劉敏

也許大家總以為不失眠就算是好的睡眠了，其實夜間多夢、睡覺時拳打腳踢等也是睡眠障礙的表現(xiàn)。

病例1：睡眠中多動，屬睡眠障礙

最近60多歲的王大爺非常郁悶，老伴被打得鼻青臉腫的，還說是王大爺晚上睡覺的時候打的。而且王大爺自己有幾次竟被自己打醒，前兩天還莫名其妙的把床頭柜的玻璃打了，弄得自己的手也鮮血淋淋的。但是王大爺回憶，根本不記得有動手打東西或打人呀！

剛開始的時候，王大爺?shù)睦习榫鸵詾槭前滋焯哿?，晚上睡覺就不老實。他家孫子就是這樣的，沒有想到這半年以來天天這樣，王大爺和他老伴身上都被打得青一塊紫一塊的。家人就帶著王大爺?shù)结t(yī)院來瞧瞧，通過多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)測，確診為快速眼動睡眠行為障礙，經(jīng)過正規(guī)治療后行為異常明顯減少，半年后未復(fù)發(fā)。

心理精神科醫(yī)生介紹，睡覺中多動，可能多數(shù)人以為可能是因為白天太累，沒想到這竟然也是一種睡眠障礙。由于這類患者往往沒有什么心理問題，所以很容易被家人忽略。這種發(fā)生在睡眠中的暴力性行為，不僅影響睡眠質(zhì)量，更有其危害性。輕者只是皮肉之傷，嚴(yán)重者可發(fā)生骨折、內(nèi)出血甚至危及生命。據(jù)介紹，快速眼動睡眠障礙有可能還是帕金森、老年癡呆等疾病的早期表現(xiàn)癥狀，多發(fā)生在老年男性身上。應(yīng)該引起高度重視，及時到醫(yī)院就診。

病例2：睡前追劇，追出睡眠障礙

前段時間，韓劇《來自星星的你》火遍中韓，而追劇一族大多是“都叫獸”的腦殘粉。20多歲的麗麗就是其中一員，每天要熬到晚上12點等沒有中文字幕的韓劇更新，再熬幾個小時，苦等有中文字幕的更新，每周三、四晚上都是在有“都叫獸”的“夢”中度過的。但是為了好好欣賞一整集的電視劇，她卻花了一整夜睡美容覺的時間。頭一天晚上不睡，第二天頭就跟炸了似的頭疼。即使在除了周三、周四的時間里，麗麗晚上還是睡不著，整個人萎靡不振的。

醫(yī)生分析，晚上睡前刷屏已經(jīng)是年輕人睡前的必做功課之一。睡前一直在想著劇中人物情節(jié)，這必然會影響到睡眠。長期的黑白顛倒會影響到生物鐘，進(jìn)而影響到內(nèi)分泌。

據(jù)統(tǒng)計，日前，在職場人中開展了一次手機使用調(diào)查中顯示，白領(lǐng)平均每7.35個月就要更換一部新手機。60%的白領(lǐng)睡覺前玩手機且經(jīng)常影響睡眠，甚至引起失眠癥。

病例3：強迫癥成習(xí)慣性熬夜誘因

大學(xué)二年級的小趙同學(xué)，有輕微的強迫癥，干啥事都要圖個整數(shù)，看書要看到整數(shù)頁才肯放下、吃飯要到整點才去……就連睡覺也要整點才睡，晚上12點過了一分她也要等到1點才睡。本來小趙就習(xí)慣性的熬夜，又由于強迫癥她睡得越來越晚。當(dāng)別人已經(jīng)在夢鄉(xiāng)的時候，她還獨自一個在靜靜的看電影消磨時間。

前一天晚睡，第二天還要去上課，你會發(fā)現(xiàn)她總是躲在角落里偷偷的睡覺，成績一落千丈，期末掛了好幾科。而且導(dǎo)致了她內(nèi)分泌紊亂，大姨媽有時候幾個月不來一次，有時候一個就來兩次。各種痛苦都跟她的習(xí)慣性熬夜分不來。

醫(yī)生介紹，失眠經(jīng)常與其他的心理疾病捆綁在一起，“能看見失眠的地方就能找到抑郁、強迫等”。當(dāng)失眠患者病情嚴(yán)重時，睡眠時間極度縮短，但白天并無明顯困意，只感到極度的疲勞和失落感，這是因為覺醒水平增高，使白天入睡也較困難。

失眠？失眠癥？傻傻分不清楚

醫(yī)生介紹說：“失眠癥首先應(yīng)排除軀體疾病和精神障礙導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。偶爾失眠是一種普遍現(xiàn)象，只有失眠每周3次，持續(xù)1個月以上，并且對社會功能有損害或失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率低下才是失眠癥。”偶爾失眠只是失眠的癥狀，對于失眠癥狀不必恐慌，自己調(diào)整過來就好。

對于睡眠指數(shù)上睡眠障礙最高人群的媒體人來說，由于工作需要，可能會出現(xiàn)熬夜加班。但是第二天如果有重要的采訪，可以在心理精神科醫(yī)生那開一些助睡眠的藥物，以保障第二天的充沛精力去工作，但是不可長期服用。

每天睡幾個小時合適？

關(guān)于充足的睡眠，沒有一個明確的時間段。主要是我們根據(jù)自我感覺是不是感覺精力充沛來判斷。對于成年人來說，一般要7個小時上下。而對于青少年兒童，由于生長發(fā)育以及白天的學(xué)習(xí)的需要，睡眠時間應(yīng)比成年人多一點。但是很多人睡了六、七個小時還是覺得不夠。由此，可以看出我們的睡眠質(zhì)量不僅僅要從時間上來判斷，還要看我們在睡了一夜以后，白天的狀態(tài)。