編輯/毛永紅 文/李璞

小兒夏季熱傷風(fēng)

編輯/毛永紅 文/李璞

李璞

北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院資深健康管理顧問(wèn)，1964年畢業(yè)于我國(guó)解放后首屆八年制中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)。從醫(yī)50余年，專長(zhǎng)于兒科臨床、兒童早期教育、兒童營(yíng)養(yǎng)、健康咨詢、體格和氣質(zhì)測(cè)評(píng)、智力開發(fā)等。

俗話說(shuō)：“小暑、大暑，上蒸下煮”。進(jìn)入7月，酷暑來(lái)臨，意味著氣溫更高、濕度也大。寶寶們身體各組織器官的功能尚未完善，處于快速生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，新陳代謝快、身體需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多、體內(nèi)排泄的廢物也多，炎熱高溫的環(huán)境使得他們的身體一時(shí)難以適應(yīng)，過(guò)高的體溫難以通過(guò)汗腺排汗得以緩解，使身體的中心體溫居高不下；即使寶寶通過(guò)出汗排出了大量的汗液，他們又會(huì)通過(guò)出汗丟失大量的氨基酸，礦物質(zhì)如鋅、鐵、鈣等等，使體內(nèi)原本不夠充足的水分、礦物質(zhì)存在暫時(shí)短缺現(xiàn)象，從而出現(xiàn)一系列的脫水、微量元素缺乏、全身乏力、精神煩躁、食欲不振等不適。一旦體內(nèi)廢物排泄受阻，有害代謝物質(zhì)積存在體內(nèi)，體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少，寶寶們就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。這時(shí)我們常聽一些家長(zhǎng)說(shuō)“我的寶寶熱傷風(fēng)了”。

名詞解釋

什么是熱傷風(fēng)？

《赤水玄珠》卷一：“熱傷風(fēng)，咳嗽喉疼，面熱，此素有痰火郁熱在內(nèi)，熱極生風(fēng)或?yàn)轱L(fēng)寒所束不得發(fā)越?！睂?shí)際上小兒熱傷風(fēng)就是指在炎炎夏天寶寶患的感冒。

夏季寶寶容易出現(xiàn)熱傷風(fēng)的原因和表現(xiàn)

1. 小兒的呼吸系統(tǒng)和免疫功能發(fā)育不完善，天氣太熱、濕度又大，使得寶寶原有的新陳代謝加快受到阻礙、體能消耗過(guò)多，食欲降低又致熱量不足；容易被感染。小兒熱傷風(fēng)多由病毒感染所致。

2. 環(huán)境因素：夜間室溫也高，寶寶常容易踢被子，導(dǎo)致夜里受涼；有的媽媽喜歡睡覺(jué)時(shí)將空調(diào)的溫度調(diào)得很低，或是寶寶大汗時(shí)直吹電風(fēng)扇，令邪風(fēng)乘虛而入；當(dāng)然寶寶如果夜里睡眠不好、身體得不到很好的休息，也會(huì)使寶寶白天精神煩躁、萎靡。

熱傷風(fēng)的一般表現(xiàn)

精神萎靡、煩躁、不想吃飯、好發(fā)脾氣、有時(shí)有低熱、聲音嘶啞、輕咳、流鼻涕、鼻塞等。發(fā)熱大多持續(xù)2～3天。重者可有高熱、畏寒等癥狀。

媽媽不可盲目做的幾件事

1. 寶寶出現(xiàn)上述不適時(shí)，在原因不明的情況下不要輕易給寶寶用藥。

將SUs作為博弈參與者，構(gòu)建CRN聯(lián)合信道分配與功率控制博弈模型Γ={V,A,Bn,un}，其中V為SUs集，A={an:?n∈N}為用戶信道及功率策略集，Bn為相鄰用戶集，un為用戶目標(biāo)函數(shù)，定義如下：

2.即使需要給寶寶用藥，也不要輕易自行選藥、吃藥。

3.不要給寶寶服用成人用過(guò)、剩下的藥。也許家長(zhǎng)這時(shí)也在感冒，但因不一定是同一種病原，同時(shí)成人的藥即使減量（寶寶用藥量是按他們的體重計(jì)算的）其劑型毒副作用也大，也是不能隨意給寶寶服用的。

4.寶寶熱傷風(fēng)時(shí)體內(nèi)過(guò)多的熱量和排泄物是需要排出去的，一般是通過(guò)皮膚、呼吸等系統(tǒng)排出體外，因此千萬(wàn)不要給寶寶“捂汗”，這樣做非但不能幫助寶寶降溫，反而會(huì)使寶寶體溫繼續(xù)升高，甚至出現(xiàn)高熱驚厥現(xiàn)象。

寶寶就醫(yī)指征

1. 體溫超過(guò)38.5攝氏度，而且物理降溫、藥物降溫效果不好。

2. 寶寶精神不好、多睡、食欲明顯下降，咳嗽加重。

3. 出現(xiàn)高熱、嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀。

4. 寶寶肢體如手、足皮膚、臀部皮膚、口腔內(nèi)粘膜出現(xiàn)皮疹、潰瘍等。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)以上一到幾種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

寶寶熱傷風(fēng)，媽媽應(yīng)該怎么做？

1. 仔細(xì)觀察寶寶都有哪些不適，可能的原因，基本確定后逐項(xiàng)排除，觀察效果如何。

2. 給寶寶適當(dāng)多喝水，而且要喝夠水，觀察尿的顏色、次數(shù)，尿的味兒，溫白開水是最適合給寶寶清涼降溫的飲料；食物要清淡、少油膩，但要保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的攝入，根據(jù)寶寶的年齡每天堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，或一定量的配飯奶粉一1歲以后的寶寶每天可以添加一份（約100毫升）純酸奶，以為寶寶補(bǔ)充抵抗疾病的力量。

3. 保證寶寶白天睡個(gè)午睡，夜里按時(shí)安靜入睡，夜里睡眠時(shí)穿薄棉、薄紗睡衣，、睡覺(jué)。

4. 寶寶臥室內(nèi)不要開著空調(diào)睡覺(jué)！電扇不要直吹寶寶的床上而可以用電扇的微風(fēng)輕吹在對(duì)面的墻上，用折射過(guò)來(lái)的微風(fēng)幫助降低寶寶周圍的溫度。室溫維持在攝氏26-28攝氏度為好。

5. 每天上、下午給寶寶測(cè)量體溫，如有特殊情況，應(yīng)及時(shí)咨詢保健醫(yī)生。

小兒熱傷風(fēng)重在預(yù)防

★酷暑來(lái)臨前做好思想和物質(zhì)準(zhǔn)備；清理好空調(diào)、電扇、整理好紗窗、紗門、備好清涼解暑的食物清單。

★給寶寶選擇食物時(shí)，盡量選擇當(dāng)?shù)厣a(chǎn)、廠家信譽(yù)度高、食物包裝上標(biāo)記明確、新鮮的產(chǎn)品。盡量不吃冰箱冷藏食品。少吃或不吃冷飲。

★家里進(jìn)行比較徹底的大掃除，清除蚊子、蟑螂、螞蟻等有害昆蟲。

★鄰居寶寶、幼兒園小朋友有傳染病時(shí)，寶寶應(yīng)在家里隔離。