孔翔飛
走路手臂不搖 走路左腿向前邁時(shí),脊柱會(huì)向右旋轉(zhuǎn),右臂也會(huì)隨之?dāng)[動(dòng)。如果有人在行走時(shí)手臂不怎么搖擺,可能意味著他后背的移動(dòng)性受到了限制,易引起后背疼痛和受傷。走路時(shí)手臂的左右擺動(dòng)是為了維持平衡,當(dāng)然也有人習(xí)慣走路時(shí)搖臂姿勢不明顯。60歲以上的老年人當(dāng)患有高度骨質(zhì)疏松時(shí),走路彎腰駝背,無法平視前方,甚至是只能看地走路,手臂不搖。這時(shí),患者可能患有脊柱后凸,這就要引起注意了,要及時(shí)到醫(yī)院診治。
腳掌先拍地面 健康人邁步時(shí),首先是腳后跟接觸地面,如果有人走路時(shí)腳掌先拍打地面,多由于其肌肉控制力量較弱,這可能是中風(fēng)發(fā)作或椎間盤突出,壓迫神經(jīng)引起了肌肉神經(jīng)功能受損。椎間盤突出或者中風(fēng)發(fā)生后,則會(huì)出現(xiàn)這種腳掌先拍地面,拖著走路的情況。
步幅小 腳后跟接觸地面的一剎那,膝關(guān)節(jié)應(yīng)該保持筆直。如果不是這樣,則意味著可能是膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力或臀部的伸展能力受限,這種功能退化可通過按摩推拿來解決。
步幅的大小,與每個(gè)人的身高還有走路的習(xí)慣有關(guān),當(dāng)然對(duì)于老年人來說,走路的速度和步幅可能會(huì)稍微有些放緩。人的膝關(guān)節(jié)在30歲左右就出現(xiàn)退化,一般老年人都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性的變化、骨關(guān)節(jié)炎等疾病,這些都會(huì)導(dǎo)致走路步幅變小,甚至?xí)霈F(xiàn)一步步向前挪動(dòng)的情況。
羅圈腿 這種步態(tài)通常由膝關(guān)節(jié)炎造成,人群中有高達(dá)85%的人或多或少患有這種骨科疾病,通常是由于年齡增長造成骨骼損耗引起的。
羅圈腿是由于脛骨內(nèi)、外髁所受壓力改變,內(nèi)髁所受壓力大大超過外髁,超出了應(yīng)承受的壓力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面軟骨磨損嚴(yán)重,加速骨關(guān)節(jié)的退行性病變。走路內(nèi)八字也可能有骨關(guān)節(jié)炎,這是一種退行性病變,是由增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。
內(nèi)八字 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)造成內(nèi)八字的步態(tài),有85%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)表現(xiàn)出這種特征。醫(yī)學(xué)稱此步態(tài)為膝外翻或者外翻足,表現(xiàn)為小腿無法伸直,向外側(cè)彎曲。這種步態(tài)看上去笨拙,雙膝并攏在一起,而踝關(guān)節(jié)外翻。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫性疾病,這與走路的姿勢關(guān)系不大。無論是內(nèi)八字還是外八字,大多是個(gè)人走路的習(xí)慣。內(nèi)八字走路容易使更多壓力積聚在腳外側(cè),從而增加了腳外側(cè)和地面接觸的機(jī)會(huì),改變了腳部接觸地面的原有路線,增大了關(guān)節(jié)的壓力,長久下來會(huì)導(dǎo)致腿部骨骼變形和疼痛,形成O型腿。
踮著腳尖走路 雙腳踮著腳尖走路,與肌肉緊張有關(guān),而當(dāng)脊柱或大腦受到損傷時(shí),也會(huì)出現(xiàn)這種情況。剛學(xué)走路的小孩多會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)這種步態(tài),不需要擔(dān)心。
一般腦癱的孩子,會(huì)出現(xiàn)踮著腳尖走路的情況,這是小兒腦癱的一種表現(xiàn),表明孩子已經(jīng)出現(xiàn)某種腦部疾病。
跳躍著走路 這種步態(tài)更常見于女性,是因?yàn)殚L期穿高跟鞋造成小腿肌肉過于緊繃,腳后跟一著地面就會(huì)迅速抬起。
對(duì)于不會(huì)穿高跟鞋或者是高跟鞋過高的女性來說,可能會(huì)出現(xiàn)一跳一跳走路的情況。建議高跟鞋鞋跟不要超過5厘米,穿高跟鞋不要疾走快跑,走路時(shí)腳跟要有意識(shí)地向后移,以保護(hù)腳趾。對(duì)于中年或更年長的女性,建議要盡量少穿高跟鞋。