趙曉軍

【摘 要】目的：探討局部推拿手法結合足部按摩治療肩周炎的臨床療效。方法：隨機選取2012年1月-2014年12月期間我院收治的肩周炎患者80例，根據就診時間先后，分為觀察組與對照組，每組40例，分別給予局部推拿手法結合足部按摩治療、單純局部推拿手法治療，比較兩組的治療有效率。結果：觀察組治療有效率為95.0%，明顯高于對照組的80.0%，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：局部推拿手法結合足部按摩治療肩周炎的臨床療效顯著，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】推拿手法；足部按摩；肩周炎；臨床療效

肩周炎為臨床常見病，且發(fā)病率呈現上升趨勢，對患者的生活與工作均會產生不良影響，臨床表現為肩關節(jié)活動受限、疼痛，如治療不及時，癥狀會加重，影響患者生活質量[1]。本研究納入我院收治的肩周炎患者80例分為兩組行比較分析，探討局部推拿手法結合足部按摩治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2012年1月～2014年12月期間我院收治的肩周炎患者80例，根據就診時間先后，分為觀察組與對照組，每組40例。其中，觀察組男性27例，女性13例，平均年齡（56.4±10.4）歲，病程8～12個月，平均（10.4±1.2）個月；對照組男性26例，女性14例，平均年齡（55.5±12.3）歲，病程7～14個月，平均（11.2±2.1）個月。兩組患者在年齡、性別及病程等方面無明顯差別（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予觀察組局部推拿手法結合足部按摩治療：

（1）局部推拿手法：患者取坐位，在其肩關節(jié)部位，分別用拔伸法、揉搓法、抖法及搖法等給予治療并對肩部重要穴位，比如天宗、肩貞、肩髎、肩髃等重要穴位及周邊明顯痛點重點推拿，揉搓、抖動及拔伸肩關節(jié)，1日1次，5天為1療程，1個療程結束后，隔2天開始下一療程治療。

（2）足部按摩治療：推拿治療結束后，給予雙足行整體按摩，重點按摩肩關節(jié)、肩胛骨、肋骨等反射區(qū)，并有效刺激脊柱的頸胸椎部位，排泄系統、神經系統、運動系統，1次/天，1次10～20遍，5天為1療程。

（3）根據患者病情，給予局部刺血拔罐治療，取壓痛點行刺血拔罐治療[2]。對照組給予單純局部推拿手法治療，方法與觀察組相同。

1.3 療效標準

本研究治療分為4級，治愈：患者臨床癥狀與體征完全消失，肩關節(jié)功能恢復如初；顯效：患者臨床癥狀與體征明顯改善，疼痛感基本消失，肩功能基本恢復；有效：經治療，患者癥狀與提升部分消失，疼痛有所減輕，且肩功能部分恢復；無效：治療后，患者癥狀與體征未改善或加重[3]。

1.4 統計學方法

數據均用SPSS13.0軟件包處理，計數資料用百分率（%）形式表示，用卡方檢驗，以P<0.05表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

經治療，觀察組40例患者中，治愈20例，占比50.0%，顯效10例，占比為25.0%，有效8例，占比為20.0%，無效2例，占比為5.0%，治療有效為38例，率為80.0%；對照組治愈14例，占比為35.0%，顯效9例，占比為22.5%，有效9例，占比為22.5%，無效8例，占比為20.0%，治療有效32例，總有效率率為80.0%，組間比較差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

在臨床上，肩周炎為常見病與多發(fā)病，典型的臨床癥狀為肩關節(jié)活動受限、關節(jié)疼痛，如果不給予及時有效的治療，則癥狀會逐步加重，對患者正常生活與學習造成不良影響。在肩周炎的臨床治療上，中醫(yī)以局部推拿治療為常用治療方法，聯合足部按摩治療，具有顯著的臨床效果。對于肩周炎的治療，正確診斷是治療的關鍵，可為臨床治療方案的治療提供參考依據。中醫(yī)理論認為，肩周炎屬于“痹癥”范疇，是由于衛(wèi)陽不固、血氣不足及腠理疏松而導致風寒濕邪入侵，進而出現靜脈麻痹、血氣不暢等癥狀，在臨床上出現系列癥狀[4]。而中醫(yī)治療，以通經活絡、活血順氣為主。局部推拿通過按摩肩關節(jié)敏感反射區(qū)，給予其足夠的物理刺激，從而疏通血氣，改善局部血液循環(huán)，可消除肩關節(jié)病痛，恢復患者肩關節(jié)功能。同時，配合以局部按摩，可鞏固治療效果，可改善患者病情。

本研究給予觀察組患者局部推拿手法結合足部按摩治療，與對照組相比，治療效果更為顯著。觀察組無效僅為2例，治療有效率為95.0%，對照組無效8例，治療有效率為80.0%，明顯低于觀察組，差異具有統計學意義（P<0.05），說明局部推拿手法結合足部按摩治療的效果更佳。

綜上所述，肩周炎為臨床常見病與多發(fā)病，對患者生活與工作有不良影響，疼痛感較重，在臨床治療上，給予局部推拿手法結合足部按摩治療，療效確切，可縮短治療時間，并短時間內減輕患者疼痛感，對于改善與提高患者的生活質量，具有重要的意義，值得在肩周炎的臨床治療上推廣應用。

參考文獻

[1]徐玉欣.局部推拿手法配合足部按摩治療肩周炎54例[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2010，34（05）：743-744.

[2]劉紅日.局部推拿手法配合足部按摩肩周炎治療效果觀察[J].健康必讀（下旬刊），2012，12（08）：350-351.

[3]桂成志，何毅琪.手法治療肩周炎的臨床研究進展[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，56（03）：96-97.

[4]段獻榮，王曉青，王吉林等.手法加穴位注射為主治療粘連性肩周炎87例臨床觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，46（03）：78-79.