蘭澤棟

磕傷上門牙，恒牙容易倒著長

乳牙脫落、恒牙萌出時(shí)期，正是孩子最活潑好動(dòng)而自我保護(hù)能力又較薄弱的年齡段，他們玩耍或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)容易碰撞、跌倒。如果此時(shí)孩子發(fā)生意外導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)外傷，有可能影響恒牙生長以及頜面部發(fā)育。

如果孩子磕到了乳牙上門牙，有可能會(huì)影響乳牙根尖的恒牙牙胚，會(huì)出現(xiàn)牙根彎曲的恒牙發(fā)育異常。如果牙冠受到?jīng)_擊，則容易發(fā)生牙冠倒置阻生，到了應(yīng)該長恒牙的時(shí)候，要么恒牙長不出，要么往上長。

一些沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可能只會(huì)簡單地把倒生的恒牙一拔了之，但這么做不僅會(huì)造成孩子永遠(yuǎn)缺失這顆恒牙，影響咀嚼和美觀，更有可能因?yàn)樯祥T牙的缺失導(dǎo)致上頜骨發(fā)育不良，個(gè)別孩子隨著年齡的增長還會(huì)出現(xiàn)“地包天”。

假如孩子恒牙倒生，應(yīng)該帶孩子到專業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生處進(jìn)行評(píng)估，通過治療有機(jī)會(huì)使恒牙順利萌出，避免恒牙損失。

而假如孩子磕到下巴，即使一時(shí)間沒有明顯外傷，家長也不應(yīng)忽視。由于下巴受到撞擊，沖擊到面部髁狀突，孩子年齡漸長時(shí)可能出現(xiàn)左右髁狀突的高度、大小不一致，引起面部左右不對(duì)稱而歪斜。

假如孩子摔傷嚴(yán)重，很可能有髁狀突頸部出現(xiàn)骨折，應(yīng)該盡快到專業(yè)醫(yī)生處進(jìn)行檢查，而即便孩子摔倒后沒有表面?zhèn)?，在摔倒后?～6個(gè)月也應(yīng)該留意觀察孩子的臉型有無出現(xiàn)不對(duì)稱的情況。

吐舌易導(dǎo)致孩子“哨牙”

處于乳牙期或者正在換牙的孩子，吐舌頭、吮指頭、咬異物、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣和口頜系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)系非常大。作為家長要時(shí)刻觀察，發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，最好帶孩子到口腔?？漆t(yī)院的正畸科或兒童牙科看醫(yī)生。

比如，常常吐舌頭容易引起孩子“開頜”，也就是嘴巴閉不攏的問題。這又往往會(huì)引起用口呼吸，長期用口呼吸還會(huì)引起頜骨畸形，出現(xiàn)“哨牙”。咬硬物、吮手指也容易造成局部的小開頜，同樣有損美觀。如果孩子長期用一邊牙咀嚼，少用的一邊有可能出現(xiàn)牙齒缺失、齲壞、頜骨或肌肉發(fā)育不良，而常用的一側(cè)頜骨、肌肉會(huì)過于發(fā)達(dá)，從而形成“大小臉”。

除此之外，如果發(fā)現(xiàn)孩子睡覺時(shí)張口呼吸，或者喜歡側(cè)臥、趴著睡、睡不安穩(wěn)、容易驚厥、呼吸聲大，建議建議家長帶孩子到專業(yè)口腔科或耳鼻喉科檢查一下扁桃體和腺樣體，看看是否因?yàn)槌霈F(xiàn)扁桃體腺樣體肥大影響了通氣功能，否則容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征。要知道，嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)引起孩子氧氣不足，影響其智力發(fā)育。