他類型圖片也盡量使用醫(yī)學(xué)設(shè)備附帶軟件導(dǎo)出的高分辨率（≥300 dpi）位圖（如jpg、bmp、tif等格式）。因屏幕截圖分辨率過低，僅為96 dpi，不建議使用屏幕截圖，更不要使用拍攝屏幕的圖片。

⑥對(duì)于醫(yī)學(xué)影像膠片、心電圖報(bào)告、腦電圖報(bào)告等，要求使用掃描設(shè)備轉(zhuǎn)換為計(jì)算機(jī)圖像，不建議使用手機(jī)或數(shù)碼相機(jī)拍攝——最大的缺點(diǎn)是容易產(chǎn)生圖像形變、色差和反光。

⑦印刷時(shí)，RGB色彩模式的彩色圖片會(huì)轉(zhuǎn)為CMYK色彩模式，作者應(yīng)事先認(rèn)識(shí)到這2種色彩模式最終產(chǎn)生的視覺上顏色的輕微差異。

每個(gè)醫(yī)學(xué)期刊都應(yīng)結(jié)合自身專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)和作者群的素質(zhì)特點(diǎn)來定制合適的來稿插圖要求，提高作者對(duì)插圖重要性的認(rèn)識(shí)。

2　提取來稿中的圖片

大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊的來稿都是單一的Word文件，能夠提供原始圖片文件的比較少。所以正確地提取稿件中的圖像很重要，具體來說就是去除利用Word軟件的圖形功能對(duì)插圖作的所有修飾處理，讓圖像露出“廬山真面目”，并導(dǎo)出以供處理。

筆者實(shí)際工作中主要使用2種方法導(dǎo)出Word文件中的圖片，都比較方便快捷。①直接復(fù)制利用Coreldraw導(dǎo)出法。對(duì)于插圖較少的Word稿件，首選此法。使用word“重設(shè)圖片”功能，將圖片恢復(fù)為原有尺寸和比例。然后復(fù)制還原的圖片，在Coreldraw軟件中“選擇性粘貼”為“圖畫（增強(qiáng)的圖元文件）”，即可供進(jìn)一步處理。利用Coreldraw軟件導(dǎo)出圖片還有一個(gè)好處，即如果Word里的圖像是使用Excel、SPSS等軟件生成的圖像直接復(fù)制插入文檔中，Coreldraw軟件可直接將這些圖像識(shí)別成矢量格式，更加便于制作導(dǎo)出高質(zhì)量的矢量格式圖像。根據(jù)制圖者個(gè)人習(xí)慣，使用其他矢量作圖軟件（如Adobe Illustrator等）導(dǎo)出也是可以的［6］。②另存為文件法。對(duì)于Word文件中插圖較多的，特別是含有醫(yī)學(xué)影像圖片、各種鏡下圖片、組織染色圖、病理切片圖等位圖較多的稿件，可使用另存為文件法。使用Word的“另存為”功能，將文件保存為“網(wǎng)頁（*.htm；*.html）”類型，就會(huì)在 Word文件當(dāng)前目錄下生成一個(gè)同名的網(wǎng)頁格式文件和一個(gè)帶有.files后綴的同名附件文件夾。在這個(gè)文件夾目錄中，Word會(huì)將文件中的每幅插圖單獨(dú)保存為1份或2份圖片（內(nèi)容相同，尺寸不同）。這種方法可一次性批量導(dǎo)出文件中所有圖片，缺點(diǎn)是只適合用于位圖格式的圖片，矢量格式的圖片也會(huì)被轉(zhuǎn)成位圖。

以上 2種方法在實(shí)際使用中常常聯(lián)合使用，我們可結(jié)合稿件中每幅圖片的具體類型，選擇使用便于后期制作的提取方法，提取出質(zhì)量盡可能高的圖片。

3　審核提取的圖片

醫(yī)學(xué)期刊作者稿件中的插圖往往都在Word中進(jìn)行了再處理，很多編輯、審稿人將重點(diǎn)放在了文字和表格上，常忽視了對(duì)Word文件中插圖的審查［7］。通過提取圖片步驟，我們得到去除Word處理效果的圖片后，應(yīng)該對(duì)圖片是否符合插圖制作要求、真實(shí)性等進(jìn)行審核。

①有些圖片即使采用合理的技術(shù)處理后仍然無法達(dá)到基本出版要求，比如模糊、形變嚴(yán)重、對(duì)比度差、辨識(shí)度低等，應(yīng)及時(shí)反饋給稿件的責(zé)任編輯，聯(lián)系作者重新提供圖片或刪除。

②如發(fā)現(xiàn)引用非原創(chuàng)圖片，一定要提醒作者標(biāo)注引用來源信息。

③有些插圖與正文或者表格內(nèi)容重復(fù)，僅是采用的表達(dá)形式不一樣，需要責(zé)任編輯與作者協(xié)商確定保留的內(nèi)容。

④還有少量圖片“原形畢露”后，涉及學(xué)術(shù)不端問題：a.圖片非原創(chuàng)，且故意通過裁剪、遮蓋等低劣手法試圖隱藏圖片中其他著作者的版權(quán)信息。筆者曾多次發(fā)現(xiàn)作者直接使用他人論文pdf文件中的圖片作為自己的研究成果，且不加任何引用和原始版權(quán)說明。b.圖片造假，手段主要包括直接涂改和人工偽造。這些行為?？梢酝ㄟ^仔細(xì)審核圖片中同一部分文字字體、字號(hào)是否一致，有無因“大意”而露出的遮蓋不全的痕跡，局部色調(diào)和對(duì)比度是否明顯突兀、不自然等內(nèi)容來識(shí)別。

期刊制圖人員平時(shí)應(yīng)多留意學(xué)習(xí)和積累審核圖片的經(jīng)驗(yàn)，熟悉相關(guān)學(xué)科圖片的常見特點(diǎn)，練就一雙“火眼金睛”。對(duì)于插圖涉及學(xué)術(shù)不端行為的稿件，應(yīng)及時(shí)向責(zé)任編輯反饋，在編輯部辦公會(huì)上作出退稿處理等意見并通知作者，以維護(hù)良好的學(xué)術(shù)氛圍。

4　選擇合適的方法制作插圖

醫(yī)學(xué)期刊插圖制作要自始至終貫徹一個(gè)基本原則，就是保證插圖重點(diǎn)內(nèi)容部分的辨識(shí)度，具體表現(xiàn)在圖片的尺寸、構(gòu)圖、對(duì)比度、色彩及圖片內(nèi)各種形式的標(biāo)注要能夠使插圖欲展示的內(nèi)容清晰可辨，這樣才能為正文提供有力的支撐。試想一副模糊的、標(biāo)注字號(hào)小如芥子、構(gòu)圖雜亂無章的插圖會(huì)給讀者帶來何等糟糕的感覺！所以必須“因圖制宜”，選擇最合適的方法制作插圖，確保最終效果。

4.1了解插圖的常見存儲(chǔ)格式

按照?qǐng)D片的存儲(chǔ)格式，可分為矢量圖和位圖。我們應(yīng)盡量使用矢量圖［8］，因?yàn)樵诤笃谟∷⑿Ч希噶繄D的清晰度明顯優(yōu)于位圖。

按照?qǐng)D片的色彩分類，可分為黑白圖、灰度圖和彩圖。常用的色彩模式主要有RGB模式和CMYK模式。CMYK模式是印刷時(shí)使用的色彩模式，因其色域比RGB模式小，顏色與RBG會(huì)有一定的差異，所以提交給印刷廠的成品圖也最好都轉(zhuǎn)換為CMYK模式。

4.2確定插圖的制作尺寸

按照事先確定的常用尺寸，根據(jù)插圖的內(nèi)容構(gòu)圖的松緊來確定使用頁面正文1欄、1.5欄或2欄的寬度。尺寸大小以既不浪費(fèi)版面又能達(dá)到良好的辨識(shí)度為基本原則。

4.3色彩模式選擇應(yīng)適合出版介質(zhì)

出版介質(zhì)主要指紙質(zhì)出版和數(shù)字出版。目前醫(yī)學(xué)期刊多使用 3類紙張：雙膠紙、輕涂紙和銅版紙。印刷效果：銅版紙＞輕涂紙＞雙膠紙。除了雙膠紙，其余 2種紙張均可彩色印刷。對(duì)于使用雙膠紙的期刊一定不能為了節(jié)省印刷成本，將原本是彩色的插圖全部印成灰度圖，否則有些圖片會(huì)因辨識(shí)度差失去刊登的意義，必須單獨(dú)增加彩色插頁或者印刷在封三、封四上。另外在數(shù)字出版方面，現(xiàn)在也提倡使用在各種多媒體設(shè)備上表現(xiàn)力更好的RGB色彩模式的圖片。

4.4醫(yī)學(xué)期刊插圖的具體制作步驟

4.4.1適宜用位圖制作的插圖

醫(yī)學(xué)期刊中諸如組織染色圖、病理切片圖、免疫印跡、電泳圖、醫(yī)學(xué)影像圖（X線、CT、MRI、超聲、心電圖等）、各種鏡下照片、標(biāo)本照片等，因圖像內(nèi)容復(fù)雜、色彩比較豐富，均宜用位圖格式制作，同時(shí)盡可能保持圖片本應(yīng)具有的色彩。

根據(jù)制作的是灰度圖還是彩圖，首先利用Adobe Photoshop或者Adobe Fireworks等專業(yè)圖像制作軟件建立分辨率為600 dpi（對(duì)應(yīng)灰度圖）或300 dpi（對(duì)應(yīng)彩圖）的空白文件，將需要放在同一幅插圖中的前期準(zhǔn)備好的圖片分圖層置入，裁切去各圖層四邊不需要的部分，突出圖層表達(dá)內(nèi)容的重點(diǎn)［9］，利用色階、對(duì)比度、亮度等工具對(duì)各圖層整體適當(dāng)調(diào)整，切忌局部調(diào)整。如遇到本應(yīng)是灰度圖的醫(yī)學(xué)影像圖，還應(yīng)執(zhí)行“去色”操作，以去除因掃描產(chǎn)生的其他雜色。

如果原圖中已含有序號(hào)、箭頭、文字等標(biāo)注，應(yīng)首先聯(lián)系作者提供原始圖。如無原始圖且標(biāo)注沒有遮蓋重要內(nèi)容，可以使用Photoshop的“圖章”功能或Inpaint等軟件智能擦除，然后重新標(biāo)注；如標(biāo)注遮蓋了重要內(nèi)容，強(qiáng)行擦除會(huì)造成圖片失真，應(yīng)與作者協(xié)商解決。

按照成品插圖尺寸將各圖層縮放到合適的大小，均勻分布排列，縱橫對(duì)齊，圖層與圖層之間應(yīng)間隔適當(dāng)間隙。然后參照稿件原圖在相應(yīng)位置上標(biāo)注全刊體例統(tǒng)一的指示箭頭和其他說明文字（字號(hào)以不小于6 pt為宜），并在各圖層的相同位置標(biāo)注全刊體例統(tǒng)一的插圖序號(hào)。

最后，總覽整幅插圖效果，繼續(xù)調(diào)整，感覺滿意后將畫布高度調(diào)整為所有圖層整體高度后即可保存為含有圖層的psd或png設(shè)計(jì)文件，以備修改之用，之后可進(jìn)一步將成品插圖導(dǎo)出為常用的tiff或jpg位圖存儲(chǔ)格式。

4.4.2適宜用矢量圖制作的插圖

稿件中的一些統(tǒng)計(jì)圖、結(jié)構(gòu)圖、流程圖、魚骨圖、示意圖等以點(diǎn)、線條、規(guī)則幾何圖形為主體內(nèi)容的圖片應(yīng)盡可能使用矢量圖來制作，因矢量圖的印刷效果優(yōu)于位圖，也可方便導(dǎo)出為高質(zhì)量的位圖用于數(shù)字出版等其他用途。以Coreldraw為例，按照前文所說的提取圖片的方法將Word中圖片復(fù)制入Coreldraw后，分為2種情況。

（1）Coreldraw可識(shí)別為矢量圖。鼠標(biāo)右鍵點(diǎn)擊圖片，如果在彈出菜單中看到有“取消群組”可選項(xiàng)，說明Coreldraw可以識(shí)別為矢量格式，接下來只要執(zhí)行“取消群組”就可以很方便地調(diào)整各個(gè)點(diǎn)、線元素［10］，按照規(guī)定的尺寸制作插圖，最后重新組合即可。

（2）Coreldraw無法識(shí)別為矢量格式。對(duì)于這種情況，筆者強(qiáng)烈建議對(duì)原始圖進(jìn)行部分或者全部人工描圖處理，為了制作優(yōu)質(zhì)的插圖不要怕麻煩！筆者也不推薦使用Coreldraw自身的“描摹位圖”功能，此功能自動(dòng)描摹出的線條圖非常繁雜不易使用。

首先，使用Photoshop軟件將待描摹的圖片四邊不需要的部分裁切掉，重新置入Coreldraw，保持原始長寬比例并設(shè)置為最終成品所要制作的寬度，將此底圖層鎖定。

然后用鋼筆工具等直接在底圖上依樣進(jìn)行描摹，為看清描摹位置和關(guān)系，可臨時(shí)將描摹線條設(shè)置成紅色等顏色，待描摹完成后再統(tǒng)一調(diào)為黑色［11］。有些圖片中使用了不同灰度級(jí)別的線條和色塊以區(qū)分不同組別，如果期刊使用雙膠紙印刷，需要注意用以區(qū)分的灰度級(jí)別最好不超過 3種，超過 3種的建議盡量制作為彩圖，其次建議用不同的線形（點(diǎn)線、點(diǎn)劃線等）和不同的紋理背景來區(qū)分，但同樣不宜超過3種。

對(duì)于簡單的圖片，可以全部重描內(nèi)部所有圖形，而有些圖片除了坐標(biāo)軸還包含人工無法描摹的復(fù)雜的線條及點(diǎn)陣，這時(shí)可予以部分描圖，僅將坐標(biāo)軸等簡單圖形描摹，其余復(fù)雜的圖形用Photoshop摳出、去除雜色、增強(qiáng)對(duì)比度并將背景色改為白色，再重新置回Coreldraw調(diào)整為與底圖大小、位置一致即可。

插圖中的各種字符字號(hào)，筆者建議不小于6 pt，具體應(yīng)依照各期刊執(zhí)行的編輯規(guī)范要求。在描圖過程中，對(duì)于原圖片中的一些不必要的不能提供額外信息的陰影、紋理修飾等可予以剔除，以保證插圖的簡潔明朗。

最后，參照原圖核對(duì)描摹的插圖有無內(nèi)容遺漏，確定無誤后，就可以刪除底圖。選擇全部部件執(zhí)行“群組”操作后保存原設(shè)計(jì)文件（cdr格式），方便修改時(shí)用。

在Coreldraw中制作的插圖可以導(dǎo)出為多種格式，筆者建議采用EPS格式作為印刷用途。EPS格式既可以封裝矢量圖像，也可以包含點(diǎn)陣圖像信息，因此其印刷效果優(yōu)于tif等格式，字跡、線條清晰平滑［12］。導(dǎo)出方法很簡單，選中待導(dǎo)出的群組，在導(dǎo)出對(duì)話框中勾中“只是選定的”，選擇導(dǎo)出類型為EPS格式，使用默認(rèn)參數(shù)值即可導(dǎo)出備用。為了在方正書版大樣預(yù)覽中效果更清晰，EPS圖像標(biāo)頭分辨率可設(shè)置為300。目前國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊均使用方正書版排版EPS格式圖片可以在方正書版中使用新插注解（XC）加參數(shù)P插入正文，如：〖XC＜E：\辦公\2014_08初改稿\黑白圖\312223-1.eps＞；P〗，注意文件路徑中需用“\”表示分隔。如果出現(xiàn)插圖尺寸不適合排版，筆者建議由插圖制作人員更改，不宜在書版命令中添加長寬參數(shù)調(diào)整圖片大小。

5　結(jié) 束 語

本文通過提出規(guī)范化的插圖制作流程，嘗試探討解決醫(yī)學(xué)期刊插圖制作中的一些典型問題，如對(duì)作者提供的圖片不加任何處理直接使用、只對(duì)圖片作了部分處理、彩色的插圖制作成灰度圖片、應(yīng)該描圖制作的不描圖等。只要我們充分認(rèn)識(shí)到插圖的重要性，端正工作態(tài)度，努力學(xué)習(xí)積累插圖制作的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，在插圖制作的每一個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)［13］，始終懷有一顆追求完美的心，前述問題比較容易克服解決。然而我們也應(yīng)該看到，不少醫(yī)學(xué)專業(yè)投稿人本身對(duì)計(jì)算機(jī)圖像處理的相關(guān)知識(shí)了解甚少，還需要醫(yī)學(xué)期刊工作者積極地向醫(yī)務(wù)工作者普及插圖的基礎(chǔ)知識(shí)和制圖的基本技能，只有廣大作者駕馭插圖的能力提高了，投稿中的插圖質(zhì)量才能提高，并進(jìn)一步有利于出版質(zhì)量的提升。筆者在此拋磚引玉，將自己制作醫(yī)學(xué)期刊插圖主要經(jīng)驗(yàn)與各位同仁交流，期望國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊的插圖制作今后能夠更加規(guī)范。

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季群