王運(yùn)寶

天津天士力集團(tuán)是一家成立20年的知名制藥企業(yè)，集團(tuán)董事局主席閆希軍主編的《筑夢(mèng)大健康》一書，翔實(shí)記錄了天士力集團(tuán)從一個(gè)產(chǎn)品到現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，再到大健康產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)歷程。大健康對(duì)閆希軍來說，一直是他的人生夢(mèng)想，正如在接受中央電視臺(tái)采訪時(shí)他說，這是“夢(mèng)想的翅膀”。

從一個(gè)人、一個(gè)企業(yè)再到一個(gè)產(chǎn)業(yè)，大健康早已不再是閆希軍一個(gè)人的追求，而是匯集成一股新浪潮。曾兩度出任克林頓總統(tǒng)經(jīng)濟(jì)顧問的保羅·皮爾澤在《財(cái)富第五波》一書中認(rèn)為，繼蒸汽機(jī)、電氣化、計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)形成的四波財(cái)富后，大健康將成為財(cái)富第五波。

下一個(gè)風(fēng)口

大健康是大產(chǎn)業(yè)、大浪潮。在采訪中，這是所有人的共識(shí)。

安徽省衛(wèi)生廳原廳長(zhǎng)、知名醫(yī)學(xué)保健專家戴光強(qiáng)一直關(guān)注健康問題的最新走向。他發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人的健康不是只靠醫(yī)生、藥品決定的，更需要自我管理，醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)模式逐漸力不從心，正在向“生物—社會(huì)—心理—環(huán)境”大健康模式轉(zhuǎn)變。戴光強(qiáng)告訴《決策》：“在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、生命科學(xué)突破和人的需求等多重合力的推動(dòng)下，大健康模式應(yīng)運(yùn)而生。與傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)相比，大健康產(chǎn)業(yè)提供的不單是產(chǎn)品，更是健康生活的解決方案?！?/p>

在廣度上，這種健康解決方案，必然是連接三次產(chǎn)業(yè)，涵蓋藥品研制、醫(yī)療器械、保健食品、中醫(yī)中藥、休閑旅游、養(yǎng)老養(yǎng)生、健康服務(wù)以及數(shù)據(jù)收集等眾多領(lǐng)域。因此，大健康產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)藏大機(jī)遇。

首先從產(chǎn)業(yè)視角來看，根據(jù)國(guó)務(wù)院2013年9月發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，2020年健康服務(wù)業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬億元。6年之內(nèi)將翻兩番，蘊(yùn)藏?zé)o限商機(jī)。

其次從發(fā)展?jié)摿ι峡矗?1世紀(jì)是健康產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)世界經(jīng)濟(jì)的時(shí)代。在發(fā)達(dá)國(guó)家，健康產(chǎn)業(yè)已成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要支柱，而我國(guó)還處于起步階段。中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟執(zhí)行理事長(zhǎng)于小冬表示，目前中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)占GDP不足5%，而美國(guó)占到了17%。中國(guó)要達(dá)到17%的比例，需要17.4萬億元的市場(chǎng)份額，實(shí)現(xiàn)這個(gè)份額中國(guó)至少努力20年。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人均消費(fèi)水平提高以及個(gè)人保健意識(shí)的日益增強(qiáng)，中國(guó)在大健康產(chǎn)品消費(fèi)方面，必將存在巨大的利潤(rùn)增長(zhǎng)空間。

第三是大健康核心之一的“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”大潮，正在席卷中國(guó)。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2013年底，我國(guó)60周歲以上老年人口達(dá)2.02億，占總?cè)丝诘?4.9%。2025年將達(dá)到3億人，老年人生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益增長(zhǎng)。2015年1月，著名咨詢公司波士頓咨詢?cè)诒本┌l(fā)布最新報(bào)告《中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)制勝的新規(guī)則》中指出，受人口老齡化因素影響，到2020年，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)年均增速有望達(dá)到13%至15%。我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展緊密相連。

比爾·蓋茨曾說，下一個(gè)超過他的世界首富一定是來自大健康產(chǎn)業(yè)；阿里巴巴創(chuàng)始人馬云也持同樣的觀點(diǎn)：“下一個(gè)首富將誕生在健康領(lǐng)域”。大健康產(chǎn)業(yè)的巨大金礦吸引著眾多投資者的追捧，繼大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)之后，大健康的“風(fēng)口”正在形成。

更重要的是，互聯(lián)網(wǎng)+大健康，正在中國(guó)合成一股威力超強(qiáng)的颶風(fēng)。

7月1日，國(guó)務(wù)院發(fā)布“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的指導(dǎo)意見，在11項(xiàng)重點(diǎn)行動(dòng)中，互聯(lián)網(wǎng)+益民服務(wù)，排在第六個(gè)，核心內(nèi)容是“發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體、線上線下互動(dòng)的新興消費(fèi)，加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療、健康、養(yǎng)老、教育、旅游、社會(huì)保障等新興服務(wù)?！边@些都與大健康產(chǎn)業(yè)直接關(guān)聯(lián)。尤其是在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式和智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，作為未來發(fā)展的重點(diǎn)方向，做出專門部署，迎來重大紅利。

綜合多層因素，用一句互聯(lián)網(wǎng)流行語來說，就是“站在風(fēng)口上，豬都能飛上天?！?/p>

拔節(jié)生長(zhǎng)

“我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)正在進(jìn)入高速而逐步規(guī)范的發(fā)展階段。據(jù)估算，大健康產(chǎn)業(yè)預(yù)計(jì)在未來十年內(nèi)將會(huì)以每年15%—20%的速度增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥品、醫(yī)療、保健任何一個(gè)單一領(lǐng)域?！边@是6月6日，廣東省營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)張?jiān)佋凇按蠼】诞a(chǎn)業(yè)·產(chǎn)融孵化硅谷”揭牌儀式上做出的判斷。

從2013年開始，大健康產(chǎn)業(yè)邁入成長(zhǎng)期，主要有上中下三種力量在推動(dòng)。

從“上”看，是國(guó)家戰(zhàn)略的推動(dòng)。2020年全面建成小康社會(huì)，小康不小康，首先看健康。2013年10月，國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》出臺(tái)，提出到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。這標(biāo)志著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提升到了國(guó)家戰(zhàn)略層面。2015年3月5日，李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中首次提出“健康中國(guó)”。隨后在3月6日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》，提出首要原則是堅(jiān)持健康需求導(dǎo)向，大力發(fā)展各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用、惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)。

從中間看，是企業(yè)、資本和健康科研的推動(dòng)。與傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)相比，大健康產(chǎn)業(yè)提供的不單是產(chǎn)品，而是健康生活的系統(tǒng)性解決方案。上品堂董事長(zhǎng)劉旭升就表示，隨著公眾健康意識(shí)與需求的不斷增強(qiáng)，營(yíng)養(yǎng)調(diào)理將不再是部分人群的專利，而應(yīng)成為全民共識(shí)和共同踐行的健康生活方式。

再從“下”看，是無限大的需求。防患于未然的保健養(yǎng)生與全面的健康管理服務(wù)，成為越來越多消費(fèi)者的訴求。以人為本，身體健康是根本，現(xiàn)在，人們不再只滿足于有病治病，而是從單純的治病模式轉(zhuǎn)化為“防—治—養(yǎng)”一體化模式上，迫切需要大健康服務(wù)。

由此可見，大健康前進(jìn)的推動(dòng)力和拉動(dòng)力都可謂“馬力強(qiáng)勁”。特別是最近3年來，從企業(yè)到風(fēng)投，再到不同城市，大健康似乎已成為那個(gè)可以抓住的金鑰匙。正因如此，企業(yè)和地方政府投身大健康的熱情，一波高過一波。

散落滿天星

2015年3月，泰州市委書記藍(lán)紹敏提出，泰州將要建設(shè)“長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶大健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展試點(diǎn)城市”。泰州初步形成的思路是，推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向前延伸到特色醫(yī)療診斷，向后延伸到養(yǎng)生保健，再加上生態(tài)特色旅游，建設(shè)長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶“醫(yī)、藥、養(yǎng)、游”為一體的大健康產(chǎn)業(yè)。借助于“中國(guó)醫(yī)藥城”和國(guó)家級(jí)醫(yī)藥高新區(qū)的優(yōu)勢(shì)，泰州把大健康產(chǎn)業(yè)作為城市轉(zhuǎn)型升級(jí)的切入口。

從宣布發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的區(qū)域和城市來看，泰州是第一批形成發(fā)展路線圖的城市之一。但相比西部的貴州來說，泰州已經(jīng)落后一步。貴州省在2014年，就已經(jīng)明確把大健康定位為大數(shù)據(jù)的“姊妹篇”。

再從貴州擴(kuò)展到全國(guó)總體來看，大健康產(chǎn)業(yè)還是東部領(lǐng)先，北京吉利大學(xué)健康管理學(xué)院院長(zhǎng)吳丹星告訴《決策》：“經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的北上廣一線城市，長(zhǎng)三角、珠三角城市，從社區(qū)養(yǎng)老到科技研發(fā)，大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展得更好?！钡缃瘢@股浪潮已覆蓋東中西不同區(qū)域，僅以長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶來看，杭州的健康產(chǎn)業(yè)園、合肥的北大未名生物經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園、武漢的生命科技園、貴陽的新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)圈，都在謀篇布局。

其次，從企業(yè)的視角來看，轉(zhuǎn)型大健康已成為行業(yè)內(nèi)最一致的選擇。從不同企業(yè)類型上說，最先熱衷大健康產(chǎn)業(yè)的是傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)，像云南白藥、廣州制藥、修正藥業(yè)、貴州百靈、天士力、哈藥、東阿阿膠、同仁堂等等，這些我們耳熟能詳?shù)拇笃髽I(yè)，都宣布進(jìn)軍大健康。河南宛西制藥公司董事長(zhǎng)孫耀志偶得的打油詩，“最北到最南，仲景養(yǎng)生院。享受大自然，健康最幸?！保逦孛枋龀鐾鹞髦扑幉季种倬梆B(yǎng)生院，延伸大健康產(chǎn)業(yè)鏈、開發(fā)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的未來愿景。

與醫(yī)藥企業(yè)同樣熱衷的，是保健品和中醫(yī)藥企業(yè)；第三類是養(yǎng)老企業(yè)，第四類則是健康服務(wù)業(yè)，包括健康體檢、咨詢、管理等內(nèi)容；五是休閑養(yǎng)生旅游企業(yè)；最新潮的是健康衍生產(chǎn)業(yè)，即互聯(lián)網(wǎng)+大健康。

通過以上梳理發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在可以用“滿天繁星沒有月亮”來概括，即大健康產(chǎn)業(yè)還沒有形成自己的龍頭?，F(xiàn)階段，正處在從量變走向質(zhì)變的過程中，大浪淘沙之后，大健康產(chǎn)業(yè)也將會(huì)形成類似互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)“BAT”一樣的領(lǐng)軍者。

困境與突圍

“21世紀(jì)將是一個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時(shí)代，它將提供給我們最大的商機(jī)，面對(duì)機(jī)遇，我們?nèi)绾稳ププ。质且粋€(gè)極大的挑戰(zhàn)。大健康產(chǎn)業(yè)作為21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)的核心產(chǎn)業(yè)，誰率先搶占先機(jī)，誰就是贏家?！辟F州省科學(xué)與健康協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)林光進(jìn)的這一觀點(diǎn)，對(duì)每一個(gè)投身大健康浪潮的企業(yè)、風(fēng)投公司和研發(fā)機(jī)構(gòu)，乃至城市來說，都值得思考。

首先要面對(duì)的，是產(chǎn)業(yè)鏈不完整和管理不規(guī)范，以及由此產(chǎn)生的散與亂。這在大健康“老三樣”之一的保健品行業(yè)上，體現(xiàn)得最明顯。

戴光強(qiáng)告訴《決策》：“中國(guó)保健食品一直沿用了審批制，有‘藍(lán)帽子’才能叫保健食品。但細(xì)心的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多保健食品并沒有什么過人之處，絕大多數(shù)在‘賣概念’，很多產(chǎn)品涉嫌虛假宣傳?！绷硗?，腐敗現(xiàn)象嚴(yán)重，很多企業(yè)花幾年才能申請(qǐng)到的批文，有人3天就能搞到。

針對(duì)這些現(xiàn)象，2014年2月，國(guó)務(wù)院終止了“藍(lán)帽子”審批權(quán)。未來的保健食品發(fā)展方向在何方？

采訪中，戴光強(qiáng)和安徽大學(xué)健康科學(xué)研究院副院長(zhǎng)張部昌都認(rèn)為，今后將會(huì)逐步過渡到與國(guó)際接軌，這在管理上將是一個(gè)很大的飛躍。中國(guó)有200多個(gè)藥食同源的植物，比如靈芝、人參，不能簡(jiǎn)單說某種植物有某種療效，必須標(biāo)明其含有何種對(duì)人體有益的“功效成份”，而且要標(biāo)明產(chǎn)品中的“含量”，這樣會(huì)更加突出保健食品的功效機(jī)理；對(duì)執(zhí)法部門來說標(biāo)準(zhǔn)是一把尺子，也會(huì)受到更多的社會(huì)監(jiān)督。

其次，是統(tǒng)一管理和立法。在規(guī)范的管理機(jī)制建立之前，目前市場(chǎng)是“打亂仗”的狀況，誰宣傳得好，誰就能獲得市場(chǎng)，這就出現(xiàn)了虛假宣傳等問題。從行業(yè)角度來講，要形成行業(yè)自律，企業(yè)家和行業(yè)協(xié)會(huì)之間形成一些規(guī)定。同時(shí)，還要有地方性的規(guī)章制度，但全國(guó)性的法規(guī)目前仍是空白。

最后，也是更深層次的問題，目前還沒有明確的主管監(jiān)督部門，沒有嚴(yán)格的執(zhí)法隊(duì)伍和統(tǒng)一的執(zhí)法管理標(biāo)準(zhǔn)。由于大健康產(chǎn)業(yè)貫穿一二三產(chǎn)業(yè)，按照目前的部門職能分工，衛(wèi)計(jì)委管醫(yī)院醫(yī)療、中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)中醫(yī)藥、食品藥品監(jiān)管總局管保健品、養(yǎng)老歸民政部、殘疾人康復(fù)又由殘聯(lián)負(fù)責(zé)，工信部負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)+。由此可見，各管一段的困境將會(huì)越來越明顯。

那么，8萬億健康服務(wù)業(yè)怎樣實(shí)現(xiàn)？如何突破發(fā)展的困境？中國(guó)是否需要在未來的機(jī)構(gòu)改革中設(shè)立“健康部”？對(duì)這一連串問題的解答，只能在浪潮涌動(dòng)的過程中，去尋找答案。