黃文娟

每個媽媽都希望自己的孩子有一口健康、整齊、潔白的牙齒，但由于遺傳、飲食偏軟、不良習(xí)慣等種種原因造成了孩子的牙齒不太整齊。在美國，不幫孩子矯正牙齒的父母將會受到起訴。目前，美國17歲以下青少年接受牙齒矯正治療的人數(shù)比上個10年上升了46%。

胎兒時期奠定牙健康基礎(chǔ)

仔細(xì)看看寶寶們的小牙齒，你就會發(fā)現(xiàn)，有的寶寶乳牙潔白而整潔，而有的寶寶牙齒稀稀落落，沒有光澤。這是怎么回事呢？遺傳嗎？營養(yǎng)學(xué)家的回答是：寶寶后天牙齒的“品相”與孕媽咪懷孕時攝入的營養(yǎng)有關(guān)！

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，20顆乳牙的牙胚從胎兒6周就已開始發(fā)育，胎兒20～40周時16顆恒牙胚也開始發(fā)育，牙胚的發(fā)育狀態(tài)會決定乳牙和恒牙萌出的順序及質(zhì)量。當(dāng)寶寶呱呱墜地時，頜骨內(nèi)已經(jīng)有20顆乳牙胚和16顆恒牙胚了，媽媽看不見，是因為它們還藏在牙齦下沒長出來。孕婦的營養(yǎng)狀況和用藥都會影響胎兒的口腔健康，所以準(zhǔn)媽媽們要加強營養(yǎng)，做好產(chǎn)前保健，使母體不生病，不受任何損傷，生活要規(guī)律，心情要舒暢，這些對保證胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育很重要。懷孕時的營養(yǎng)對胎兒牙胚發(fā)育有很大影響，如孕期缺鈣、磷、維生素D，可使乳牙鈣化受影響，從而埋下各種牙齒問題隱患。因此孕婦應(yīng)經(jīng)常曬太陽，保持正常平衡的飲食，米飯、水果、蔬菜、奶類、魚類、肉類皆要均衡攝取。

牙齒“排隊” 三個時期很關(guān)鍵

口腔專家指出，成年后能否有一口整齊、健康的好牙，與兒時口腔健康有很大關(guān)系。而從乳牙到恒牙萌出會經(jīng)歷三個關(guān)鍵時期，此間許多情況都與牙齒今后的排列是否整齊息息相關(guān)。而牙齒如果列不齊，將是許多口腔問題的根源，所以家長們此時應(yīng)注意觀察孩子口腔情況，一旦出現(xiàn)問題應(yīng)尋求口腔專家的指導(dǎo)與治療。

乳牙期

乳牙脫落有一定的時間和順序，應(yīng)脫落而不脫落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。若乳牙在應(yīng)脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。

換牙期

換牙期應(yīng)多注意孩子咀嚼功能的鍛煉，吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當(dāng)孩子門牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成。

換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，會影響恒牙的萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預(yù)防。

恒牙期

這時應(yīng)特別注意矯正不齊牙齒、糾正不良口腔習(xí)慣。換牙時，前恒牙從乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調(diào)整排齊，只要不是“地包天”，乳牙時期一般不必矯治，但要定期觀察，同時對孩子的不良口腔習(xí)慣（如吐舌、舔舌、吮指、咬鉛筆、下頜前伸等）應(yīng)給予及時糾正。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應(yīng)及時就診，以免延誤治療。

牙列不齊危害大 兒童期正牙很重要

據(jù)介紹，牙列不齊通常有三種類型：一是牙齒擁擠，排列混亂；二是上頜前突，俗稱“齙牙”，嚴(yán)重的可導(dǎo)致嘴唇不能自然閉合；三是下頜前突或上頜后縮，也就是俗稱的“地包天”。

牙列不齊的危害非常大。牙齒擁擠或突出，面部外觀不協(xié)調(diào)、頜骨及軟組織的生長異常，嚴(yán)重影響臉形，妨礙發(fā)音，危害身體健康。嚴(yán)重的錯頜畸形，會使咀嚼功能降低，加重胃腸負(fù)擔(dān)，甚至繼發(fā)消化系統(tǒng)功能障礙。牙齒擁擠不正，日常刷牙不易徹底清除，更易引發(fā)齲齒、牙齦炎、牙周炎，最終牙齒松動、脫落；錯位嚴(yán)重的牙更會刺激唇頰或舌，引起潰瘍。由于牙齒不齊使面部形象受到影響，會導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑等心理障礙，嚴(yán)重的還會影響到他們對將來自我的評估及期望，甚至影響就業(yè)、社交與擇偶。

但對于是否需要及時矯正、是否應(yīng)等換完乳牙后才開始矯正，許多家長卻存在一些錯誤的認(rèn)識，有不少家長認(rèn)為乳牙終將被恒牙替換，而沒有及時治療，錯過了孩子牙齒最佳矯正時機(jī)?？谇粚＜抑赋觯皶r采取積極主動的應(yīng)對措施十分重要，因為在牙齒生長周期內(nèi)及時地矯正治療，可以利用生長發(fā)育的潛力有效改善異常咬合，達(dá)到很好的效果。 （摘自《成都商報》）