文／建水縣中醫(yī)院 雷應(yīng)剛

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，健康教育作為公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)、核心和先導(dǎo)，工作力度在不斷加大，由此而產(chǎn)生的健康教育檔案也越來越多。如何實(shí)現(xiàn)健康教育檔案的科學(xué)化管理，最大限度地發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值，是現(xiàn)階段的一項(xiàng)重要工作。伴隨著醫(yī)院健康體系的不斷改進(jìn)，健康培育被視為公眾健康的前提、關(guān)鍵和導(dǎo)向，項(xiàng)目強(qiáng)度在不停增大，所以健康培育方案也在不斷增加。

一、健康教育檔案的特點(diǎn)

伴隨著醫(yī)療的不斷改進(jìn)，中國更加注重對基礎(chǔ)公眾的健康服務(wù)，健康培育任務(wù)也由城鎮(zhèn)拓展到鄉(xiāng)村，邁向具體化、全方位、綜合的宣傳形式，健康培育方案也展現(xiàn)出嶄新的特征。

（一）專業(yè)性強(qiáng)。大多體現(xiàn)在三大層面：第一，就基礎(chǔ)民眾而言，比如鄉(xiāng)村、社團(tuán)和普遍基礎(chǔ)醫(yī)院健康學(xué)問為首的健康培育方案增加，尤其是這兩年來在強(qiáng)化基礎(chǔ)公眾健康事務(wù)構(gòu)建進(jìn)程中，比如城市幫扶鄉(xiāng)村和幫扶鄉(xiāng)、縣、村項(xiàng)目中生成了很多健康培育方案。第二，就意外性公眾事務(wù)的健康培育方案，例如非典、流感等具有極強(qiáng)的導(dǎo)向性。第三，就部分區(qū)域型病毒或一定健康宣傳日而生成的主題健康培育檔案，比如抗艾滋病日、抗流感日健康培育方案。

（二）方式復(fù)雜多樣。伴隨著各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門健康培育部門的建立和宣揚(yáng)強(qiáng)度的增加，健康培育方案也在逐漸增多，方式也復(fù)雜多樣，比如言語、圖像、聲音、表格、實(shí)體等各類健康培育方案。各種類型的檔案的存放規(guī)范和方式也大不相同。

（三）數(shù)據(jù)化強(qiáng)。數(shù)字健康檔案即E H R的生成，不管是對健康培育項(xiàng)目的進(jìn)行、方案記載、信息庫的管控、有關(guān)方案信息的研究，還是發(fā)掘運(yùn)用都極具跨社會價(jià)值，檢疫高效，提升了質(zhì)量，當(dāng)前的方案項(xiàng)目早已依賴于數(shù)據(jù)化健康方案體系。

二、加強(qiáng)健康教育檔案管理

公眾健康項(xiàng)目的大力進(jìn)步，健康培育方案也應(yīng)當(dāng)完成合理化管控，不僅要達(dá)到健康培育項(xiàng)目的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，累積和豐厚方案資源，也要依照《方案法律》的有關(guān)規(guī)則，完成合理管控，并且經(jīng)過發(fā)掘方案數(shù)據(jù)，不斷提高健康培育項(xiàng)目的效率。

（一）理清管控制度。以往健康培育項(xiàng)目強(qiáng)度不足、方案認(rèn)知不夠，健康培育方案都經(jīng)由方案生成部門保存，并且分配給對應(yīng)部門，比如健康培育項(xiàng)目的文獻(xiàn)資源由項(xiàng)目實(shí)行部門保存，圖像資源由傳播部門保存、文案由辦公室保存，一一對應(yīng)，并不助于健康培育方案的合理管控。伴隨著健康培育項(xiàng)目強(qiáng)度的增加，方案管控也要利用當(dāng)代技術(shù)，主要目標(biāo)就是加強(qiáng)管控體系，依照中國的相關(guān)規(guī)定，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康培育委員會，指派專業(yè)的方案責(zé)任人員，有關(guān)職責(zé)部門設(shè)置方案工作者，實(shí)施職位職責(zé)體系，使健康培育方案項(xiàng)目獲得關(guān)注，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康培育方案的組織一致管控和全方位運(yùn)用，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)生成一類一致、開明的健康培育數(shù)據(jù)核心，達(dá)到健康培育方案項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)。

（二）完善管控體系。新興醫(yī)療改革實(shí)行之后，將健康培育提高至公眾健康事務(wù)基本項(xiàng)目的位置，其方案管控也必須跟上社會的步伐，健全體系標(biāo)準(zhǔn)。

1.健全健康培育管控，將方案項(xiàng)目融入此中，使各類健康培育資源的設(shè)定、打印、生產(chǎn)達(dá)到方案科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。

2.準(zhǔn)時(shí)設(shè)定健康培育方案的搜集、歸類、管理、運(yùn)用、編制、研究等有關(guān)體系，保障各類項(xiàng)目遵循方案科學(xué)相關(guān)規(guī)則合理運(yùn)作。

搜集是前提，必須依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康培育管控體系，設(shè)定可操作的搜集機(jī)制。就時(shí)間而言，分為隨意搜集和定時(shí)搜集；就途徑而言，分為組織搜集和有關(guān)機(jī)構(gòu)搜集；就對象特點(diǎn)而言，分為依照主題搜集和常規(guī)性搜集。歸類是關(guān)鍵，必須依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康培育項(xiàng)目特征，健全其方案的歸類時(shí)間、形式以及標(biāo)準(zhǔn)，完成與醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心方案部門項(xiàng)目的連接。

3.施行健康培育方案。通過“三個(gè)同時(shí)、三個(gè)歸納”，使方案管控與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)步達(dá)到一致、與健康培育項(xiàng)目達(dá)到一致、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方案管控質(zhì)量達(dá)到一致；將健康培育方案管控歸類于健康培育項(xiàng)目順序、醫(yī)院事務(wù)管控、部門以及相關(guān)工作者的職位責(zé)任，奮力探究醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康培育方案標(biāo)準(zhǔn)化管控的嶄新方法。

4.管控方式技術(shù)化。以電腦互聯(lián)網(wǎng)技能為關(guān)鍵，配置縮微技能、互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)技能、打印和復(fù)印技能、圖像技能，應(yīng)用當(dāng)前各類技能抗?jié)?、防止變異，逐漸替代以往低水平的運(yùn)作方法。一定的狀況下可以結(jié)合電腦核心、傳播部門參加引導(dǎo)。

5.提升管控工作者的專業(yè)水平。健康培育方案管控不僅要求擁有方案課程學(xué)識、電能運(yùn)用學(xué)識，還必須擁有醫(yī)療學(xué)識。伴隨著電腦、圖像等新興技能的大范圍運(yùn)用，健康培育方案包涵了數(shù)據(jù)文案、圖像產(chǎn)品、縮微文案等各類嶄新實(shí)體，健康培育方案員工必須不斷完善學(xué)識構(gòu)造，提升事務(wù)素養(yǎng)和水平。

三、結(jié)語

健康培育在醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于小型科目，所以長久以來健康培育方案并未被注重。醫(yī)療改革和人類健康觀念的轉(zhuǎn)變?yōu)榻】蹬嘤桨疙?xiàng)目的構(gòu)建提供優(yōu)良的基礎(chǔ)，方案職員必須把握時(shí)機(jī)，解決難題，奮力推動(dòng)健康培育方案項(xiàng)目的進(jìn)步。