高彤彤，晏志勇

（1.江蘇開放大學(xué)江蘇南京210036；2.江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

中草藥液外敷治療尋常性痤瘡療效觀察

高彤彤1，晏志勇2

（1.江蘇開放大學(xué)江蘇南京210036；2.江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

目的：探討中草藥液外用治療尋常性痤瘡的臨床效果。方法：選取尋常性痤瘡患者320例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組160例。研究組采用粉刺方（生黃芪、生地黃、天花粉、灸麻黃、生米仁、黃芩、板藍(lán)根、苦參、生側(cè)柏等）煎汁熏洗面部并用藥汁敷面治療，對(duì)照組采用迪維霜外擦作為治療方法。連續(xù)治療2個(gè)月后，觀察并分析兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)過2個(gè)月治療，研究組總有效率96.25%，明顯高于對(duì)照組的70.00%（P＜0.05）；研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%，明顯低于對(duì)照組的8.13%（P＜0.05）；隨訪1年，研究組患者的復(fù)發(fā)率為6.88%，明顯低于對(duì)照組的15.63%（P＜0.05）。結(jié)論：外用中草藥液治療尋常性痤瘡療效明顯，不良反應(yīng)少且復(fù)發(fā)率低，可臨床推廣應(yīng)用。

中草藥液外用；尋常性痤瘡；臨床療效

2013年2月-2015年2月，筆者科室采用中草藥液外敷治療尋常性痤瘡患者，在臨床上收到了較好療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取筆者科室2013年2月-2015年2月收治的尋常性痤瘡患者320例，依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中尋常性痤瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)選取病例。在患者家屬簽署知情同意書的前提下，排除精神疾病、嚴(yán)重心腎功能不全以及哺乳期患者，320例患者均符合此次研究對(duì)象的篩選條件。

將患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。研究組：160例，男84例，女76例，年齡15～32歲，平均（19.3± 4.4）歲。病程1周～16年，平均（5.3±1.4）年，輕度患者32例，中度患者82例，重度患者46例；對(duì)照組：160例，其中男88例，女72例，年齡14～35歲，平均（20.2±5.6）歲；病程1周～14年，平均（4.9±1.8）年；輕度患者38例，中度患者89例，重度患者33例。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：采用迪維霜進(jìn)行外擦，每天2次，連續(xù)堅(jiān)持外用2個(gè)月；研究組：采用粉刺方（生黃芪、生地黃、天花粉、灸麻黃、生米仁、黃芩、板藍(lán)根、苦參、生側(cè)柏等）煎汁熏洗面部后，用藥汁敷面30min，每天1次，連續(xù)堅(jiān)持2個(gè)月。所有患者隨訪1年，記錄患者治療期間的不良反應(yīng)情況并統(tǒng)計(jì)分析患者在隨訪期間的復(fù)發(fā)率。

1.3治療判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：皮損全部消失，面部不再有粉刺或者痤瘡，有少許色素沉著或者瘢痕；有效：皮損消退程度大于30%，嚴(yán)重程度降低1度及以上，但是仍有新的皮損產(chǎn)生；無效：皮損程度消退程度小于30%，癥狀幾乎無改變。總有效率以顯效加有效計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 17.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)表示計(jì)量資料，采用χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　兩組不同方法治療尋常性痤瘡療效比較［例（%）］

2　結(jié)果

2.1療效

治療2個(gè)月后，對(duì)照組總有效率為70.00%，研究組總有效率為96.25%，明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況

治療期間統(tǒng)計(jì)患者用藥反應(yīng)情況，研究組：3例出現(xiàn)皮膚瘙癢，2例出現(xiàn)皮膚脫屑，1例出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%；對(duì)照組：5例出現(xiàn)皮膚瘙癢，5例出現(xiàn)皮膚脫屑，2例出現(xiàn)皮膚發(fā)紅的癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.88%。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。對(duì)所有患者隨訪，研究組復(fù)發(fā)13例，復(fù)發(fā)率為8.13%，對(duì)照組復(fù)發(fā)25例，復(fù)發(fā)率為15.63%，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

本研究發(fā)現(xiàn)，外用中草藥液外敷治療尋常性痤瘡總有效率為96.25%，研究組明顯高于對(duì)照組的70.00%，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%，明顯低于對(duì)照組8.13%，隨訪1年后研究組患者的復(fù)發(fā)率為6.88%，明顯低于對(duì)照組15.63%。

綜上，中草藥液外敷治療尋常性痤瘡療效明顯，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低，可在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用，但其治療機(jī)制仍需在以后的研究中進(jìn)一步探究。

3　討論

痤瘡是一種多發(fā)于青少年的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。因有礙容貌美使患者很容易受到一些負(fù)面情緒的影響，而這些負(fù)面情緒又會(huì)反過來影響患者面部痤瘡的產(chǎn)生，所以，如何快速治愈尋常性痤瘡顯得尤為重要。

中醫(yī)認(rèn)為痤瘡的產(chǎn)生多與胃熱上蒸、飲食不節(jié)、月經(jīng)不調(diào)等原因有關(guān)。痤瘡患者往往容易情緒多變、口干便秘、精神不振，大大影響生活質(zhì)量和生活情緒。外用中草藥液具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑、補(bǔ)氣行血的效用，能夠調(diào)節(jié)身體的陰陽平衡和內(nèi)分泌。而粉刺的產(chǎn)生與肺氣不清、胃熱上蒸等有關(guān)，外用中草藥液中的清肺熱、抗炎、解毒之藥，可以改善患者癥狀，提升患者面部美感，幫助患者提升生活質(zhì)量。

［1］吳少賢.外用內(nèi)服法治療多種疾病的臨床分析［C］.首屆全國(guó)民間中醫(yī)藥開發(fā)工程大會(huì)論文集，2012：93-95.

［2］左立，孫亦農(nóng).活血化瘀法在中醫(yī)美容中的運(yùn)用［J］.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，5：98-102.

［3］蘇惠春，程波，劉晶晶，等.粉刺治療儀治療尋常痤瘡的臨床研究［J］.中華皮膚科雜志，2014，47（4）：281-283.

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［5］曲韻，郎娜，黃堯洲，等.中藥內(nèi)外合治用于痤瘡的臨床研究［J］.國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2014，36（2）：117-120.

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編輯/李陽利

To observe the clinical effect of Chinese herbal medicine liquid topical treatment of acne vulgaris

GAO Tong-tong1，YAN Zhi-yong2
（1.School of Health and Pension Education，Jiangsu Open University，Nanjing 210036，Jiangsu，China；2.Department of Medical Technology，Jiangxi Health Vocational College，Nanchang 330029，Jiangxi，China）

ObjectiveTo explore the clinical effect of treating acne vulgaris with Chinese herbal medicine liquid.Methods 320 patients with acne vulgaris who were admitted to our hospital in recent two years were randomly divided into study group and control group，with 160 cases in each group.Study group the fenci Decoction（Radix Astragali，radix rehmanniae，Radix trichosanthis，moxibustion ephedrine，rawCoix，baikalskullcaproot，RadixIsatidis，RadixSophoraeFlavescentis，Platycladus orientalis）juice fried smoked wash face and drug juice deposited surface treatment，and the patients in control group were treated with tretinoin cream Waicha as a treatment method.Results After two months treatment，the study group，the total effective rate was 96.25%，significantly higher than that of control group（70.00%）（P＜0.05）.The adverse reactions of patients in the study group occurrence rate of 3.75%，significantly lower than the control group 8.13%（P＜0.05）；after 1 year of follow-up research group，the recurrence rate was 6.88%，which was significantly lower than control group 15.63%（P＜0.05）.ConclusionThe clinical efficacy of treating acne vulgaris with Chinese herbal liquid is obvious，and the adverse reactions are few and the recurrence rate is low.

Chinese herbal medicine liquid for external use；acne vulgaris；clinical therapy

R758.73+3

A

1008-6455（2015）14-0073-03

2015-05-27

2015-07-07