張振平

3月16日，我國(guó)首家智慧養(yǎng)老企業(yè)河南候鳥旅居在A股上市。候鳥旅居目前在各地整合了數(shù)百家連鎖老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供智慧養(yǎng)老服務(wù)。候鳥旅居的背后是，人口大省河南搶先對(duì)智慧養(yǎng)老進(jìn)行布局，以政府購買服務(wù)為推手，整合社會(huì)各類服務(wù)資源，構(gòu)建了一座座沒有圍墻的養(yǎng)老院，同時(shí)刺激了相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

智慧養(yǎng)老將傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老搬到了網(wǎng)上，將遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康監(jiān)護(hù)和生活監(jiān)護(hù)資源從固定的時(shí)空范圍內(nèi)釋放出來，讓老人觸手可及。智慧養(yǎng)老在某種程度上來說，是養(yǎng)老領(lǐng)域的一場(chǎng)革命，也將成為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新動(dòng)力。

“9073”模式下的智慧養(yǎng)老

當(dāng)前我國(guó)正在經(jīng)歷著世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的老齡化過程，中國(guó)社科院發(fā)布的《2014年中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)》藍(lán)皮書統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指出，2013年中國(guó)60歲及以上的老年人口已達(dá)到2億人，2025年到2030年中國(guó)將進(jìn)入深度老齡國(guó)家。現(xiàn)在“421”或“422”的家庭越來越多，從家庭結(jié)構(gòu)看主要是呈現(xiàn)倒三角形的模式，傳統(tǒng)依靠?jī)号B(yǎng)老模式是支撐不起來的。這就意味著社會(huì)化服務(wù)需求會(huì)大量釋放，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)未來可能是指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。

業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，到2020年，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位將超過850萬個(gè)，失能半失能老年人生活照料和護(hù)理服務(wù)的潛在市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到1萬億元人民幣，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值在服務(wù)業(yè)中的比重將顯著提升。

傳統(tǒng)上，我國(guó)養(yǎng)老主要關(guān)注硬件投入，比如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老床位，截至2013年底，中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大概有4萬個(gè)，床位近400萬。民政部提出，到2020年中國(guó)每千名老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存位數(shù)將達(dá)到35-40張，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將覆蓋所有城市社區(qū)90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上農(nóng)村社區(qū)。這個(gè)數(shù)字無疑不讓人興奮，無論從需求數(shù)量還是質(zhì)量看，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供求缺口越來越大，現(xiàn)有的投入方式、運(yùn)作模式已顯得非常不足。

由于普遍的倒三角家庭結(jié)構(gòu)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不現(xiàn)實(shí)，各地政府也提出了“9073”的養(yǎng)老模式，即90%的老人居家養(yǎng)老，7%的老人在社區(qū)養(yǎng)老，3%的老人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，將來絕大部分的老人會(huì)在自己的家中養(yǎng)老。一些能夠?yàn)槔夏耆巳粘Ｉ钐峁椭闹悄芑a(chǎn)品也開始進(jìn)入老年人的視野，養(yǎng)老智能化的市場(chǎng)需求也在快速地打開。

目前勞動(dòng)力成本提高的壓力較大，行業(yè)也面臨著用工難，靠技術(shù)提升服務(wù)的品質(zhì)、降低成本，就變得非常重要。在智慧城市的七大構(gòu)成中，其中有一個(gè)叫智慧生活，智慧養(yǎng)老應(yīng)該歸入其中。

目前階段，智慧養(yǎng)老一個(gè)可行的途徑是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息化改造，增強(qiáng)其輻射力，讓周邊老人在家就能享受智慧養(yǎng)老服務(wù)。為研究探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)周邊社區(qū)老人開展社會(huì)化服務(wù)新模式，民政部正在組織實(shí)施國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程。

智慧養(yǎng)老的平臺(tái)式創(chuàng)新

智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新主要集中在商業(yè)模式創(chuàng)新，其創(chuàng)新集中于三個(gè)領(lǐng)域。第一是養(yǎng)老平臺(tái)經(jīng)濟(jì)和相關(guān)企業(yè)。平臺(tái)經(jīng)濟(jì)提供一攬子服務(wù)，一些具體服務(wù)可由各個(gè)企業(yè)來做，直接面向老年客戶，這種服務(wù)平臺(tái)可以通過各種信息化的手段建起來。第二，需考慮PPP模式的實(shí)現(xiàn)路徑，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和社區(qū)、基層政府能夠合作建立起這種模式非常關(guān)鍵。第三，是個(gè)性化服務(wù)，特別是個(gè)性化醫(yī)療問題。

在智慧養(yǎng)老的商業(yè)模式中，智慧養(yǎng)老平臺(tái)是一個(gè)核心。這個(gè)平臺(tái)其實(shí)就是一個(gè)虛擬養(yǎng)老院，利用呼叫中心的技術(shù)，建設(shè)了一個(gè)相當(dāng)于一個(gè)城市的網(wǎng)絡(luò)社區(qū)平臺(tái)。老人只要注冊(cè)到這個(gè)平臺(tái)上，把一些信息錄入進(jìn)去，當(dāng)老人有需要的時(shí)候只要給虛擬養(yǎng)老院的平臺(tái)打電話，接線員的面前就會(huì)顯示這個(gè)老人的各種信息，并且根據(jù)這些信息給他配置各種服務(wù)。具體來說，就是老人如果有什么服務(wù)需求的話，平臺(tái)這邊就會(huì)有很多加盟商或者他們的自營(yíng)商提供比如買米、買面等各種基本的生活服務(wù)，甚至是陪聊也都可以。這種虛擬養(yǎng)老院，成本較低。如果去投資建設(shè)一個(gè)床位，代價(jià)太高，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前的床位建設(shè)費(fèi)用估算的話，大概是15萬到25萬一個(gè)床位。

智慧養(yǎng)老平臺(tái)，是將傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老搬在了網(wǎng)上，將遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康監(jiān)護(hù)和生活監(jiān)護(hù)資源從固定的時(shí)空范圍內(nèi)釋放出來，讓老人觸手可及。其核心是線上和線下的結(jié)合，線上是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，線下是社會(huì)化服務(wù)。

有了這個(gè)平臺(tái)后，老人或者家屬雖然不在養(yǎng)老院也進(jìn)行登記注冊(cè)，同樣享受養(yǎng)老院的服務(wù)。護(hù)理人員可以到家里進(jìn)行護(hù)理，床位分散到每個(gè)家庭中，通過智能養(yǎng)老平臺(tái)進(jìn)行管理。

其實(shí)這個(gè)養(yǎng)老平臺(tái)就是解決如何為老年人提供標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)，把不同的資源進(jìn)行整合。

智慧養(yǎng)老平臺(tái)還與線下實(shí)體養(yǎng)老院進(jìn)行合作，青島百靈就是這樣一家智慧養(yǎng)老平臺(tái)，目前該平臺(tái)跟青島福彩四方老年公寓已經(jīng)達(dá)成了戰(zhàn)略合作協(xié)議，第一步，青島百靈對(duì)養(yǎng)老院進(jìn)行智能化的改造，比如打造網(wǎng)絡(luò)、信息化平臺(tái)，提供醫(yī)療、監(jiān)護(hù)、定位、點(diǎn)餐等服務(wù)；第二步將跟社區(qū)日間照料中心、家政公司、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合，為老人居家養(yǎng)老提供服務(wù)。

被忽略的“銀色人才”

除了老年人的物質(zhì)生活層面，智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵還包括老年人的精神生活層面。智慧養(yǎng)老可以讓老年人的智慧也得到再次的利用和發(fā)揮，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，利用老年人的經(jīng)驗(yàn)智慧，發(fā)掘銀色人才的價(jià)值，使老年人煥發(fā)人生第二青春。通過利用老年人的智慧、經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，去幫助解決一些政府、企業(yè)乃至各行各業(yè)遇到的難題，發(fā)揮老年人的作用，可以提升老年人的價(jià)值。

比如國(guó)內(nèi)第一個(gè)針對(duì)老年人情感交流和知識(shí)分享的平臺(tái)——老友幫網(wǎng)站，在這個(gè)平臺(tái)上，有微博、博客，可以寫回憶錄。實(shí)際上那些低齡的老人，他們有很多的經(jīng)驗(yàn)和很多的智慧。如果用的好的話，可以有效幫助解決我國(guó)即將出現(xiàn)的人力資源短缺問題。

如果是某個(gè)企業(yè)遇到一個(gè)技術(shù)疑難問題，它可以把這個(gè)問題發(fā)到這個(gè)平臺(tái)上。比如一個(gè)化工企業(yè)遇到技術(shù)問題，而一位老人本身是一個(gè)在化工領(lǐng)域有多年技術(shù)積累和經(jīng)驗(yàn)的人，或者是化工方面一個(gè)具有組織能力的專家，他就可以通過自己的經(jīng)驗(yàn)或者老友幫這樣的經(jīng)驗(yàn)分享平臺(tái)把全國(guó)的化工專家組織起來解決這個(gè)問題。這是一個(gè)理念的創(chuàng)新，借助這樣的平臺(tái)，這些老人資源就能夠得到很好的利用。

這是智慧養(yǎng)老很重要的方面，以前我們談的比較多的是“空巢老人”，但通過智慧養(yǎng)老，未來“蜂巢老人”會(huì)越來越多。所謂的蜂巢，就是像蜜蜂有一個(gè)個(gè)蜂巢一樣。類似老友幫這樣專門為老人做的網(wǎng)上交流的平臺(tái)，對(duì)老年人來講就是一個(gè)手和腦的體操，也就是說，他在打字交流的過程中，可以預(yù)防老年癡呆癥，因?yàn)檫@中間腦袋在思考。同時(shí)老人之間可以通過這個(gè)平臺(tái)，組成一些群組。比如喜歡剪紙的、喜歡藝術(shù)的、喜歡繪畫的，他們就會(huì)結(jié)成一個(gè)個(gè)群，就像蜂巢一樣。

目前這項(xiàng)工作在云南做得非常好，如果一個(gè)老人不上網(wǎng)，其他老人就會(huì)給他打電話，因?yàn)樗麄冇芯€下活動(dòng)，會(huì)互相串門，原來子女不在家，現(xiàn)在其他老人可以到他家，就變成一個(gè)個(gè)蜂巢，所以說這種蜂巢老人是一種很好的養(yǎng)老方式，這就是模式的創(chuàng)新和技術(shù)的創(chuàng)新。其實(shí)養(yǎng)老，也和我們年輕人玩的微博微信一樣，是一個(gè)很有意思的活動(dòng)，而且老人也應(yīng)該是老有所樂，老有所為。

（作者單位：中國(guó)人民大學(xué)信息學(xué)院）