◎ 黃建始

健康不只是看病問(wèn)題

◎ 黃建始

上世紀(jì)70年代，健康領(lǐng)域科學(xué)家根據(jù)數(shù)十年研究成果，提出了“生物——心理——社會(huì)”的新醫(yī)學(xué)模式。同期加拿大政府發(fā)布報(bào)告，指出國(guó)民健康不僅是由醫(yī)療服務(wù)（也就是人們關(guān)心的“看病”）單方面所決定的；決定健康的主要因素有四個(gè)方面：生物學(xué)、環(huán)境、生活方式和習(xí)慣、醫(yī)療衛(wèi)生。

人并不是單純的生物人，人還是社會(huì)人。這就決定了人的健康狀態(tài)不僅與其生物屬性有關(guān)，而且與其社會(huì)屬性有關(guān)。 新的醫(yī)學(xué)模式要求人們關(guān)注包括生物、心理、社會(huì)、環(huán)境因素在內(nèi)的所有健康危險(xiǎn)因素。①生物學(xué)因素：如高血壓、高血糖、高血脂等；②心理學(xué)因素：如壓力大、生活滿意度低、工作滿意度低等；③生活方式因素：如睡眠障礙、不合理膳食、藥物濫用、吸煙、運(yùn)動(dòng)少等；④醫(yī)療系統(tǒng)因素：如醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)感染等；⑤環(huán)境因素：包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境因素（收入、教育等）。

多年來(lái)，大量研究一次次證明，環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）、生活方式和習(xí)慣（即個(gè)人行為）對(duì)健康的影響遠(yuǎn)大于“看病”（醫(yī)療服務(wù)）對(duì)健康的影響。研究發(fā)現(xiàn)，在過(guò)去近100年時(shí)間里，美國(guó)人平均壽命增加了30年。這增加的30年，公共衛(wèi)生和預(yù)防貢獻(xiàn)了25年，醫(yī)療服務(wù)只貢獻(xiàn)了5年。

在我國(guó)，隨著生活水平的提高，慢性病發(fā)病率越來(lái)越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)的糖尿病人數(shù)世界排名第二，精神心理疾病患者人數(shù)是世界第一。其他慢性病，如高血壓、心臟病、脂肪肝等的患者也越來(lái)越多。這么多疾病，只是通過(guò)到醫(yī)院吃藥打針不能解決全部問(wèn)題，還要通過(guò)改變環(huán)境、改變個(gè)人行為來(lái)達(dá)到預(yù)防和康復(fù)的目的。

首先，每個(gè)人都有責(zé)任把我們生活的環(huán)境變成一個(gè)健康的環(huán)境。比如，公共場(chǎng)所吸煙就不利于營(yíng)造健康的生活環(huán)境。其次，要養(yǎng)成健康的生活方式和習(xí)慣，管好嘴、用好腿、不吸煙、不喝酒或少喝酒、好心態(tài)等?！肮芎米臁敝敢莆丈攀称胶?，食物攝入的比例大約是“一口肉、兩口飯、三口水果、四口蔬菜”?！坝煤猛取?，每人每天至少走6000步?！安晃鼰煛?，因?yàn)槲鼰熀μ幋??！安缓染啤⑸俸染啤?，因?yàn)橹袊?guó)一半以上的人由于基因的原因不宜喝酒，而且喝酒已經(jīng)造成肝病病人大量增加?！昂眯膽B(tài)”尤為重要，擁有健全、健康的好心態(tài)勝過(guò)任何良醫(yī)好藥。

責(zé)任編輯/鄒佳璇